美沙酮
- 美沙酮中毒的研究进展
110854)美沙酮越来越多地与意外过量死亡相关联。尽管采取了重大干预措施,但死亡率仍居高不下。对美沙酮中毒的原因、毒理作用、检测方法以及法医学检验要点等进行系统综述,以期为美沙酮中毒的有效防治和鉴定提供科学依据。1 美沙酮的应用、中毒原因、代谢及致死浓度美沙酮(6-二甲氨基-4,4-二苯基庚烷-3-酮,化学式为C21H27NO)是一种强效的阿片受体激动药,由德国赫斯特公司化学家马克斯·博克穆尔和古斯塔夫·埃哈特于1939年在实验室中首次合成[1],194
山东化工 2023年16期2023-11-15
- 毒品美沙酮的液相色谱定量分析
00）0 引言美沙酮（Methadone）又名美散痛、阿米酮，是国家管制的麻醉药品。美沙酮维持治疗（Methadone Maintenance Treatment，MMT）是第一个治疗海洛因依赖被广泛使用的阿片类替代药物，由于美沙酮的戒断症状较轻，从而成为最常使用的脱毒药物，用于海洛因毒品成瘾的脱毒药品美沙酮多为白色片剂（不溶于水，防止二次注射）及橙色糖浆。MMT使海洛因成瘾者降低甚至消除对海洛因的渴求，从而减少由于毒品依赖带来的社会问题。当前，国家在许多
科技视界 2022年26期2023-01-16
- 宁波地区美沙酮口服液外带服务的评估与思考＊
315201）美沙酮口服液外带服务（take home methadone service，TMS）在美国、英国、澳大利亚、德国等国家药物维持治疗项目中较为普遍，外带服务的研究报道也较多[1-2]，而我国对美沙酮口服液外带服务开展的研究相对较少。2014 年开始，陆续有相关研究报道，介绍了我国相关地区开展美沙酮口服液外带服务工作[3-5]。2004 年3 月，我国开始推行社区药物维持治疗。开展社区药物维持治疗的目的是减少阿片类物质滥用，减少与吸毒相关的艾滋
中国药物滥用防治杂志 2022年1期2022-12-06
- 创建“三位一体”的美沙酮自助服药模式：经验、内涵和展望＊
疫情增加了社区美沙酮药物维持治疗人员定时取药、规律服药等治疗康复的困难[1]。无接触的美沙酮自助服药模式是减少感染新冠肺炎的创新性思考和举措。截至2020 年底，我国现有吸毒人员180.1 万名，其中滥用阿片类毒品73.4 万名，占现有吸毒人员总数的40.8%[2]，海洛因吸食人数规模依然较大。而美沙酮药物维持治疗是目前广泛用于治疗海洛因等阿片类毒品依赖成瘾的有效方法之一。我国自2003 年启动美沙酮药物维持治疗试点工作以来，在减少海洛因滥用、艾滋病传播、
中国药物滥用防治杂志 2022年1期2022-12-06
- 盐酸美沙酮片治疗难治性癌痛患者的临床观察研究
济和心理负担。美沙酮同样属于强阿片类药物，能激活中枢μ和δ阿片受体，及非竞争性拮抗N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体，镇静作用较弱，相较于吗啡和芬太尼透皮贴剂、羟考酮等药物，美沙酮在难治性中、重度癌痛中有其独特的优势，口服吸收完全，生物利用度高，相当于吗啡的3倍［3］。研究发现临床上对其他阿片类药物治疗无效或不良反应难以耐受的患者改用美沙酮效果良好，美沙酮长期用量递增速率远较吗啡低，因此作为一个二线强阿片类药物在美国国立综合癌症网络（National
中国全科医学 2022年32期2022-09-20
- 美沙酮维持治疗患者脱失原因及脱失后现状调查*
510370）美沙酮维持治疗（Methadone maintenance treatment，MMT）是以美沙酮来代替阿片类物质的一种长期替代维持治疗方法[1]，能够降低阿片类物质滥用风险、艾滋病传播风险和犯罪率[2]，患者不能持续坚持治疗将增加偷吸阿片和发生不良反应的风险[3]。根据《国家社区药物维持治疗试点实施方案》规定，3 个月内累积超过15 天未参加服药的美沙酮维持治疗患者将被判断为处于脱失状态，美沙酮维持治疗的保存率和脱失率是评价美沙酮维持治疗服
中国药物滥用防治杂志 2022年7期2022-08-11
- 美沙酮、抗病毒治疗联合应用于HIV感染的临床效果分析
V感染患者合用美沙酮及抗病毒治疗的临床价值。方法：抽取2019年1月—2020年1月本院74例HIV感染患者，随机数字表法分组，对照组为抗病毒治疗，同期观察组则合用美沙酮及抗病毒治疗，比较两组治疗后的病毒载量以及治疗前后的CD4+水平。结果：治疗后，观察组病毒载量0.05）；治疗前，两组的CD4+水平均较低且组间对比差异不大（P>0.05），治疗24周、48周，观察组CD4+水平较对照组更高（P【关键词】HIV感染；美沙酮；抗病毒治疗；价值Clinical
婚育与健康 2022年11期2022-06-29
- 健康管理对美沙酮维持HIV/AIDS患者服药依从性的影响
