环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤临床疗效分析

张闯

【摘   要】 目的  探究环乳晕切口在有效治疗乳腺纤维瘤中的临床疗效。方法  随机选取从2013年5月到2014年5月来我院就诊的30例乳腺纤维瘤患者分为观察组与对照组各15例，对观察组患者给予环乳晕切口治疗，对照组患者给予传统放射状切口治疗，在对两组患者各方面预后情况进行对比分析。结果  观察组各方面情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论  采用环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤，创伤小、患者无痛苦、操作简单方便，值得临床上在治疗乳腺纤维瘤中进一步推广使用。

【关键词】 环乳晕切口;乳腺纤维瘤;临床疗效

【中图分类号】 R737.9    【文献标识码】 A

本文主要探究环乳晕切口在有效治疗乳腺纤维瘤中的临床疗效。现将报告如下：

1  资料和方法

1.1  一般资料  随机选取从2013年5月到2014年5月来我院就诊的30例乳腺纤维瘤患者分为观察组与对照组各15例，所有患者最大年龄为30岁，最小21岁，平均（24.6±1.9）岁，病程均在0.2-1年之间，平均（0.67±0.3）年;所有患者均在入院后行乳房CT、B超、乳腺铝靶摄片检查，并为所有患者行肿物细胞学穿刺确诊为乳腺纤维瘤，后均经手术证实。两组患者年龄、病症都各方面资料对比无显著差异，具有可比性[1]。

1.2  方法  本次探究的30例乳腺纤维瘤患者，均在术前做好常规的B超、血常规、凝血等检查工作，在依照患者自身的实际情况选择最佳麻醉方法，倘若患者乳腺部位仅有一个乳腺纤维瘤，则采用局部麻醉即可，多个纤维瘤的情况则应采用静脉麻醉，对观察组患者给予环乳晕切口治疗，即先用龙胆紫在患者表面皮肤进行标注，在消毒铺巾后，在依照标志在乳晕边缘弧形切开皮肤与皮下组织，切口长度保持在3-4cm之间，并用甲状腺拉钩在切口处向两边拉开，以便更好操作[2]，再依照患者的大乳管走向展开潜行剥离，以达到乳房表面皮肤与乳房腺体分离的目的，在将患者的纤维瘤慢慢推移到切口下，在确定好瘤体的正确方位后，在将血管钳将其分离到瘤体包膜处在用钳夹夹住提起，用组织剪沿着瘤体性状切除，做好术中与术后的止血工作，在用电刀针在出血点展开止血工作，并用3-0可吸收线与5-0可吸收线来缝合术中切口，术中还应在患者乳房部位留置胶管给予负压引流，倘若患者在3日之内未出现不良反应，即可将胶管拔除[3]。

对照组患者给予传统放射状切口治疗，即在麻醉工作做完后，采用放射状切口切开手术部位，接下来均与观察组患者手术流程大体一致。

1.3  疗效判定标准  非常满意：患者对手术后切口情况很满意，且术后无复发;较满意：患者对术后皮肤切口情况较满意，术后无复发;不满意：患者对切口恢复情况极为不满，无存在复发情况，需再次手术[4]。

2  结果

2.1  两组患者术后满意情况对比  见表1：

2.2  两组患者术后情况对比  见表2：

3  讨论

乳腺纤维瘤也被称之为腺纤维瘤、囊性腺纤维瘤、腺瘤与粘液纤维腺瘤。近年来，我国女性患上乳腺疾病的概率逐年升高，纤维瘤作为威胁女性健康的乳腺疾病之一，引起了人们的高度重视.乳腺纤维瘤是发病于妇女乳房内侧的疾病，患有该疾病的人群大多伴有乳房胀痛与钝痛感，但是大部分人群对此疼痛并不引起重视，最终延误了治疗的最佳时间[5]。

随着人们生活水平的提升，人们对术后外在美的要求越来越高，而环乳晕切口小，无痛苦，患者满意度高。本文探究的30例患者，15例均采用环乳晕切口治疗，术后住院时间仅有5天左右，患者的总满意度较高，达到86%以上，术后切口感染概率少，均优于采用传统放射状切口治疗的小组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。有相关文献记载，采用环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的患者满意度达到90%，且切口感染率为5.8%，复发率为0%，与本组探究的结果无显著差异（P>0.05）。

综上所述，采用环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤，创伤小、患者无痛苦、操作简单方便，值得临床上在治疗乳腺纤维瘤中进一步推广使用。

参考文献

[1] 屈军.环乳晕与传统切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果及患者接受性比较[J].中国当代医药，2013，20（3）：60-61.

[2] 应荣培.环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤的疗效比较[J].浙江创伤外科，2012，17（2）：209-210.

[3]江玉娟.环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤61例应用研究[J].中外医疗，2012，31（25）：56-57.

[4] 江磊，王海静，邱志鵬.浅析妇女乳腺相关疾病风险因素研究与预防措施[J].中国保健营养，2014，24（4）：2150.

[5] 缪小莉.超声在乳腺纤维瘤诊断中的临床探讨[J].医药前沿，2014，（8）：62-63.