护理专业人体学课程综合化改革探讨

尹史帝，龙苏兰

（1.宜春职业技术学院，江西 宜春 336000；2.江西中医学院科技学院，江西 南昌 330025）

护理专业人体学课程综合化改革探讨

尹史帝1，龙苏兰2

（1.宜春职业技术学院，江西 宜春 336000；2.江西中医学院科技学院，江西 南昌 330025）

分析三年制高职护理专业课程设置和教学现状，强调人体学课程综合化改革的必要性并对改革路径进行初步探讨。

护理专业；人体学；课程设置

为培养实用型人才，我院作为“全国护理专业领域技能型紧缺人才培养培训基地”，正在尝试医学课程改革，即压缩理论学时，增加实践学时，侧重理论的应用性。根据对医学课程知识梯度、知识衔接的认识，结合高职护理专业特点，我们认为，将传统人体解剖组织胚胎学、生理学、生物化学3门独立课程内容进行优化重组，整合成一门新的课程——护理实用人体学，很有必要[1]。

1 课程设置和教学现状分析

护理专业基础课程中的人体解剖组织胚胎学、生理学、生物化学等课程设置仍沿袭相对独立的学科体系，未能突出高职教育的实用性特点，由于没有充分整合教学资源，使得在教学计划和大纲的制定、课时分配和教材编写等方面只强调本门学科体系的完整性，忽略学科之间的重复性和相关性，以及高职护理专业培养目标和岗位的实际需求，在具体教学过程中易导致如下问题。

1.1 多门基础课程同时开设，导致教学安排、知识衔接难以调控

根据理论知识“必需、够用”原则，高职护理教育侧重实际能力和实践技能的培养，压缩基础医学课程学时，增加临床医学课程学时。按照高职护理课程改革方案，护理专业基础医学课程人体解剖组织胚胎学、生理学和生物化学共180～190学时被压缩在第一学期内完成[1]。根据教学进程，在有限的教学时间内，多门课程“并行”开设，导致课程内容之间不能很好地序贯衔接，教学效果不佳。例如，人体解剖组织胚胎学中脉管系统知识尚未学习，生理学却要讲授心脏的功能及特性；学生在对神经系统解剖学知识不了解的情况下，生理学已涉及多方面功能的神经调节。结构与功能前后顺序颠倒，未能形成知识梯度，给教、学双方带来困难；同时由于各课程内容多、面广，专业课程教学又高度集中，教师讲授费时费力，学生似懂非懂，抓不住重点，分不清主次，教学效果不佳。

1.2 教材内容偏多而教学时数偏少，导致教与学难度大

目前供三年制高职护理专业使用的相关教材，过于强调学科体系和课程的完整性，课程之间重复内容较多。这与当前高职教育实行课程改革，压缩基础课程课时产生矛盾，也与高职教育提倡的理论知识“必需、够用”原则相违背。在课时大幅减少的情况下，面对全面的知识体系，教师“为难”、学生“茫然”。学生学习没有头绪，觉得处处是重点；教师往往采取“满堂灌”的传统教学方法来应付，甚至挤占实验课时。

1.3 理论教学偏重，实践教学开展不足

实践教学开展不足，与培养技术型护理人才的要求不符。当前实验课开展现状是：形态和结构内容主要依靠教师画图、模型、挂图进行教学，甚至完全参照教材上的插图，学生几乎接触不到尸体标本，难以建立感性认识；功能实验多数为单纯的验证性项目，没有操作性和设计性实验项目；实验方法仍以教师先示范、学生模仿为主，未能发挥学生主观性。另外，实验设施不齐全、实验师资不足、实验室不具备开放性、教学资源没有实现共享等因素，也阻碍了学生动手能力和创新能力的培养，不利于学生知识、能力、素质的协调发展和提高。

2 课程综合化改革的探讨

2.1 实施大教研室方案，共享相关学科资源

护理实用人体学把人体解剖组织胚胎学、生理学、生物化学课程内容有机整合，使结构与功能紧密联系、知识梯度合理衔接。考虑到传统学科课程内容繁多、图表复杂，因此必须优化课程内容，重新设计课程结构。教研室作为最基本的教学单位，为了打破传统的学科界限，真正实现资源共享，应统一运作相关教研室，实施大教研室方案，发挥教师群体智慧，加强教学团队建设，这样不仅有利于对课程结构作出科学的设计，而且可针对护理专业特点对不同学科内容作深、广度控制及知识编排，以增强护理实用人体学课程整体结构的合理性、完整性和知识体系的连贯性。

2.2 编写人体学综合化教材，构建新的学科体系

教材是传授知识和培养技能的载体，是实现专业培养目标的工具，也是课程综合化的具体表现。按照新的课程体系和课程标准，以“精简、实用”为原则，使多门课程间的相关知识相互联系、相互渗透，充分发挥团队优势，组织经验丰富、业务水平高的相关学科骨干教师编写综合化课程教材《护理实用人体学》[1]，并对相关课程内容作必要的调整和删减，构建新的护理人体学课程体系。例如，在消化系统中融入物质的代谢与体温，将体内物质从消化、吸收到代谢及体温调节融为一体；将水盐代谢和酸碱平衡相关知识融入泌尿系统，突出肾脏的排泄功能对维持内环境稳态的重要意义，并可附加临床补液的基本知识，加深学生对水盐代谢的理解。

2.3 深化实验教学改革，加强实践能力培养

通过优化组合相关学科内容形成的护理实用人体学课程，其内容具有较强的针对性和实用性，突出了高职应用型教育特色。此外，还应积极探索课堂理论与实验室操作一体化教学，促进学生知识、能力、素质协调发展与提高；大力推进实验教学改革，如加大实验室建设投入，加强实验教师培养，增加实验课时比重，开展操作性、设计性实验，减少验证性实验，使实验教学服务于临床护理工作；整合校内外实验教学资源，建立具有先进性、开放性、共享性的实验实训基地[1]。

[1]唐成和，常唐喜，杨留才，等.护理实用人体学课程综合化改革的实践与思考[J].中国职业技术教育，2008，12：34～35.

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1671-1246（2010）03-0117-02