分析健康管理对美沙酮维持人类免疫缺陷病毒（HIV）/艾滋病（AIDS）患者服药依从性的影响。方法 将2004年6月—2016年12月美沙酮维持HIV/AIDS的201例患者作为本次研究对象，对其通过在美沙酮维持治疗门诊开展连续性健康管理，为实验组，另选取同期门诊体检的非HIV200例患者为对照组，未开展健康教育干预，分析2组应用价值。结果 实验组依从性率为99.50%，明显高于对照组的85.00%（P<0.05）。结论 对美沙酮维持HIV/AID患者实施持
中国药学药品知识仓库 2021年12期2021-12-07
- 美沙酮维持治疗的进展及护理干预
们的身心健康。美沙酮维持治疗是针对海洛因等阿片类药物依赖采取的一种替代治疗方法[1]，是目前治疗海洛因等阿片类药物依赖较为广泛的治疗方法之一。其主要目的是通过治疗，减少毒品的需求，降低因毒品使用而导致的违法犯罪行为，减少共用注射器行为及疾病传播，帮助改善或恢复阿片类药物依赖者的个人、家庭和社会功能。我国从2004年正式启动美沙酮维持治疗工作至今，取得了一定的工作成效。但也存在因美沙酮不良的药物反应而影响患者维持治疗的信心与决心，因此，在治疗过程中实施有效的
中国典型病例大全 2021年8期2021-08-23
- 美沙酮国外研究进展综述
47）0 引言美沙酮是氨基酮类合成类阿片药物，于1937年第二次世界大战期间首次在德国生产。1947年，美国食品药品监督管理局（FDA）批准将盐酸美沙酮注射液用作镇痛药。美沙酮的镇痛作用比吗啡、哌替啶稍强，成瘾性等副作用也相对较小，适用于各种原因引起的剧痛。美沙酮是半衰期最长的阿片类药物，且是唯一同时具有μ阿片受体激动和NMDA受体拮抗特性的阿片类药物。美沙酮不易产生耐受性、药物依赖性低，20世纪60年代初期开始作为治疗海洛因依赖脱毒和替代维持治疗的药物。
江苏科技信息 2020年34期2020-12-26
- 美沙酮维持治疗病人脱失原因及对策分析
目的：探讨分析美沙酮维持治疗病人脱失原因及对策。方法：从2016年7月到2020年1月于我社区收治的脱失患者中，选取32例作为研究对象，通过电话随访和上门随访进行跟踪调查。结果：既往吸毒时间5～10年者、静脉注射者、曾强戒和劳教戒毒、治疗的6个月之内脱失者分别为20例、30例、25例、15例;分析脱失主要原因，主要包括复吸、贩毒、外出务工、自我戒毒、疾病或死亡等。结论：针对于美沙酮维持治疗者，存在着较多脱失原因，所以应采取有针对性的干预措施。【关键词】美沙
康颐 2020年13期2020-11-10
- 对于美沙酮维持治疗门诊常见问题及护理对策研究
：探讨分析对于美沙酮维持治疗门诊常见问题及护理对策。方法：从2017年3月到2020年2月于我中心收治的美沙酮维持治疗门诊患者中，选取38例作为研究对象，对其存在问题和护理对策进行详细分析。结果：持续治疗18例，脱失为20例，脱失率为52.63%（20/38）。在所有患者中，治疗1年以上、治疗半年以上分别为20例、10例。结论：脱失率、不良反应发生等为美沙酮维持治疗门诊常见问题，所以应实施心理护理和并发症对症护理等，旨在不断提高护理措施的有效性。【关键词】
康颐 2020年12期2020-11-01
- 基于美沙酮维持治疗的社区戒毒管理研究
對上海市黄浦区美沙酮维持治疗门诊的相关医务人员及受治者进行调查分析。方法：于2019年9月采取简单随机抽样方法选取上海市黄浦区美沙酮维持治疗门诊的6名医务人员及80名受治者，分别对其进行问卷调查，医务人员的问卷内容包括被调查者基本资料、工作满意度及对违规藏药的处置态度等；受治者的问卷内容包括被调查者基本资料、美沙酮服用剂量及就诊满意度等。同时采取简单随机抽样方法选取上海市黄浦区美沙酮维持治疗门诊的6名医务人员、80名受治者及1名门诊负责人进行个别访谈，访谈
上海医药 2020年14期2020-08-10
- 美沙酮维持治疗门诊患者抑郁、焦虑和失眠症状的诱发原因探讨
对门诊患者予以美沙酮维持治疗，其抑郁。焦虑、失眠症状的改善情况以及诱发原因等进行分析。方法：在2018年3月到2019年3月期间来我院就诊的门诊患者中选取100例，对所有患者均行美沙酮维持治疗，其中有80例患者坚持使用美沙酮治疗，且只有88%的人员愿意接受调查，根据流行病学现状进行调查设计，分析患者抑郁、焦虑、失眠的诱发因素，对所有患者进行抑郁自评量表、焦虑自评量表、匹兹堡睡眠质量指数以及调查问卷等。结果：经相关研究得出，患者的焦虑症状与美沙酮维持剂量较高
健康之友 2020年1期2020-03-24
- 1例美沙酮依赖治疗案例报告
文对1例难治性美沙酮依赖伴有抑郁障碍、焦虑障碍、性功能障碍患者的临床特点、治疗经过、疗效分析及随访结果进行了较为详细介绍，希望对了解美沙酮依赖的治疗有一定的帮助。1 病例介绍病史：谢某，男性，42岁。因反复吸食海洛因10年，口服美沙酮10年，总病期20年于2019-09-16入院。患者于1998年11月因好奇在朋友引诱下开始吸食海洛因。以后量不断加大，每天1g左右，滥用方式改为静脉注射。停用或减量则会出现流涕、全身疼痛、失眠、焦虑等不适，再用则这些症状立即
