“教学做一体化”教学模式在高职助产技术教学中的应用

谭文绮，刘　妍，黄　伟



“教学做一体化”教学模式在高职助产技术教学中的应用

谭文绮，刘妍，黄伟

Application of “teaching-learning-doing” integration model in higher vocational midwifery teaching

Tan Wenqi,Liu Yan,Huang Wei

(College of Health Sciences,Guangzhou Medical University,Guangdong 510925 China)

摘要：[目的]探索“教学做一体化”在高职《助产技术》教学中的应用效果。[方法]选择我院2012级、2013级助产专业学生120人为研究对象,其中2012级助产班60人应用传统“理实分离”的模式教学为对照组,2013级助产班60人应用 “教学做一体化”的模式教学为观察组。比较两组学生理论与技能考试成绩。[结果]观察组学生理论与技能考试成绩均高于对照组(P<0.01)。[结论]“教学做一体化”教学能优化教学效果，有利于提高学生的理论、操作技能成绩，增强职业素质与职业实力。

关键词:助产专业;职业教育；护理教育；教学做一体化

助产技术作为高职助产专业的“饭碗型”课程[1],是学生在校学习的“主角”,这门主干课程的操作性很强,欲使学生将来就业捧的是“铁饭碗”而非“瓷饭碗”,必须增强学生的动手能力,培养学生的职业能力,以成为高技能型人才才是硬道理。传统“理实分离”的教学方法,一般是先在课堂学习理论知识之后再在实训室上实训课,理论课与实训课先后在不同场所分开学习,通常为理论学习时学生觉得刻板无趣,知其然不知其所以然,实训操作时又忘了理论知识,只残存碎片知识,知识不连贯,从而令学生动手兴趣低、效果差、能力弱,不利于高技能型人才的培养,不是医院渴望的“熟手”型人才。因此,为适应社会的需要,改革教学方法成为高职高专助产教学的一个重要课题。

1资料与方法

1.1一般资料选择我院2012级、2013级助产专业学生120人为研究对象,均为全国普通高校专科招生,均为女生,年龄19岁～21岁,其中2012级助产班60人应用传统“理实分离”模式教学为对照组,2013级助产班60人应用 “教学做一体化”模式教学为观察组。两组入学成绩比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1教学方法对照组采用传统“理实分离”的教学方法,先学理论后上实验课。

观察组采用“教学做一体化”的模式教学。①整合课程内容为“教学做”，提供配套资料:与临床助产专家共同分析助产专业的工作任务、职业能力,依据助产专业的岗位群(产科门诊、待产室、产房、产科病房、母婴同室病房)、工作任务、工作过程来整合教学内容,将教学内容整合为五大模块和15个项目,从而使教学过程贴近职业能力的要求。②打造仿真实训室,让实训操作与工作接轨:首先争取学院经费支持,扩大实训场地面积与购买足够实训器材,如孕妇腹部检查模型、多普勒胎心听诊器、一次性产包、难产模型、智能化分娩模型、胎盘模型、会阴切开缝合模型、新生儿远红外线抢救床、早产儿保温箱、多媒体设备等,根据工作要求和医院的工作流程,把实训室建造成 “仿真”实训室,即仿真产检室、产房等,学生操作时仿佛在医院一样,亲临其境,不仅可以即时练习操作,而且能同时学习理论知识,使教学过程与工作过程零距离,学习任务与工作任务画等号,以求教学过程与临床工作无缝接轨。③应用灵活多样的教学方法,为“教学做”服务:根据不同的教学任务与教学目标,一堂课可选用一种或多种教学方法进行授课,如情景模拟教学法、项目教学法、仿真或全真教学法、基于问题的教学法、翻转课堂教学法、小组讨论等方法,教学地点从课堂转移到仿真实训室,教师按不同的教学内容精心设计贴近助产工作过程的教学情景,设置不同的临床情景,一边教、一边做,教与做融为一体,此时也让学生一边做、一边学,实现做中学、学中做,从而达到“教学做”同步进行,既激发学习兴趣、生动教学,又能缩短理论与实践的距离,让理论与实践完满结合,让学生学得快、做得快、做得好。④改革评价体系,建立“教学做”客观科学的“天平”:考核方案重点向学生的职业能力、综合素质倾斜,采用理论考核(占50%)和技能考核(占50%)两种考核方式。课程学习结束后进行理论考核,试卷从试题库里随机抽题组卷,以达考教分离,从而促进学生端正学习态度,努力、刻苦学习,形成喜欢学习、开心学习、重视学习的良好学习气氛。考试题型、比例、内容均与执业资格考试紧密对接,有利于提高学生执业考试的通过率。技能考核分阶段(占40%)与期末考核(占60%)两次进行,阶段考核可于每次操作实训课后或下次实训课时老师随机抽查进行,为便于学生练习与提高通过率,每项操作课前将操作程序与评分标准发放给学生,可让学生练习时明白操作程序与重点,做到每项操作人人过关;期末考核分单项(占60%)与综合(占40%)技能考核两种方式,单项考核由学生个人从以往所学项目随机抽签考核;综合技能考核通过案例完成,学生自行组合并抽签,3人～5人为1组,共同演示临床案例要求,一个学生完成其中一个问题。无论单项还是综合技能考核,评分项目中均将职业素质、职业形象、语言沟通、人文关怀、应变能力纳入其中,全面考核学生职业素质与职业能力,构建合理的“教学做一体化”评价体系,可有效激励学生重视每堂课与每个步骤,熟练掌握技能操作,既鼓励学习又能提高“双证”的通过率。

