以醒脑开窍为主要治则的穴位注射治疗小儿脑病的经验总结

王金英 （山东省临沂市平邑县中医院新生儿科,山东临沂273300）

以醒脑开窍为主要治则的穴位注射治疗小儿脑病的经验总结

王金英 （山东省临沂市平邑县中医院新生儿科,山东临沂273300）

【摘 要】目的:观察和分析醒脑开窍针刺法在小儿脑病患者中的临床医疗效果.方法:选择我院2010-02/2014-01收治的50例小儿脑病患儿为研究对象,将其随机分为实验组（n=25）与对照组（n=25）.实验组采用醒脑开窍针刺法进行治疗;对照组采用常规方法进行治疗.分析与研究试验对象的临床医疗情况,并且进行综合疗效评定.结果:实验组的治疗总有效率为92.5%,而对照组仅为75.5%,实验组的患儿具有明显优势,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论:开窍醒脑针刺法对于小儿脑病患儿具有很好的临床医疗效果,可以有效缓解患者的病情,在今后的小儿脑病临床治疗中值得参考.

【关键词】醒脑开窍;小儿脑病;临床治疗

0 引言

在我国现代诊疗技术中,通常以辨病为主导,实现诊断与治疗两者相辅相成［1］.传统针灸与现代针灸在临床诊疗中往往都存在各自的优缺点,具有相似之处,如果能够实现两者的结合应用,在共同促进、共同发展的模式中实现高效化的临床诊疗,必将为我国医疗体系带来极大的发展.经过多年的临床试验,醒脑开窍针刺法已经逐渐在国内临床治疗中所广泛应用,医疗工作者在临床针灸疗法的探究上取得相应的成果.本研究以醒脑开窍针刺法治疗小儿脑病为例,通过对针刺法的疗效进行探究,展现我国传统针灸疗法与现代针灸治疗的发展与进步.

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择我院2010-02/2014-01收治的50例小儿脑病患儿为研究对象,其中男35例,女15 例,年龄1～7（平均4.5±2.5）岁,病程7个月～1年,平均病程（0.5±0.7）年.所有患儿均符合小儿脑病的诊断标准,两组患儿在性别、病程、年龄上都较为类似,差异无统计学意义（P＜0.05）,具有可比性.

1.2 方法 对照组25例小儿脑病患儿均接受常规药物治疗,选用丹参注射液、维生素B12、维生素B1等药物进行交替服用治疗,辅助常规针灸方式进行穴位针刺治疗,服用药物10 mg/次,1次/d,睡前服用,30 d为1个疗程.实验组25例小儿脑病患儿通过醒脑开窍针刺法进行治疗,选穴过程中,以阴经、督脉穴位为主,主穴仅取内关、三阴交、人中,选择2.5 mL注射器与针头,对患儿局部皮肤进行消毒后,施以捻转补泻手法配合无痛快速进针法缓慢推进针头上下提插,在每个穴位中注入2mL麝香注射液［2］,根据患儿临床特征选择性的注射神经生长因子,隔天注射1次,30次为1个疗程.

1.3 观察指标 治愈:症状基本消失,疗效指数≥95%;有效:症状体征有所减轻,疗效指数≥60%;无效:症状体征无减轻,疗效指数＜30%.总有效率为显效率加上治愈率.

1.4 统计学处理 采用SPSS16.0软件统计分析［1］.数据间的构成比较用x2检验,临床疗效比较用等级资料的规范检验分析.P＜0.05表示差异具有统计学意义.

2 结果

根据患儿病情的实际情况进行判定,两组患儿经过实际护理治疗后,病情都得到了不同程度的好转,均无不良反应,其中实验组的总有效率为92.5%,而对照组仅为75.5%,差异具有统计学意义（P＜0.05,表1）.