中国药物滥用防治杂志 2020年2期2020-01-09
- HIV/AIDS美沙酮维持治疗人群中医证候特征分析
IV/AIDS美沙酮维持治疗人群中医证候特征。方法根据文献及专家意见制定调查表，采用现场问卷调查的方式，对符合入组条件的 207 例研究对象进行横断面调查，统计分析调查获得的症状、体征、证型等资料，阐述其中医证候特征。结果症状出现频率由高到低排在前10位的分别是：疲乏（73.43%）、便秘（57%）、失眠（54.11%）、眩晕（51.21%）、嗜睡（50.24%）、胸闷气短（47.34%）、口中异味（45.89%）、自汗（42.51%）、口渴（40.58%
云南中医中药杂志 2019年10期2019-11-27
- 美沙酮门诊护士面临的问题与对策
摘要：目的：美沙酮门诊护士面临的问题与对策。方法：选取我中心2016年10月-2017年10月美沙酮门诊工作资料，设为对照组，了解护士面临的问题，分析可行对策。选取我中心2018年1月-2019年1月美沙酮门诊工作资料，设为观察组，应用相关对策开展护理工作，对比两组护士工作满意度、患者护理满意度、问题发生率。结果：观察组护士工作满意度、患者护理满意度较高，问题发生率较低，与对照组相比差异具有统计学意义（p关键词：美沙酮;门诊护士;知识宣讲;心理疏导前言：
健康前沿 2019年6期2019-09-10
- 戒毒药物美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者吸毒行为影响的初步研究
了解戒毒药物（美沙酮）维持治疗对海洛因成瘾者吸毒行为影响研究方法，本文实验当中美沙酮用来针对吸毒人员、吸毒成瘾者，以此来对其具体疗效进行观察。为此本文共收录来我门诊部2006年3月至2018年12月招募的海洛因吸毒成瘾者1342人，依据社会学角度进行戒毒药物（美沙酮）维持治疗。结果：在调查的海洛因成瘾者中参加过戒毒药物（美沙酮）维持治疗的为45%（105/346）， 参加 MMT时间的中位数为50d。【关键词】戒毒药物（美沙酮）;海洛因成瘾者;吸毒;静脉吸
健康大视野 2019年13期2019-07-22
- 常州市美沙酮维持治疗者丙型肝炎感染情况分析
。为了解常州市美沙酮维持治疗者的丙型肝炎病毒（HCV）感染情况及其影响因素，为采取针对性干预措施提供科学依据，对2009年2月至2018年6月期间在常州市武进区常武太湖医院美沙酮维持治疗门诊（现常州市仅此一家美沙酮维持治疗门诊）接受美沙酮维持治疗的吸毒人员的临床资料进行了分析。1 对象与方法1.1 对象2009年2月至2018年6月期间，在常武太湖医院美沙酮维持治疗门诊进行美沙酮维持治疗并接受了HCV检测的人员。1.2 方法选择常武太湖医院美沙酮维持治疗门
中国药物滥用防治杂志 2019年2期2019-04-12
- 美沙酮维持治疗门诊病人生活质量评价及影响因素分析
俊平【关键词】美沙酮;维持治疗;生活质量;影响因素在当前我国公共卫生防疫的过程中国，艾滋病是重要组成部分，在注射吸毒趋势下，成为了艾滋病传播的主要原因。在我国的戒毒诊疗过程中，使用美沙酮维持治疗在近年来逐渐发展和成熟。在本文的研究中对于使用美沙酮维持治疗的患者生活质量进行详细的评价，全面反映使用美沙酮维持治疗的临床效果，为日后的诊疗发展奠定良好的基础。1对象及方法1.1研究对象选择某医院中接收的海洛因成瘾患者1500例作为研究样本。选择的患者均能够满足中国
人人健康 2019年11期2019-01-19
- 美沙酮维持治疗前后阴道黏膜表面免疫球蛋白及唾液免疫球蛋白水平的变化
了探讨我区女性美沙酮维持治疗（（methado ne maintenance t reatment, MMT）者MMT前后阴道黏膜表面免疫球蛋白、唾液免疫球蛋白水平的变化。我们开展了本研究，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本院自2009年1月1日至2016年12月30日，共有1089名吸毒人员参加了MMT。女性621例；均符合中国精神障碍分类和诊断标准（CCMD-3）[1]中的“药物依赖诊断标准”,入组时做尿吗啡试验检测结果阳性；吗啡尿检均采用由
智慧健康 2018年18期2018-08-22
- 海洛因依赖者美沙酮维持治疗过程中不良反应分析
271000）美沙酮是一种阿片受体激动剂，属于国家管制较为严重的麻醉药品之一，只需要单一的剂量就能够达到长达24小时的海洛因戒断效果[1]。为此，在海洛因依赖者干预中，普遍采用美沙酮来给予维持治疗，且经过数十年的效果观察，证实了其显著的效果，故成为了当前世界上较常使用的解毒药物[2]。但在美沙酮维持治疗的全面推广的影响下，其用药后出现的不良反应的报道也频繁出现，这使得我们不得不高度重视起对美沙酮用药的安全性和风险性。本研究通过对海洛因依赖者美沙酮维持治疗期