1.2.2评价方法①比较两组的理论成绩和技能考核成绩。②评价观察组学生对“教学做一体化”教学模式的认同度，分为帮助大、一般、帮助小3个程度。

1.2.3统计学方法采用SPSS 20.0统计软件处理数据,两组比较应用t检验,检验水准α=0.05。

2结果(见表1、表2)

3讨论

3.1“教学做一体化”模式改善了教学质量“教学做一体化”模式以强化学生的实际工作能力为指导思想,将理论教学内容与实践教学内容相结合,构建“边教、边学、边做”的师生共同完成教学任务的教学模式[2],是以“做”为主的课程整合模式[3]。教师将“教”与“做”同时演示,这种活灵活现的生动教学方法,展现了教学之美,教师在“教”的海洋中徜徉,学生在“学”的海洋中畅游,教师乐教乐做,学生乐学乐做,有效激励学生学习兴趣,引发活跃思维,激发动手欲望,教学中充分地将理论与实践完美结合,让学生容易理解,减小学习难度,学生上手快,不仅学会,而且会学[4],从而增强分析问题、解决问题的能力,以优化教学过程,有效地提高了学习成效,改善了教学质量。本研究结果显示，观察组学生理论与技能考试成绩均明显高于对照组(P<0.01)。

3.2“教学做一体化”模式实现了学生由“被动”向“自主”学习的蜕变传统的教学模式中,教师唱“主角”,学生作为“配角”配合教师完成教学内容,整个学习过程是被动的,只是被动地“接受学习”。新型的“教学做一体化”模式中,教师首先合理调整教学内容,使用变通的各种形式的教学方法,如仿真或全真教学法、情景模拟教学法、以问题为基础的教学法、翻转课堂教学法、小组讨论等方法施教,常常课前制定好学习任务与目标,由学生个人或小组去寻找资料与答案,课堂上教师引导学生完成任务,在引导中学生学习兴趣高涨,积极思考、讨论,不仅主动动手做,而且动脑做,高效地掌握与解决主要的知识点和疑难问题,下课前教师归纳总结并提出问题,让学生课后进一步探索。学生在课前、课时、课后完全是学习的“主人翁”,课室是他们学习的“舞台”,根本地转变了学生的学习身份、定位、态度,使他们成为学习的主体、教学的中心,从而激发学生的学习积极性,自动自觉学习,学生愿学而乐学,会学并善学,并切身意识到将学校学习升华为终身学习的重要性,实现了学生由“被动”向“自主”学习的蜕变。