表1 两组患儿临床治疗效果比较 （n=25）

3 讨论

穴位注射是我国现代化针灸治疗的可行性办法之一,在实际应用中具有针灸治疗与药物治疗的双重效果.在本次临床试验中,通过醒脑开窍针刺治疗的有效应用,使患儿的经络得到了有效疏通.利用针刺与药物作用,有效达到了激发患儿经气、调和患儿气血、活血祛瘀、疏通经络、调整阴阳的目的,临床治疗过程中所采用的药物较少,对患儿所产生的不良反应也会随之减小,有效提高本次针灸治疗的效果.

醒脑通窍针刺法是我国现代针灸疗法中较为可行的一种方式,本研究采用醒脑通窍针刺治疗的25例小儿脑病患儿都得到了有效地治疗.实验组的总有效率为92.5%,共有14例患儿痊愈,9例患儿的病情得到明显治愈.结果充分说明了醒脑通窍针刺治疗的有效性,其具体分析如下:①醒脑通窍针刺治疗在医学应用中选穴精当,重特异性,将传统针灸理念转变为“以阳治阴”的针对性治愈理念,更以辩穴为主,配合独到的取穴技巧,实现多种疾病的治愈方法［3］.醒脑通窍针刺治疗的最早时期,常被实际应用于中风病,在选穴过程中以督脉与阴经为主,取内关、人中、三阴交为针灸主穴.通过对这三个穴道进行醒脑通窍针刺,配合药物及激素,有效帮助病人逐渐恢复身体健康.②醒脑通窍针刺更具有手法量化,重规范性的特点.相较于传统针刺手法,醒脑通窍针刺有效实现了“补虚泻实”,“键患同取”,“接经通气”,在实际应用中针刺感强烈,能够有效疏通患者病体的经脉体络,经脉一通,则可达到治愈效果.

以醒脑开窍针刺法为主要治则的穴位注射治疗是我国近年来现代针灸技术的革新,这一技术实现了从传统针灸中寻找理论依据的医学探究,是我国传统医学理论与现代实用型技术相结合的有效体现,为我国传统针灸发展提供了良好的基础.

【参考文献】

［1］李志强.纳洛酮联合复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病分析［J］.中国实用神经疾病杂志,2012,15（18）:70-72.

［2］张天益,罗文新,何碧军,等.复方麝香注射液联合补阳还五汤治疗重型颅脑损伤51例临床观察［J］.中国中医药科技,2005, 11（6）:367-368.

［3］刘振寰,潘佩光,马美美,等.传统医学康复在脑瘫康复中的应用与评估［J］.中医儿科杂志,2005,1（2）:22-25.

The experience summary of XNKQ acupuncture point injection in the treatment of infantile encephalopathy

WANG Jin-Ying
Department of Neonatology,Pingyi Chinese Medicine Hospital, Linyi273300,China

【Abstract】AIM:To observe and analyze the clinical therapeutic effects of Xingnao Kaiqiao acupuncture in the treatment of children with encephalopathy.METHODS:A total of 50 cases of infantile encephalopathy（HIE）in our hospital from 2013 February to 2014 January were selected as the observation object,which were randomly divided into experimental group（n=25）and control group （n=25）.The experimental group received Xingnao Kaiqiao （XNKQ）acupuncture treatment,while the control group were given routine treatment.RESULTS:The therapeutic efficiency of the experimental group was 92.5%,while the control group was only 75.5%.The difference was statistical significance（P＜0.05）. CONCLUSION: Xingnao Kaiqiao acupuncture method for infantile encephalopathy has good clinical effect,which can effectively alleviate the patient's condition,and it is worthy of reference in clinical therapy of infantile encephalopathy in future.

【Keywords】XNKQ;infantile encephalopathy;clinical treatment

【中图分类号】R246.4

【文献标识码】A

文章编号:2095-6894（2015）07-083-02

收稿日期:2015-05-26;接受日期:2015-06-11

作者简介:王金英.本科,副主任医师.Tel:0539-4228703 E-mail: 2675523028@qq.com