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2018年16期2018-08-07
- 贵州省美沙酮维持治疗现状分析
州省戒毒药物（美沙酮）维持治疗的现状进行阶段性总结，为全国社区戒毒药物维持治疗的进一步发展提供参考。方法：对贵州戒毒药物维持治疗后的开展情况、成效等数据进行收集。结果：贵州省戒毒药物维持治疗工作开展后，艾滋病防治效果显著，通过静脉吸毒途径感染艾滋病的比例和病例均出现下降；在萎缩毒品市场、吸毒者重返社会方面的成效明显。但建设、运行成本高。结论：贵州省社区药物维持治疗达到了预期的社会功效，但已面临初始设计任务基本完成，防治艾滋病的功效比已经不高的现状，该项工作
特别健康·下半月 2018年4期2018-07-02
- UPLC-MS/MS同时测定大鼠血浆中美沙酮、文拉法辛及其代谢物浓度与药动学研究Δ
5000）盐酸美沙酮（简称美沙酮）是一类μ阿片受体激动药，具有镇痛作用，被用于海洛因依赖脱毒和替代维持治疗[1]。盐酸美沙酮是目前发现的最为长效的阿片类镇痛药物，具有血药浓度较稳定、成瘾性小等优点，应用越来越广泛。但是，美沙酮也存在个体差异较大、与其他药物容易发生相互作用等缺点[2]。2-亚乙基-1，5-二甲基-3，3-二苯基吡咯烷（EDDP）是美沙酮的活性代谢产物，美沙酮在体内主要通过细胞色素P450（CYP450）中的CYP3A4和CYP2B6去甲基化
中国药房 2018年11期2018-06-12
- 沟通技巧在美沙酮维持治疗患者心理护理中的教学体会
探讨沟通技巧在美沙酮维持治疗患者心理护理中的教学体会。方法 选取来该院的实习生14名，随机分为对照组和观察组，对照组采用传统带教法进行美沙酮维持治疗患者心理护理中的教学体会的临床教学，观察组采用沟通技巧在美沙酮维持治疗患者心理护理中的教学体会的临床教学，比较观察两组的实习效果。结果 两组教学病例患者对实习生的满意度进行统计学分析对照组患者的满意度为84.37%，观察组患者的满意度为93.75%，观察组患者的满意度明显高于对照组患者；对照组实习生的考核平均分
中国卫生产业 2018年9期2018-05-14
- 预见性护理模式在美沙酮维持治疗患者中应用的教学体会
见性护理模式在美沙酮维持治疗患者中应用的教学效果。方法 选取于2016年6月—2017年4月来该院实习的16名实习生，随机分为对照组和实验组，每组8名。对照组采用传统带教方法进行美沙酮维持治疗患者护理的临床教学，实验组采用预见性护理模式进行临床教学，选取于2016年6月—2017年2月该院收治的102例患者，随机分为对照组、实验组为实习生相对应，观察两组实习生的实习效果及两组护理满意度。结果 实验组患者的护理满意度为90.20%，理论基础成绩为（48.6±
中国卫生产业 2018年5期2018-05-14
- 盐酸美沙酮口服溶液沉淀研究
0038)盐酸美沙酮口服溶液沉淀研究王大平，陈真文(西南药业股份有限公司，重庆 400038)目的：研究盐酸美沙酮口服溶液在临床使用中产生的絮状沉淀。方法：通过滴加酸碱试验和沉淀溶解试验来分析沉淀物质；通过冻融试验，考察影响沉淀产生的因素。结果：沉淀是山梨酸钾及其相关杂质与盐酸美沙酮形成的复合物。结论：不同合成工艺、不同晶型的山梨酸钾与盐酸美沙酮的相容性不一致，通过改变山梨酸钾厂家可解决沉淀问题。盐酸美沙酮口服溶液；沉淀；山梨酸钾；冻融试验盐酸美沙酮为μ阿
山东化工 2017年7期2017-09-16
- 美沙酮维持治疗致便秘治疗体会
要】目的：探讨美沙酮维持治疗致便秘的临床治疗体会。方法：对本门诊2006年6月入组符合条件的海洛因患者74例采用维持治疗方法，将其随机分为对照组34例，治疗组40例，对致便秘等胃肠道症状的治疗效果进行分析。结果：经治疗后，治疗组（n=40））36人显著好转，4人好转，治疗有效率为100%；对照组（n=34）经一般治疗后好转16人，无效18人，治疗有效率为47.06%，治疗组治疗有效率明显高于对照组，P【关键词】美沙酮；维持治疗；便秘；治疗体会【中图分类号】
特别健康·下半月 2017年6期2017-07-31
- 美沙酮维持治疗门诊的药品管理
】 目的：探究美沙酮维持治疗门诊的有效药品管理措施。方法：选择笔者所在医院美沙酮维持治疗门诊2010年8月-2012年7月为研究前阶段，即对照阶段，选择2012年8月-2015年7月为研究阶段，在此阶段内实施有效药品管理措施，并督促门诊医务人员学习美沙酮药品相关管理规定，在对照阶段及研究阶段发放药品知识及制度管理知识调查表，统计分析调查表结果。结果：医务人员在对照阶段问卷调查表得分为（79.89±10.35）分，明显低于研究阶段的（98.77±5.46）分
中外医学研究 2017年15期2017-06-29
- 吗啡转盐酸美沙酮片维持治疗难治性癌性疼痛患者的临床疗效观察
