校本教材《医用化学》的开发探讨

谢 芳，蒋 江，罗心贤，王 虎

（玉林市卫生学校，广西 玉林 537000）

根据当前很少有教材能完全适应我校医学化学教学学时少，而且现有的《医用化学》教材内容繁杂、反应机理难懂、涉及内容多的现状，开发适合学校实际与学生需要的校本教材，既是新课程改革的需要，更是学校发展的必由之路。校本教材的开发对学校办学宗旨、办学特色具有鲜明的价值导向，其成功的开发能直接帮助学生提升自己的学习质量，为其发展奠定良好的基础。

1 做好认证分析，明确校本教材开发的方向

1.1 分析学生学习需求

以学生的需要为起点进行校本课程开发。校本课程的设置必须充分考虑学生的需求、兴趣，这是校本课程开发的起点，学生的内在需要也是检验一门课程开发是否成功的首要标志。因此，进行校本课程开发首先必须对学生的需求进行合理评估。学生学习医用化学的基础如何，医用化学对于学生以后的发展有何实质性的帮助？分析学生的学习需求后，才能指引教材开发的方向性。

1.2 分析学校办学条件

以学校教学资源为基础进行校本课程开发。校本课程的设置必须基于学校现有课程资源，学校的师资、实验设备器材、场地等方面的条件也都需要进行合理的分析与评估，扬长避短，量力而行。因此，校本课程的开发应基于对学校自身课程资源合理而充分的利用，这是校本课程开发的可能性保障。医用化学是一门重实验的课程，在开发教材的时候应给予充分的考虑。

2 精心组织，科学实施，形成学校鲜明特色

2.1 贯彻“简单易学、会用”的编写思路

此思路要求在编写教材时首先考虑学生的需要。由于中职学校学生基础知识相对薄弱，学习兴趣不大，再加上在初中的时候接触化学的时间不多，对化学有一种“畏难”心理，从而给化学教学带来困难。由于学校安排医用化学的课时数相对少，因而在设置教材内容的深浅度上应该简单易学，这样学生学习的压力和难度有所下降，学生的学习兴趣才会增强。如果学到的知识对专业技能的运用有较大帮助，那么学生学习的热情将会更高。因此，在编写的时候贯彻“简单易学、会用”的编写思路能为后面校本教材的开发奠定基础。

2.2 实施分工明确的参与式工作方式

校本教材的整个编写工作都是开放的，每位编写人员都有明确的分工。只有分工明确，编写人员对于自己所编写的章节内容才能够更深入地思考，编写出来的内容才更具实用性与专业性。所有的编写人员都是参与者，都可以提供自己的思路与建议，这样在内容的选取上就会更合理而更具长远性。

3 校本教材的编写及实施

3.1 资料的收集

在收集资料时应以“贴近实际、关注需求、注重实践、突出特色”为基本原则，以学生的认知规律为导向，以医护工作涉及的化学问题为重点，体现“实用为本、够用为度”的特点，并深入临床了解情况。由于化学教师都是没有从事过临床工作的非护理专业人员，为编写具有专业特色的校本教材，我们利用本校设有附属医院的有利条件，到附属医院去了解护理人员在工作中到底有什么知识与化学相关联。例如临床上使用的氯化钠注射液，适应证有哪些？用法和用量有何规定？在使用时有哪些注意事项？制剂的规格怎样？教师掌握了第一手材料，然后在编写的时候将其融入到教材中，只有这样，才能编写出贴近护理专业的校本教材。

3.2 对教材内容的筛选与梳理

现有的《医用化学》教材内容繁杂、反应机理难懂、新知识猛增，且学时压缩，造成了教师难教、学生难学的局面。如何在有限的学时内，使学生掌握《医用化学》最基础的内容，提高他们的基本操作技能，是校本教材《医用化学》开发的目的。根据学生的专业特点和接受能力选择难易适中、先进实用的教学内容，是取得良好教学效果的关键。

3.2.1 教材内容简单易学《医用化学》包括无机化学及有机化学两部分，这两部分包含的内容很多，因此在内容的筛选上应注意取舍。无机化学部分侧重于4个方面，即物质的量、溶液的浓度、电解质溶液和缓冲溶液以及它们在医学上的意义；有机化学部分侧重于烷烃的稳定性、烯烃的氧化性，特别关注油脂、维生素、糖类及氨基酸，忽略空间异构、反应历程以及立体化学部分等较深的理论。另外，增加一些相关链接，如：合理营养和食品安全、食品添加剂、化学与能源及环境等方面的知识。通过对整合后基础知识的学习，学生能正确理解并运用医用化学基本理论知识解释与护理专业有关的化学现象和化学问题，并能较熟练地进行与护理专业有关的化学计算。

3.2.2 贴近护理专业，体现“实用为本、够用为度”的特点 与普通教育教材开发“重知识逻辑”不同，卫生职业教育教材开发更强调融入“理论与实践相结合”的理念，更注重体现“学做一体化”的思想，更关注培养“知行统一”的实际动手能力[1]。例如，在单糖中对于结构只做简单的介绍，其他内容主要涉及以下几方面。

（1）葡萄糖在人体内可被氧化为葡萄糖醛酸。葡萄糖醛酸能与含羟基、羧基、氨基、巯基等的药物或含有这些基团的代谢物结合，形成水溶性结合物，同尿排出，对机体有解毒作用。

（2）葡萄糖是人体重要的营养物质，在体内迅速被氧化成CO2和H2O，并同时供给热量。成人每天所需的热能约60%～70%来自糖类。

（3）人体小肠能直接吸收单糖，通过毛细血管进入血液循环。所以体弱患者和血糖过低的患者可通过口服或静脉注射葡萄糖溶液的方式来迅速补充营养。5%～10%的葡萄糖溶液可用于补充体液。

（4）果糖基本上与葡萄糖相同，具有直接供给热能、补充体液及营养全身的功效。但果糖从血液中移出，转化成肝糖原等方面比葡萄糖快，并能在无胰岛素情况下代谢成糖原，因此比葡萄糖容易吸收、利用，对糖尿病和肝病患者供给能量、补充体液也比葡萄糖更适宜。此外，果糖能加速乙醇代谢，用于急性中毒的辅助治疗。

4 开发校本教材，提升教师综合能力

校本教材《医用化学》在其研发过程中倾注了每一位研发人员的智慧和精力。在研发教材的过程中重点挖掘和培养了研发人员的选材能力、信息处理能力和迁移能力。在研发校本教材时，教师能有意识地迁移一些学科资源，例如将药物的药理作用、临床应用、不良反应等药理学知识进行横向比较，不难发现它们之间无论在内容上还是形式上都存在着某种关联。同时，在开发教材的过程中，教师一致认为，在提升教师的引领能力、反思能力、整合能力、创新能力四方面有明显的成效。

[1]朱月庆.中职卫校校本教材建设的实践与探索[J].卫生职业教育，2012，30（23）：126-127.■