3.3“教学做一体化”模式提高了学生的职业素质与就业实力 “教学做一体化”模式将教与学建立在做上,三者紧密结合,让学生在教中学、在学中做、在做中学,融“教、学、做”为一体,强化学生能力的培养[5]。“教学做一体化”改变了传统的静态教学模式,坚持结合实践,密切联系临床工作实际,密切关注职业的热点和学生关心的问题,让理论与技能学习完美糅合起来,在实践中教理论、学理论,保证学以致用,这一新颖的动态教学模式增强了教学内容的实用性与职业性,密切与临床接轨,有利于增强学生获取工作的竞争力和职业适应能力。另外,学生在仿真实训室上课,如同亲临工作场所,既激发学习兴趣,又能缩短理论与实践的距离,使学习生动形象,浅显易懂,同时学生动手机会多,让学生学得快、做得快、做得好,成为职业场上的“熟手”与“抢手”人才。在“教学做一体化”模式中,教师灵活运用情景模拟教学法、仿真或全真教学法，以问题为基础的教学法等教学时,学生在仿真的、不同的临床情景中体验职业氛围,树立奉献、救死扶伤的职业情操,养成严谨求实、一丝不苟的工作作风;在不同的角色扮演中,培养高度的责任心与合作精神,学会尊重、理解、关爱孕产妇,学会细心、耐心地与孕产妇交流,不断提高学生的人文关怀能力与沟通技巧,使其综合素质得到充分提高,有利于增强学生对专业的深入了解和热爱,有助于学生获得职业经验,提高职业能力,提高学生的职业素质与就业实力。

3.4“教学做一体化”模式锤炼了学生的创新能力“教学做一体化”是一种充满活力的教学模式,通过大量的、典型的临床案例引入与启发,学生在课前、课时、课后,自己或小组查阅和统计资料,自主探索,寻求解决任务的方法与途径,学生在分析、探索、实践、质疑中去创新,在获取技术应用能力和职业能力的过程中充分发挥学习的积极性与创造性,这种“以学生为本”的教学模式,让学生乐学而会学、博学而敢学,从而使知识获得深刻的理解和升华,很好地锤炼了学生的探索精神与创新能力。

“教学做一体化”教学模式改善了教学质量,有利于提升学生的学习成绩、操作技能及综合能力,实现了学生由“被动”向“自主”学习的美丽蜕变,提高了学生的职业素质与就业实力,反复锤炼了学生的创新能力,有助于培养实用型、创新型、高技能型助产人才,符合社会发展与临床需要,符合高职人才培养目标与教学规律。

参考文献:

[1]张传霞.“教学做一体化”教学模式在高职基础护理技术教学中的探究与实践[J].护理研究,2012,26(10C):2858-2860.

[2]毛胜.教学做一体化教学模式在高职高专内科护理学教学中的实践[J],中国护理管理,2013,13(2):53-56.

[3]郑恒,赵燕芬,陈妙茹,等.“教、学、做”一体化模式在基础医学实践教学中的应用[J].中国高等医学教育,2009(4):105-107.

[4]李艳玲,马锦萍,谢丽燕.教学做一体化模式在基础护理技术教学中的应用[J].护理实践与研究,2014,11(12):111-112.

[5]董刚,杨理连.在“教学做”一体化中实现深层次工学结合[J].中国高等医学教育,2009(17):42-43.

(本文编辑苏琳)

基金项目广东省高职教育医药卫生专业教学指导委员会教学改革研究项目，编号:201305022。

作者简介谭文绮,副教授,本科，单位：510925，广州医科大学卫生职业技术学院；刘妍、黄伟单位：510925，广州医科大学卫生职业技术学院。

中图分类号：R473.71

文献标识码：B

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.15.027

文章编号：1009-6493(2016)05C-1870-03

(收稿日期:2015-10-25;修回日期:2016-05-05)