吗啡转盐酸美沙酮片维持治疗难治性癌性疼痛患者的临床疗效观察崔荟楠1唐晓红1王立涛1槐梅2目的探讨吗啡转盐酸美沙酮片维持治疗难治性癌性疼痛患者的临床疗效。方法给予80例晚期癌症患者吗啡即释片镇痛，用药剂量≥120 mg/d，当NRS≤3分后药物转换为口服盐酸美沙酮片（用药疗程≥2周）。结果患者由吗啡转换为盐酸美沙酮片后疼痛强度差异有统计学意义（P＜0．05），使用盐酸美沙酮片第2周末NRS≤3分的患者有72例，NRS 4～6分的患者8例，盐酸美沙酮片有效率为
中国卫生标准管理 2017年11期2017-06-15
- 上海市青浦区海洛因成瘾人群接受美沙酮维持治疗影响因素的定性研究
洛因成瘾性通过美沙酮维持治疗（methadone maintenance treatment，MMT）可减少海洛因成瘾人群对海洛因使用的剂量及次数，减少了与吸毒相关的危险行为和高危性行为的发生，有效预防HIV的感染。同时，还可减少与毒品有关的犯罪行为的发生，提高吸毒者的社会功能及家庭功能等作用。本研究针对上海市青浦区MMT门诊接受维持治疗的人数较少的问题，在青浦区海洛因成瘾人群、禁毒社工、MMT门诊医务人员、公安人员中开展定性访谈，了解海洛因成瘾人群接受美
健康教育与健康促进 2017年6期2017-03-24
- 美沙酮、丁丙诺啡和钠洛酮联合治疗美沙酮依赖综合征的可行性及疗效评价
——附2 1例美沙酮依赖脱毒治疗的临床分析
410007）美沙酮、丁丙诺啡和钠洛酮联合治疗美沙酮依赖综合征的可行性及疗效评价 ——附2 1例美沙酮依赖脱毒治疗的临床分析陈银萍，王文甫⋆，裴渝（湖南省康达自愿戒毒中心，长沙 410007）目的：探讨美沙酮、丁丙诺啡和纳洛酮联合治疗美沙酮依赖的可行性及疗效。方法：分析21例美沙酮依赖患者的脱毒治疗结果。治疗先用美沙酮替代递减治疗约5天，然后使用丁丙诺啡、纳洛酮治疗3-5天；且早期联合抗焦虑药和镇静催眠药等治疗。以纳洛酮催瘾试验、稽延性戒断症状量表和患者对
中国药物滥用防治杂志 2017年4期2017-01-13
- 抗逆转录病毒药物与美沙酮的药物相互作用
转录病毒药物与美沙酮的药物相互作用罗俊1★，潘佩佩2（1台州市妇幼保健院药剂科，浙江台州318000；2台州市中心医院药剂科，浙江台州318000）美沙酮主要用于镇痛和治疗海洛因依赖脱毒、替代维持治疗。吸毒成瘾者是HIV病毒感染的高危人群。对于接受美沙酮维持治疗的HIV阳性携带者，了解、熟悉美沙酮与抗逆转录病毒药物的相互作用是非常重要的。二者的相互作用有可能导致戒断症状的出现或者美沙酮相对过量。本文主要论述药物治疗阿片类药物依赖和AIDS时，美沙酮与抗逆转
中国药物滥用防治杂志 2017年5期2017-01-13
- 浅谈美沙酮在戒毒治疗中的应用现状
0013）浅谈美沙酮在戒毒治疗中的应用现状刘艳棠1，周万绪2，毕小平1（1.山西医科大学药学院，太原，030001；2.山西省强制隔离戒毒所，太原，030013）本文针对目前阿片类依赖者采用美沙酮进行短期脱毒治疗以及长期维持治疗的国内外应用现状、影响因素及局限性方面进行阐述。对临床上采用美沙酮治疗阿片类依赖的实际应用具有一定的参考价值。美沙酮；阿片类依赖；维持治疗毒品问题被视为人类社会的“毒性肿瘤”，给许多家庭带来很大的痛苦，也是社会不安定的重要因素之一。
中国药物滥用防治杂志 2017年1期2017-01-13
- 美沙酮在难治性癌痛中的应用
黎燕 周琴飞⋆美沙酮在难治性癌痛中的应用龚黎燕 周琴飞⋆美沙酮（methadone）是40多年前人工合成的强阿片类药物。1947美国开始将美沙酮应用于癌痛治疗，1993世界卫生组织（WHO）推荐为癌痛三阶梯止痛治疗中第三阶梯的强效镇痛药［1］。对一些用其他阿片类无效的癌痛患者，换用美沙酮后疼痛得到良好的控制，且镇痛的临床效果稳定。20年来，美沙酮作为一个合成的阿片类药物，在难治性癌痛中的治疗地位逐步被认同。本文对美沙酮药理学特点及在难治性癌痛中的应用作一综
浙江临床医学 2017年11期2017-01-12
- 盐酸美沙酮片治疗难治性癌症疼痛39例临床观察
0014）盐酸美沙酮片治疗难治性癌症疼痛39例临床观察黄 莎 黄 诚* 张 晶 陈奕贵（福建医科大学教学医院/福建省肿瘤医院肿瘤内科，福建 福州 350014）目的 观察盐酸美沙酮片用于难治性癌痛的镇痛效果及其安全性。方法 对重度癌痛患者给予吗啡即释片或羟考酮滴定，滴定期间每日使用吗啡剂量≥120 mg或羟考酮剂量≥60 mg且疼痛强度评分仍然NRS＞3分，属于难治性癌痛，给予转换为盐酸美沙酮片止痛，用药满2周者为合格病例。结果 筛选出39例难治性癌痛患者
中国医药指南 2016年25期2016-11-10
- 中药治疗海洛因依赖患者应用美沙酮维持治疗后睡眠障碍的疗效观察
