浅谈糖尿病患者自我血糖监测

陈丽丽

【摘 要】 目的 探讨针对糖尿病患者，实施自我血糖监测（SMBG）的临床意义。方法 选取我院2012年03月—2014年03月糖尿病患者120例。通过随机数表法将所有糖尿病患者分为B1组（观察组 60例）与B2组（对照组 60例）。B2组：护理人员对患者血糖进行监测；B1组：护理人员对患者SMBG加以指导，并且有效运用。对比B1组与B2组糖尿病患者住院第7天自身血糖发生的变化。结果 B1组与B2组糖尿病患者完成治疗后，自身血糖水平都表现为一定程度的下降。在住院第7天，B1组患者早餐前、早餐后、午餐后以及晚餐后，血糖控制水平优于B2组患者极为明显（P<0.05）。结论 针对糖尿病患者，对其SMBG加以指导，并且有效实施，有效明确患者进行血糖监测的方法，成功促进糖尿病患者的临床疗效，最终有效保证患者的血糖水平恢复正常。

【关键词】 糖尿病；自我血糖监测；指导

【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 B

糖尿病属于临床较为常见的一种慢性疾病，患者患有此种疾病后，需要对其实施终身治疗以及终身管理。针对糖尿病患者，使其明确对自身疾病进行有效控制以及管理显得至关重要[1]。为了分析SMBG的临床应用价值，本文主要针对我院收治的糖尿病患者，有效实施SMBG后，临床获得的效果肯定，现将具体的临床研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年03月—2014年03月120例糖尿病患者。通过随机数表法将本次所有糖尿病患者分为B1组与B2组。针对B1组的60例患者，男35例，女25例；患者的年龄范围为30岁-69岁，患者的平均年龄为（45.6±1.5）岁；患者的病程为2年-29年，患者的平均病程为（15.6±1.2）年；针对B2组的60例患者，男33例，女27例；患者的年龄范围为32岁-70岁，患者的平均年龄为（45.7±1.6）岁；患者的病程为1年-29年，患者的平均病程为（15.5±1.3）年。对比B1组与B2组患者的性别、年龄以及病程等一般资料，具有均衡性（P>0.05）。

1.2 选择标准 所有患者全部满足糖尿病疾病的诊断标准；患者的年龄为30岁-70岁。

1.3 排除标准 将合并出现其余疾病的糖尿病患者进行排除；将患有精神疾病的患者进行排除；将合并出现心功能、肾功能以及肝功能不全的患者进行排除；将妊娠期妇女或者哺乳期妇女进行排除；将合并患有肿瘤、出现水电解质紊乱（严重）、患有免疫系统疾病以及患有血液系统疾病的患者进行排除[2]。

1.4 方法 针对B1组患者主要选择一对一指导的方式，主要由护理人员进行操作演练，患者从旁进行练习。①护理人员指导患者可以正确通过血糖仪对自身血糖进行监测。在准备测量血糖之前，利用酒精棉签对患者指尖进行擦拭，待干后，保证指端垂直向下，将患者的皮肤绷紧，之后进针（在患者指腹侧面），之后利用患者第一滴血准确测出患者自身血糖值。在进行血样采集时，需要合理控制针刺深度，保证患者血液可以自然渗出，防止过度对患者施压，避免出现组织液渗出的情况，从而对最终的血液测定结果造成影响。控制患者血量不小于3μl。患者在出院后，可以有效實施SMBG，如果患者测量后发现血糖变化幅度非常大，或者表现出低血糖情况后，需要到医院就诊治疗。②制定具体的血糖监测表，对自身血糖进行监测的时间进行规范：患者在住院的过程中，对患者测量血糖时，需要保证7次/天。分别于三餐前、餐后2h以及睡眠前进行测量。③护理人员主动对患者进行示范，患者明确监测方法后，实施SMBG，在此过程中，要求护理人员需要从旁监督[3]。针对B2组患者，主要由护理人员对患者的血糖进行监测。

1.5 观察指标 主要观察B1组患者实施SMBG的依从性，对比B1组患者与B2组患者住院后第七天7次血糖平均值。

1.6 统计学方法 利用统计学软件SPSS15.0对本次实验研究数据进行分析与统计，通过t检验表示计量资料，通过卡方检验表示计数资料，以P>0.05为不存在差异，无统计学意义。

2 结果

B1组与B2组糖尿病患者完成治疗后，自身血糖水平都表现为一定程度的下降。在住院第7天，B1组患者早餐前、早餐后、午餐后以及晚餐后，血糖值低于B2组患者极为明显（P<0.05）。具体情况可见下表。

3 讨论

针对糖尿病患者，在对其治疗的过程中，主要体现在对患者实施饮食控制、对患者进行运动治疗以及对患者指导SMBG等[5]。通过护理人员对患者进行SMBG指导，可以有效保证患者血糖达标。并且患者在出院后，可以有效实施SMBG，最终能够有效对自身血糖进行监测，避免出现低血糖的情况。如果患者自身具有糖尿病家族史，需要对其血糖情况进行密切监测，一经表现出血糖异常情况，需要采取有效措施进行有效纠正，防止自身疾病情况有所严重[4]。

在进行本次的研究过程中，患者有效明确SMBG的具体方法后，在血糖的控制方面，B1组患者优于B2组患者极为显著（P<0.05）。从而能够证明，针对糖尿病患者，指导其实施SMBG，最终能够获得显著效果，自身血糖可以获得有效控制，从而显著促进临床治疗效果，成功凸显SMBG的临床应用价值。

参考文献

[1] 朱瑜.社区2型糖尿病患者自我血糖监测现状、影响因素和干预研究[D].复旦大学，2012，5（30）：105-106.

[2] 杨萍，熊晓庆.社区糖尿病患者自我血糖监测存在的误区及对策[J].中外医疗，2010，7（11）：99-100.

[3] 张美彪，杨水冰，刘春梅，等.自我血糖监测对2型糖尿病患者口服药物治疗依从性的影响[J].当代医学，2010，7（25）：599-600.

[4] 夏伟珍，陈雪珍.影响2型糖尿病患者自我血糖监测的因素及护理干预[J].护理实践与研究，2012，12（25）：1023-1025.

[5] 彭红侠. 短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞分泌的影响[J].中国临床实用医学，2014，5（1）： 1673-8799.