肾结石患者少喝矿泉水

张继东

肾结石的“高危人群”

卧床老人：老人骨折后久卧病床，容易使血钙增高，进一步造成尿钙增多而形成肾结石。建议卧床老人经常坐立、翻身，并注意进食低盐、低钙、低草酸的食物，多饮水。

多汗者：进入夏天，急性肾结石患者开始增多。人体汗液蒸发过多使尿液浓度增高，尿垢沉积后，就容易形成结石。急性结石病人一般会出现腰腹剧痛、呕吐、恶心等症状，预防办法很简单，就是要多喝水。

高血压患者：研究表明，高血压病人患肾结石的危险性比正常血压者高出1倍。高血压病人24小时的尿钙排出量较血压正常者明显增多，而尿钙增加是发生肾结石的原因之一。

孕妇：妊娠使子宫被撑大，压迫到输尿管易造成输尿管蠕动减慢、郁滞或不畅通，可能诱发肾结石。另外，一些孕妇在妊娠期会因内分泌变化，也较容易产生结石。出现这种现象时不能乱吃药，最好咨询医生，通过调整饮食结构等方法来防治会比较安全。

喝水排石并非人人适合

得了肾结石要多喝水，似乎已成为许多老病号的经验之谈。有研究表明，增加50%的尿量，可使肾结石发病率下降86%。每天若能喝足2000-3000毫升的水，维持2000毫升左右的尿量，对于预防肾结石可说是最简单有效的方法。但喝水助排肾结石的方法并非对所有的患者都适用。

肾结石患者到底该不该多饮水，应视结石的大小而定。结石较小的患者通过多饮水来增加尿量，促使小的结石排出，同时可稀释尿液防止结石的形成，并能延缓结石增长速度；但当结石直径超过1厘米，并对泌尿系统造成较大的压力、甚至引起病人肾积水时，就千万不能盲目多喝水了。不然的话，增加的尿量会加重泌尿系统的梗阻，加剧肾积水，后果就更严重了。在这种情况下，患者应及早手术取石或体外碎石治疗。

每天最好分多次喝水

如何喝水防结石也有一定的讲究，每天2000-3000毫升的水量要分多次喝，不要当成任务两三次就喝完一天的量，这样不但效果不好，某些肾功能受损的患者还可能会出现“水中毒”（细胞内水含量过多引起细胞功能紊乱，同时引起体内电解质紊乱）。每次以250毫升为宜，间隔时间起码半个小时。而在选水上，结石患者应少喝含矿物质较多的深井水、矿泉水等“硬水”，因为矿物质摄入过多也被疑为肾结石产生的原因之一。而喜欢喝茶的人患者最好戒浓茶，因浓茶中含有不少促进结石形成的鞣酸、可可碱、咖啡因等。此外，肾结石患者睡前也不应喝高钙奶来安神助眠。因为喝过高钙奶后的2-3小时，正是钙通过肾脏排泄的高峰，钙通过肾脏在短时间内骤然增多，容易形成结石。