静脉滴注康艾注射液致重症药疹1例



静脉滴注康艾注射液致重症药疹1例

司福国，崔佳，程军，王兆斌

[关键词]康艾注射液；药疹；不良反应

患者男，91岁。因“冠心病，肝占位性病变”于2014年12月17日来我院门诊就诊。使用康艾注射液(长白山制药股份有限公司，批号：01140908)40 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注，1次/d。用药约40 ml左右时，患者出现胸闷，双上肢出现散在弥漫性红斑皮疹，逐渐扩散至躯干，表现为红斑、风团、小水泡，强烈瘙痒。立即停药，并给予氧气吸入，地塞米松5 mg静脉推注，口服左西替利嗪5 mg及炉甘石洗剂治疗。经治疗后患者瘙痒好转，皮疹逐渐消退。次日，再次给予康艾注射液40 ml加入0.5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注。当液体滴入约30 ml时再次出现上述症状，考虑为康艾注射液引起的过敏反应。立即停用康艾，给予氧气吸入，地塞米松5 mg静脉推注，口服左西替利嗪5 mg及炉甘石洗剂治疗，患者症状逐渐缓解。

讨论康艾注射液是由黄芪、人参、苦参素经现代工艺萃取精制的抗肿瘤中药,功效为益气扶正,促进癌细胞凋亡,抑制多种癌细胞生长。临床上主要用于癌症患者、各种原因引起的白细胞降低或减少症以及慢性乙型肝炎的治疗。本例患者使用康艾注射液1 h后即出现全身性的荨麻疹，且患者既往无药物和食物过敏史，因此可排除非药物因素和疾病进展所致荨麻疹。患者出现了荨麻疹停药后，症状逐渐好转以致消失，且患者用药与不良反应的发生有合理的时间顺序，因此考虑患者出现荨麻疹是由康艾注射液所致。从本文及文献报道[1-2]可知,康艾注射液的主要不良反应为过敏反应,严重者可致过敏性休克,提示临床在使用时应予慎重,密切观察,以确保临床用药安全。

[参考文献]

[1]孙成宏，李云霞，张英.康艾注射液临床研究进展及不良反应[J].临床误诊误治,2013,26(5)：101.

[2]孙成春，马晓雯．康艾注射液致不良反应报告及文献分析[J].实用医药杂志，2010，27(5)：431.

(收稿日期：2015-09-01)

[中图分类号]R 969.3

[文献标识码]B

[文章编号]1008-7044(2016)02-0220-01

DOI：10.14126/j.cnki.1008-7044.2016.02.048

[作者简介]司福国(1984-)，男，药师，大学。

[作者单位] 安徽省蚌埠市第三人民医院 药学部，233000

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