HD）患者实施美沙酮维持（MMT方式）治疗后出现睡眠障碍的临床疗效。方法 36例实施MMT方式治疗出现睡眠障碍状况的HD患者， 随机分为治疗组（20例）和对照组（16例）。治疗组患者在实施MMT方式基础上予以归脾汤加减治疗， 对照组患者保持单纯MMT方式治疗。对比两组患者临床疗效。结果 治疗后， 治疗组总有效率为90.0%， 对照组为43.8%， 比较差异有统计学意义（P【关键词】 海洛因依赖；美沙酮；睡眠障碍；归脾汤DOI：10.14163/j.cnki
中国实用医药 2016年17期2016-07-26
- 羟考酮与美沙酮治疗中重度癌痛的疗效对比
研究·羟考酮与美沙酮治疗中重度癌痛的疗效对比尚志杰1，尚迎辉2，赵新1，赵琛1，尚会杰1(1.河南郑州市中医院麻醉科，450002;2.河南郑州市市直机关医院内科)[摘要]目的探讨采用美沙酮与羟考酮治疗中重度癌痛的临床疗效。方法选取90例经诊断为癌症晚期患者，按入院时间分为美沙酮组和羟考酮组，每组45例。美沙酮组采用口服美沙酮片治疗，羟考酮组对45例患者静脉注射羟考酮，观察两组止痛效果、生活质量恢复情况以及用药后不良反应出现情况。结果治疗3周后羟考酮组疼痛
中国临床保健杂志 2016年3期2016-07-25
- 针刺配合美沙酮维持治疗对海洛因依赖者生命质量的干预
目的 比较单纯美沙酮维持治疗和针刺配合美沙酮递减治疗戒断海洛因的效果。方法 30例海洛因依赖者随机分为治疗组和对照组， 每组15例。治疗组给予针刺配合美沙酮治疗， 对照组单纯给予美沙酮治疗。引用药物成瘾者生命质量测定量表（QOL-DA）对两组患者的健康状况进行全面调查。结果 治疗后两组各维度及生命质量总分均提高， 并且治疗组各维度及总分明显高于对照组， 差异均具有统计学意义（P【关键词】 针刺；美沙酮；海洛因依赖；生命质量DOI：10.14163/j.cn
中国实用医药 2016年13期2016-07-05
- 中西药联合治疗美沙酮维持HIV/AIDS临床观察
药联合运用治疗美沙酮维持HIV/AIDS患者，美沙酮对中西医结合治疗的临床疗效及安全性的影响。方法采用治疗前后自身对照的研究方法，对26例美沙酮维持的HIV/AIDS患者进行为期24个月的中西医结合治疗，于12、24月观察患者HIV 病毒载量；于0、12、24月观察患者的CD4+T淋巴细胞计数；于0、6、12、24月观察患者症状体征积分、卡氏积分、血常规、肝肾功能；比较治疗前后的各项指标变化情况。结果中西药联合治疗与MMT并行时，MMT对艾滋病治疗的疗效无
云南中医中药杂志 2015年5期2015-08-07
- 美沙酮维持治疗中对不同心理患者采取的心理护理
要：目的：探讨美沙酮维持治疗中应对不同心理患者应采取的心理护理。方法：将200例自愿接受美沙酮戒毒的成功的患者随机分成两组，实验组和对照组，对实验组的患者进行心理干预等相关护理，对照组则不进行心理干预，比较两组患者的生存质量评分。结果：治疗后通过对两组患者的生存治疗比较得出，采用美沙酮进行脱毒的替代疗法后，患者的生存质量评价与治疗前有统计学差异（P关键词：美沙酮；心理患者；心理护理；【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（
家庭心理医生 2015年6期2015-05-30
- 美沙酮替代疗法患者HIV、HCV及梅毒螺旋体感染状况变化趋势的研究＊
较少。现将本市美沙酮替代疗法患者HIV、HCV及TP感染状况变化趋势本次研究结果报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 分别统计2011年、2012年、2013年和2014年桂林市美沙酮门诊海洛因依赖患者入组在册人员人数。1.2 血清学检查 采集静脉血，分离血清，使用酶联免疫吸附法试剂盒，采用雷勃酶标分析仪检测。1.3 统计学处理 所得数据采用SPSS17.0软件处理，计数资料进行χ2检验分析，P＜0.05表示差异有统计学意义。2 结 果见表1。经χ2检
国际检验医学杂志 2015年17期2015-01-28
- HPLC法测定盐酸美沙酮口服溶液中盐酸美沙酮的含量
50000盐酸美沙酮（Methadone hydrochloride）属于人工合成的二苯甲烷类麻醉性镇痛药之一，并且是当今许多国家用于戒毒和维持疗法的一种有效药物[1-2]。在当前，国内对阿片类的成瘾者主要采取盐酸美沙酮口服溶液维持治疗的方式。盐酸美沙酮含量的测定选择紫外分光光度法是以国家药品标准WS1-(X-514)-2003Z 为依据；而2010年版《中国药典》（(二部）规定采用HPLC法测定盐酸美沙酮口服溶液中盐酸美沙酮的含量。各取4个批次比较两者含
中外医疗 2014年3期2014-12-14
- 美沙酮维持治疗吸毒人员感染人类免疫缺陷病毒调查研究
