100例待产妇血清蛋白电泳图谱分析

龚英峰

(唐山市滦县人民医院检验科，063700)

蛋白质是人体生命活动的物质基础，在人体组成与新陈代谢中意义重大，在病理和生理情况下，各种血清蛋白质的浓度和组分间的比例可发生改变。蛋白质在碱性环境中带负电，在电场中向阳极泳动，由于各种蛋白质的颗粒大小、等电点及所带电荷多少不同，所以在电场中的泳动速度也不同。血清蛋白电泳就是利用这一原理将各组蛋白分开。电泳后从阳极开始依次为白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β和γ球蛋白区带。各区带的改变与人体病理及生理情况密切相关。醋酸纤维素薄膜电泳是传统的电泳方法，但是由于醋酸纤维素薄膜杂质多，含大量的纤维和金属离子，造成电泳速度慢，分离不良，并有严重的电渗现象，而琼脂糖凝胶则具有微细的多孔网状结构，所以随着电泳技术的不断发展，琼脂糖凝胶电泳已经逐步替代醋酸纤维素薄膜电泳并实现了自动化，且操作简单；另外它的最大优点是几乎不吸附蛋白质，因此电泳无拖尾现象，分离清晰、分辨率高，更适用于对大量标本的常规分析，易于普及，所以血清蛋白电泳技术已经在各个医院普遍开展用于疾病的诊断和预后的判断[1]。我们利用法国Sebia半自动琼脂糖凝胶电泳仪对本地区待产妇和育龄未孕健康女性的血清蛋白电泳图谱进行比较和分析，为临床研究孕妇的生理提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2010-11—2011-01在我院住院的待产妇100例为实验组，年龄23～39岁，平均年龄(30.03±5.78)岁。选择同期门诊的育龄未孕健康女性75例作为对照组，年龄22～35岁，平均年龄(28.20±5.30)岁。

1.2 仪器和试剂 法国Sebia公司HYDRASYS半自动电泳仪和配套试剂盒、日立7060全自动生化分析仪、德国利德曼公司总蛋白试剂。

1.3 方法 收集实验组及对照组空腹血液标本，先检测总蛋白，再进行蛋白电泳分析：取10 μL血清加样、电泳、干燥以及染色、脱色、干燥，最后取出凝胶板用扫描仪进行扫描定量。

1.4 统计学处理 采SPSS 15.0软件包进行统计处理。计量资料比较采用分组样本资料t检验。

2 结果

通过本研究我们发现实验组总蛋白浓度(TP)、白蛋白(ALB)百分比显著低于对照组，差异有高度统计学意义(P＜0.001)；实验组α1、α2、β球蛋白百分比显著高于对照组，差异有高度统计学意义(P＜0.001)；实验组γ球蛋白百分比与对照组比较，差异无统计学意义 (P＞0.05，表1)。

表1 实验组与对照组血清蛋白电泳结果比较±s)

表1 实验组与对照组血清蛋白电泳结果比较±s)

组别 例数 TP(g/L) ALB(%) α1(%) α2(%) β(%) γ(%)实验组 100 58.2±6.6 50.2±6.2 5.1±0.9 13.9±1.7 15.2±2.5 15.0±3.0对照组 75 70.2±5.2 65.4±3.4 2.5±0.4 9.0±0.7 8.6±1.1 14.6±1.7

3 讨论

血清蛋白电泳是临床疾病诊疗中常用的技术之一，目前已经自动化。自动化的琼脂糖凝胶电泳可以很好地分离各组蛋白区带并通过扫描仪准确地算出各区带蛋白所占的百分比，若同时结合总蛋白浓度则可对各区带蛋白进行定量。琼脂糖凝胶电泳的广泛应用为肝脏疾病、肾脏疾病以及M蛋白血症等疾病的诊断提供了可靠的依据。

正常妊娠时，为满足胎儿的发育与生长，母体发生一系列适应性的变化，并且在高水平的雌、孕激素的影响下，血清蛋白组分发生明显变化[2]。母体在妊娠期的血容量平均增加45%[3]，此时由于血液稀释而使总蛋白浓度降低；另外由于孕妇肾小球滤过率的增加，蛋白质从尿中丢失也随之增加[3]，由于白蛋白分子量较小所以丢失较多，本实验数据显示实验组白蛋白降低比较显著与此相符。α1抗胰蛋白酶、α1脂蛋白和甲状腺素结合球蛋白存在于α1球蛋白区，有报道[4]称孕妇体内α1抗胰蛋白酶随孕周增加而减少，另有报道[5]α1脂蛋白在妊娠及高雌激素血症时可轻度增加，所以实验组α1球蛋白比例增加与其体内α1脂蛋白以及甲状腺素结合球蛋白增加有关。α2、β球蛋白增加是由铜蓝蛋白、低密度脂蛋白及转铁蛋白增加所引起的。妊娠妇女铜蓝蛋白升高是其对体内铜、铁代谢改变的一种适应，是一种正常的生理现象[6]；转铁蛋白增加，是妊娠妇女对生理性贫血的一种代偿。孕妇血中免疫球蛋白IgG轻度下降、IgD增高、IgA和IgM水平基本不变[3]，由于免疫球蛋白大多存在于γ球蛋白区，所以这可能是导致实验组γ球蛋白无明显变化的根本原因。

综合以上资料分析说明，待产妇血清蛋白成分的改变是一种正常的生理现象，在将血清蛋白电泳技术用于临床疾病诊疗时应注意妊娠所带来的影响。

[1]龚英峰.肾病患者血清蛋白电泳图谱分析[J].中国疗养医学，2012，21(1)：33-34.

[2]钟兰，林瑜，蔡玉玲，等.待产妇与不同疾病患者血清蛋白电泳图谱的鉴别分析[J].中国妇幼保健，2007，22(34)：4927-4930.

[3]周新，涂植光.临床生物化学和生物化学检验[M].3版.北京：人民卫生出版社，2004：432-433.

[4]裘俭，黄雅萍，张玲玲，等.妊娠妇女血中α1-抗胰蛋白酶与纤维蛋白原相关性研究[J].中国实验诊断学，2000，4(4)：160-161.

[5]金梅枝，付雪芹.血清蛋白电泳的临床应用[J].中国医药指南，2007(5)：111-112.

[6]吕合作，胡守芬，陈治文.孕妇血清铜蓝蛋白氧化酶活力的变化[J].蚌埠医学院学报，2000，25(4)：242-243.