急诊科护士职业压力与应对方法

郑青春

【摘 要】 了解临床一线急诊科护士的职业压力来源、心理压力产生的后果及应对方法。医疗单位、社会、家庭要加大对急诊科护理工作人员的关爱和对大众的适当引导，降低急诊科护理工作人员的职业压力，从而更好的做好护理服务。

【关键词】 急诊科护士；职业压力；应对方法

【中图分类号】 R472.2 【文献标识码】 B

【Abstract】 To understand the nurses of emergency department of the occupation pressure source， pressure consequences and coping methods.Medical institutions，social，family to increase the emergency department nursing staff care and the mass of proper guidance，reduce the occupation pressure emergency department staff care，so as to better nursing service.

【Keywords】 emergency nurse；occupation pressure；coping method

社会在进步，大众对健康的需求也在不断的提高，伴随着医学模式的转变，护士工作的风险性也在不断的增高，急诊科护士在临床工作中所承受的心理压力也越来越大，早已经有人把从事护理工作的人群、职业经理人与学校的老师称为职业压力最大的三个群体[1]。97.3%的护士感到有不同程度的工作方面的压力，有50%的护理人员感到工作压力相当大[2] 。如果不适当调整这些承受高风险职业人员所面对的工作压力，将会出现一系列的身心问题，并且很可能会导致工作效率的降低。急诊科护士如果出现情绪不稳定或者处在生物周期低潮，那么发生差错事故的概率将会达到60%-70%，有的甚至会导致一系列的医疗事故发生[3]。因此了解急诊科护士所面临的压力，探讨更好的应对方法，使护士在面对压力时可以选取适当的措施来应对，对干好急诊科的护理服务工作是相当重要且必要的。

1 急诊科护士职业压力来源

1.1 急诊科护理工作繁重 急诊科护士在工作中面临的都是急、危、重症病人，所以面临的工作压力大，工作量大、技术含量高、难度系数大、家属的要求高、并且经常面对病人死亡等压力。同时由于医院急诊科护理人员配备不足，并且是三班倒，尤其是年轻护士，晚夜班多，休息不能得到保障。再者医院本身就是一个高危环境，医疗垃圾、细菌、病毒、职业伤害等无处不在，造成了急诊科护理人员身心都高度紧张与疲劳。护理工作量的大小与针刺伤的频率存在一定的正相关[4]。

1.2 社会心理支持不足 广大民众普遍存着重医轻护的观念，护理工作人员得不到应有的尊重，护士的劳动得不到单位，医疗工作人员，大众的认可等不合理状况，造成急诊科护理人员心理的不平衡，缺乏“个然成就感”。社会地位的不平等排在护理人员职业压力源的前列[5]，工资待遇低，福利不好也是护士职业压力的主要来源[6]。

1.3 职业发展给急诊科护士带来的压力 医学的发展对护士的要求也越来越高，但是护士的学历普遍较低，因此急诊科的护理人员还要利用自己的业余时间参加各种各样的学习，以应对来自方方面面的压力，包括竞争等。同时，护士还承担多种角色冲突所带来的压力，如怀孕、分娩等，但是工作压力大，人员配备不足，长期加班加点，周而复始，容易引起家庭的抱怨和不理解，使急诊科的护士精神压力倍增。况且大众对自身的健康所需求的医疗护理服务越来越高，在护理服务的过程中稍有疏忽就很可能导致纠纷或者投诉，无形中增加了急诊科护士的压力。

1.4 知识缺乏 医生与护士的培养发方面侧重有所不同，医师更注重病理生理，疾病等的原理，治疗方法等，而护理往往关注的是服务态度与健康宣教，其结果是护理人员说一万句顶不上医生的一句。医护之间的收益差别大，急诊科护士每天忙得不亦乐乎，然后却没有经济价值，导致急诊科护士心理的不平衡，容易造成人际关系紧张和职业倦怠甚至护理人员的流失。

2 压力产生的后果

虽然适当的压力是维持生命活动与器官功能协调的重要保证，并且对提高机体的适应能力也有帮助，但是当机体面临巨大的身心压力时，则会产生某些不良反应，包括生理和心理两方面的不良应激，比如心率改变、血压升高、个体的免疫功能下降等，同时容易产生焦虑和抑郁等情绪。如果不及时调整这种状态，则有可能导致急诊科护士注意力不集中、记忆力下降甚至出现抱怨增多，烦躁易激惹等情况的发生，不仅影响医护关系，同时还可能影响护患沟通，导致医疗差错事故的频繁发生。

3 应对方法

3.1 医院管理部门 医院管理部门应为急诊科的护士提供一个良好的工作氛围，从而改善护理人员的职业环境，促进急诊科护士的身心健康。减轻急诊科护理人员的劳动强度，应该根据实际工作量的需要，配备相适宜的护理工作人员，适当的提高护理岗位人员的薪酬，为急诊科的护士们提供和创造提升自身的学习机会。院方创造一个清洁、安全、舒适的工作环境，同时做好急诊科护士的预防接种工作，尽量减少该科室护理人员的职业性伤害。

3.2 护士长人性化管理 护士长作为科室的管理人员，不仅仅是管理好本科室的急救工作，同时还要做好急诊科护士的心理疏通工作，可以根据工作的需要、护士的个体差异情况适当调整工作安排，通过沟通，可以了解本科室护士的思想动态，恰当给于爱护和鼓励，为急诊科的护理人员减压，从而更好的做好科室的护理服务工作。

3.3 加大自我调适，适应社会变化 首先要有一個良好的心态，面对来自各个方面的压力，选择积极的方式进行应对。与家人沟通，获取家庭的支持至关重要，同时要勤于工作，努力学习，不断提高自身修养，在工作中不断完善自己，与同事，患者及家属建立必要的信任关系，得到大家的认同和支持。

当然，国家、卫生部门、媒体大众等都要加大对护理工作人员行业的关注和重视，这样才可以减轻护理工作人员来自社会方方面面的压力，才可以将急诊科的工作干得更漂亮。

参考文献

[1] 包家明.中国护士职业压力调查分析[J].护理与康复，2002，（01）：29-31.

[2] 叶彩云，张文波.护士工作压力与应对方式的现况调查[J].当代护士（中旬刊），2010，12：104-105.

[3] 潘爱娣，张兴友.护士工作压力源及相关知识因素调查[J].中国误诊学杂志，2006，6（22）：4501-4503.

[4] 张小丽，李林，王书会，姚琳，等.不同科室护士锐器伤调查研究[J].中华医院感染学杂志，2012，22（2）：324-326.

[5] 李林，任泽娟，胡亚丽.涪陵城区护士工作压力与心理健康相关性研究[J].护理学杂志，2003，18（10）：744.

[6] 王群.临床护士工作满意度的调查分析[J].中华护理杂志，2002，37（8）：594.