摘要】目的调查美沙酮维持治疗吸毒人员感染人类免疫缺陷病毒（HIV）的状况，并分析导致吸毒人员感染HIV的高危因素。方法选择2009年5月至2012年5月来宾市美沙酮维持治疗门诊收治的230例接受美沙酮维持治疗的药物依赖者为研究对象，通过问卷调查、采集血样检测HIV抗体等方式收集相关数据，并进行统计学分析。结果HIV抗体阳性27例，感染率为11.74%，共用注射器者32例，有输血、血制品史4例，有不良性接触史20例。共用注射器与非共用注射器HIV感染率比较差
右江医学 2014年5期2014-11-22
- 社区药物维持治疗门诊药品规范管理探讨
麻醉药品）盐酸美沙酮口服液的规范管理。门诊从美沙酮口服液申购、购买入库、出库、医生开具处方、服药信息录入、发药处等各个环节加强管理；制定管理制度及岗位操作规范，明确岗位职责，加强工作人员责任。我社区药物维持治疗门诊的盐酸美沙酮口服液使用合理、规范、有序，杜绝了药品不合理使用、流入非法渠道等差错事故发生，推动了药物维持治疗门诊工作的顺利开展。关键词：社区药物维持治疗；美沙酮；规范管理美沙酮是一种人工合成的镇痛药，按麻醉药品管理， 20世纪40年代研究发现可有
医学信息 2014年8期2014-10-15
- 大理市2008年至2012年美沙酮维持治疗现状分析
年至2012年美沙酮维持治疗现状分析李洪元1，王芹丽1，方跃华1，季守莲2*（1.大理市疾病预防控制中心，云南大理 671000；2.大理学院公共卫生学院，云南大理 671000）目的：对大理市美沙酮维持治疗门诊治疗病人的一般情况、在治人数、维持治疗率、退出原因和抗体检测等情况进行分析，为扩大美沙酮维持治疗工作提供科学依据。方法：收集2008年至2012年美沙酮维持治疗数据资料。结果：在治人数逐年增加，维持治疗率提高了36.6%，生物学检测率2009年至2
大理大学学报 2014年4期2014-02-13
- 美沙酮服药人员坚持维持治疗行为的影响因素分析
650021）美沙酮维持治疗作为一项减少毒品危害的重要策略,已经在全世界多个国家成功应用[1]。2006年,我国卫生部、公安部、国家食品药品监督管理局共同印发《滥用阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗工作方案》后,美沙酮维持治疗策略在我国得到广泛应用[2]。吸毒人群作为一个特殊群体，游离于家庭、工作和社会之外，不仅自身容易受到各种疾病的困扰，而且经常在疾病的流行传播中起着桥梁的作用[3]。美沙酮维持治疗的目的就是控制他们对毒品的依赖，提供治疗和培训，减少疾病的
卫生软科学 2013年2期2013-07-21
- 美沙酮治疗中晚癌症疼痛的临床观察
362002）美沙酮治疗中晚癌症疼痛的临床观察李毅俊 孙伟芬*（泉州市中医院肿瘤科，福建 泉州 362002）目的 观察美沙酮片对中晚癌性患者的癌痛的镇痛效果及不良反应。方法 设定观察组，给口服美沙酮治疗，对照组采用硫酸吗啡缓释片治疗。用疼痛强度，疼痛强度差，疼痛缓解度，中度以上疼痛缓解率作为镇痛评价指标，来对比镇痛效果及不良反应。结果 口服美沙酮即可明显或完全缓解疼痛。主要不良反应有头晕、嗜睡、恶心、便秘、排尿困难等。结论 美沙酮可有效控制中晚期癌痛，镇
中国医药指南 2013年10期2013-06-28
- 美沙酮治疗海洛因成瘾者研究进展
5]。目前应用美沙酮代替毒品，对海洛因依赖者疗效显著。该文就美沙酮的药理学特性、联合用药的戒毒临床治疗、维持美沙酮的门诊治疗研究等多方面的研究概况进行综述，为美沙酮治疗海洛因成瘾者研究提供科学的依据。1 药理学特性美沙酮是1类合成的阿片类药物，最初临床上用于镇痛，目前广泛用其治疗海洛因成瘾。美沙酮的药理作用具有药物作用持续时间长，耐受性较稳定，镇痛效力较强，口服有效等特点，能够大大减少吸毒成瘾者对阿片类药物的依赖；加之美沙酮与同类药物间具有交叉耐受性，能有
中外医疗 2013年1期2013-04-03
- 美沙酮维持治疗“一低一高”相关因素分析及其对策探讨
栾小敏 熊菊梅美沙酮维持治疗“一低一高”相关因素分析及其对策探讨余英琴 栾小敏 熊菊梅目的研究美沙酮用于“一低一高”维持治疗的相关因素与应对策略。方法收集整理九江强制隔离戒毒所自2008年11月至2011年11月以来，强制隔离的1068例戒毒人员资料(B组)，同时收集同期于我门诊部应用美沙酮进行维持治疗的200例戒毒人员资料(A组)。结果A组人员对应用美沙酮进行维持治疗的知晓率达到100.0%，而B组人员的知晓率仅82.4%，A组的接受率达到90.0%，而
中国实用医药 2012年22期2012-08-15
- 海洛因依赖者对美沙酮维持治疗的认知、需求及疗效探讨
海洛因依赖者对美沙酮维持治疗的认知、需求及疗效探讨余英琴 栾小敏目的探讨美沙酮维持治疗对于海洛因依赖者的治疗效果，评价其临床应用价值。方法对2010年10月至2011年10月在门诊进行治疗的42例海洛因依赖者，随机分为两组，其中对照组患者给予美沙酮(小剂量)进行治疗，观察组患者给予美沙酮进行治疗，应用汉密顿焦虑量表及抑郁量表对两组患者的抑郁、焦虑及治疗效果进行比较。结果观察组患者的焦虑、抑郁情况均好于对照组患者，两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);两
