他汀提高6年生存率,效果再持续10年

2016-01-24 13:40
浙江中西医结合杂志 2016年5期
关键词:双盲安慰剂生存率

他汀提高6年生存率,效果再持续10年

澳大利亚学者近日公布了普伐他汀长期干预缺血性疾病(LIPID)试验的16年随访结果,显示他汀6年时生存率方面的优势可再持续10年,他汀治疗并不影响长期癌症发病率或非心血管死亡风险。论文3月25日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。

LIPID试验最初在9014例具有冠心病(CHD)史的患者中对比普伐他汀和安慰剂的6年结果。双盲试验期结束后,所有患者接受开放标签的他汀治疗。研究者又搜集了7721例患者的另10年延长随访数据(前2年直接搜集,之后通过问卷和死亡、癌症登记信息搜集)。

结果显示,延长随访期间,普伐他汀组和安慰剂组分别有85%和84%的患者接受他汀治疗。他汀治疗组患者的CHD死亡风险(相对风险0.89;95%可信区间:0.81~0.97;P=0.009)、心血管疾病死亡风险(0.88;0.81~0.95;P=0.002)和全因死亡风险(0.91;0.85~0.97;绝对风险降低2.6%;P=0.003)持续更低。

两组的癌症发病率在双盲随访期间(0.94;0.82~1.08;P=1.41)、延长随访期间(1.02;0.91~1.14;P=0.74)和16年总随访期间(0.99;0.91~1.08;P=0.83)均无显著差异。癌症死亡率和特定器官癌症发病率在两组间也无差异。以上癌症相关结果与纳入其他延长随访的他汀试验的荟萃分析结果一致。

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