参麦注射液联合雷米普利片治疗高血压性心衰的疗效

乔社卿

【摘 要】 目的 探讨参麦注射液联合雷米普利片治疗高血压性心衰的临床疗效。方法 选取2010年2月到2014年2月来我院治疗的高血压性心衰患者130例，随机分为对照组和观察组，每组各65例，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在对照组的基础上，加用参麦注射液联合雷米普利片进行治疗，经治疗三周后，比较两组患者的临床治疗效果。结果 经治疗后，对照组患者有效53例，无效12例，治疗总有效率为81.54%，观察组有效61例，无效4例，治疗总有效率为93.85%，两组间差异显著，具有统计学意义（X2 =4.5614，P<0.05）。结论 参麦注射液联合雷米普利片治疗高血压性心衰疗效确切，无不良反应发生，值得在临床上推广应用。

【关键词】 参麦注射液；雷米普利片；高血压性心衰；临床疗效

【中图分类号】 R972+.4 【文献标识码】 A

高血压性心衰是临床上一种常见的心血管疾病，该病主要由慢性高血压引起，高血压可导致心脏泵血阻力增加，左心室扩大，进而引发心力衰竭[1]。近年来，由于人们工作压力的增大，运动锻炼较少，高血压性心衰发病率呈逐年上升的趋势，且趋于年轻化，严重影响了人们的日常生活和工作[2]。目前，治疗高血压性心力衰竭的方法较多，但治疗效果尚不理想。本研究采用参麦注射液联合雷米普利片治疗2010年2月至2014年2月我院收治的高血压性心衰患者，旨在为临床上治疗高血压性心衰患者提供一种较为有效的方法，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2010年2月至2014年2月收治的高血压性心衰患者130例，其中男性69例，女性61例，年龄42-65岁，平均年龄（52.37±3.56）岁。入选病例均符合慢性心力衰竭的诊断标准。所有患者都没有严重的心脑血管疾病和免疫系统疾病病史，且对本次研究均知情并同意参与。将130例患者随机分为观察组和对照组（各65例），两组患者在年龄、性别、病情等方面均无统计学意义（P>0.05），实验具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予常规治疗；观察组患者在对照组的基础上，再采用参麦注射液联合雷米普利片进行治疗，其中参麦静脉滴注50-100ml/次，5%雷米普利300-500ml/次/天。采用超声波检测两组患者治疗后的左心室射血分数、左心室短轴缩短率及心脏指数，比较两组患者的治疗效果。

1.3 疗效评定 依据《成人慢性心力衰竭诊断与治疗指南》（2010年修订版）标准判定患者治疗是否有效[3]。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行数据处理，等级资料采用X2 检验，P<0.05时差异显著，均具有统计学意义。

2 结果

经治疗后，对照组患者有效53例，无效12例，治疗总有效率为81.54%，观察组有效61例，无效4例，治疗总有效率为93.85%，两组间差异显著，具有统计学意义（X2 =4.5614，P<0.05）。见表1。

2.2 两组不良反应比较 130例患者均能够顺利完成治疗，且治疗期间均无严重不良反应发生及并发症发生。

3 结论

心力衰竭是一系列心血管疾病发展的末尾阶段，其死亡率较高，约百分之二十的新发患者在一年内死亡，且病情常反复发作，严重影响患者的日常生活及工作，危害患者生命[4]。高血压在心力衰竭的发生及发展过程中扮演了罪魁祸首的角色，它可导致患者心脏泵血阻力增加，左心室扩大，进而引发心力衰竭。治疗高血压性心衰是临床上的一大医学难题。有研究表明约百分之九十的患者在出现心衰前就已患有高血压[5]。治疗高血压性心力衰竭的关键在于有效控制高血压，高血压患者稳定控制住血压，不仅可减少卒中和冠心病的发生，还能够降低心衰的发病率。大量研究结果表明，血压控制良好的高血压患者心力衰竭的发病率较血压控制不良的高血压患者减少了50%以上，因此，有效控制血压、延缓或阻断疾病进展对预防高血压患者发生心力衰竭至关重要[6]。

参麦注射液为一类中药制剂，其成分主要为麦冬、红参及聚山梨酯等，它具有养阴生津、益气固脱的功效，可用于治疗休克、冠心病、慢性肺心病等，主要作用为强心、抗心律失常、抗休克、调节免疫等，目前，其已被广泛用于临床高血压等心血管疾病的治疗中。雷米普利片是一种西药类型试剂，属于血管紧张素转换酶抑制剂，其作用机制主要为扩张血管、抑制交感神经兴奋、延缓心室重塑，抗组织增生等。大量临床研究表明，雷米普利片在高血压性心衰患者的治疗中起着重要作用，其可有效改善患者预后，降低死亡率[7]。本研究采用参麦注射液联合雷米普利治疗高血压性心衰患者，结果显示：对照组治疗总有效率为81.54%，观察组治疗总有效率为93.85%，两组间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。另外，观察组患者治疗期间无严重并发症发生。上述结果表明采用参麦注射液联合雷米普利片治疗高血压性心衰，可达到有效降压、控制心衰、降低死亡及并发症发生的作用，效果令人满意。

综上所述，参麦注射液联合雷米普利片治疗高血压性心衰疗效确切，且安全性较高，值得在临床上推广应用。

参考文献

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[5] 徐茂林，李敬田.參麦注射液联合雷米普利片治疗高血压性心衰的疗效[J].中国实用医刊，2013，8（25）：27-28.

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