中国实用医药 2012年25期2012-08-15
- 自我管理模式在门诊美沙酮维持治疗病人中的应用
管理模式在门诊美沙酮维持治疗病人中的应用韦俏莹美沙酮维持治疗是通过长期服用美沙酮口服液来治疗吸毒者的海洛因成瘾，同时配合心理治疗、行为干预等综合措施，以最终达到减少毒品危害和需求的目的［1］。我院自2005年6月开展美沙酮门诊治疗以来，因门诊服用美沙酮非常方便且经济实惠，受到海洛因依赖者的青睐，但随着维持治疗时间的推移，相关问题接踵而至，如复吸、偷吸、脱失、心理问题等，最终导致治疗失败或不能达到治疗效果。因此，采取何种措施能提高病人维持治疗的保持率，防止复
护理研究 2012年2期2012-06-22
- 云南省美沙酮门诊受治者接受不同服务对偷吸的影响
650000）美沙酮维持治疗（MMT）已经被广泛接受并应用于阿片类药物依赖的治疗[1]。截至2008年底，云南省共有美沙酮门诊68个，累计入组美沙酮维持治疗者1.85万人，在治美沙酮维持治疗者有8732人[2]。在进行美沙酮维持治疗时我们提供多项相关服务，但部分受治者在服用美沙酮的同时仍在偷吸海洛因等毒品，从而严重影响 MMT的效果[3]。为了详细了解美沙酮维持治疗患者在治疗期间接受服务对偷吸情况的影响，笔者对云南省美沙酮维持治疗门诊的患者进行了调查。1
卫生软科学 2012年11期2012-01-24
- 济泰片对人肝及Beagle犬肝中美沙酮代谢活性的影响
agle犬肝中美沙酮代谢活性的影响老东辉，严东明，马璟(中国医药工业研究总院上海医药工业研究院国家上海新药安全评价研究中心，上海201203)目的评价济泰片对人肝中美沙酮代谢活性潜在的抑制作用及对Beagle犬肝中美沙酮代谢活性潜在的诱导作用。方法在人肝微粒体中加入济泰片1.5～150 mg·L－1，CYP3A4抑制剂酮康唑及CYP2D6抑制剂奎尼丁，再加入美沙酮进行共孵育30 min。用美沙酮的代谢产物2-亚乙基-1，5-二甲基-3，3-二苯基吡咯烷(E
中国药理学与毒理学杂志 2012年6期2012-01-16
- 美沙酮门诊缅甸籍受治人员社会学及高危行为调查分析
650022）美沙酮门诊作为针对吸毒者开展多种形式综合干预服务的平台，在减少毒品使用、减少与吸毒有关的高危行为等方面已经取得了效果[1]。云南省毗邻毒品种植区“金三角”，边境地区吸毒人群共用针具注射吸毒现象较为突出，导致当地艾滋病病毒（HIV）感染的流行和蔓延[2]。这一边境文化接近，边民国境往来频繁，边境双方吸毒人员较多，跨境注射吸毒情况较常见[3]。本研究探索缅甸籍吸毒人员进入美沙酮维持治疗的可行性，现将有关情况报道如下。1 研究对象及方法以特定地点整
卫生软科学 2011年12期2011-07-21
- 美沙酮维持治疗阻断HIV静脉吸毒传播途径的探讨
吸毒人员，实施美沙酮维持治疗措施，以达到切断HIV静脉吸毒传播途径的目的。现将结果报告如下：1 对象与方法1.1 维持治疗对象选择依从性好、能坚持口服美沙酮的静脉吸毒人员，作为入组美沙酮门诊和美沙酮流动车接受维持治疗的对象。1.2 维持治疗方法采用设置美沙酮维持治疗门诊和流动车维持治疗的方法，对入组的静脉吸毒人员实施维持治疗工作。美沙酮治疗剂量，根据入组人员的毒隐程度，每人每日给予一次性口服美沙酮溶液，其使用剂量为10mL～200mL/日。对入组接受美沙酮
卫生软科学 2011年2期2011-02-08
- 美沙酮维持治疗与强制戒毒的成本效益比较
191本文以“美沙酮维持治疗工作成本测算”为基础[1]，结合对C、E、F门诊所在省的3个强戒所2005年运营成本的测算数据，以及强制戒毒工作和美沙酮维持治疗工作的阶段性成果，从投入产出的角度，对两项工作进行初步比较分析。同时，为下一步更为全面地评价美沙酮维持治疗工作的效果，进行评价指标和方法学上的初步探讨。1 研究方法在五省8个首批门诊成本核算的基础上，对C、E、F门诊所在省3个强戒所进行成本调查和核算，具体方法见“美沙酮维持治疗工作成本测算”一文。[1]
中国卫生政策研究 2010年2期2010-05-24
- 戒毒药被当毒品卖
，该黄色液体为美沙酮。美沙酮本身也是毒品的一种，呈浅橘黄色，透时液体，味略甜。在戒毒所，常用美沙酮对各种鸦片类成瘾者进行戒毒治疗，尤其适用于海洛因依赖成瘾者的治疗。由于美沙酮本身也能产生依赖性，故也属于国家专控的毒品。为了加强对戒毒用美沙酮的管理，我国规定：各戒毒机构按计划购买的美沙酮口服液仅限在本单位戒毒治疗使用，不得转售。违者按国务院颁布的《麻醉药品管理办法》及全国人大常委会《关于禁毒的决定》的有关规定，以贩毒罪处罚。鉴于此，公安局干警迅速提审方某，得
大众健康 2000年8期2000-06-06