腰骶
- 关中李氏骨伤流派治疗腰骶关节劳损经验*
712000)腰骶关节劳损是腰部筋伤中的常见病,是指腰骶部肌肉、韧带、关节囊及椎骨关节等软组织和硬组织的一种积累性损伤[1],临床主要表现为腰骶关节的反复疼痛和功能障碍,西医主要采取对症止痛治疗,主要治疗药物有非甾体消炎药、中枢性止痛药以及麻醉性止痛药等,但往往存在停药后病人疼痛仍反复发作,迁延不愈的问题,严重影响患者生活质量。因此,我们应该充分发挥中医药辨证论治的优势,对腰骶关节劳损进行有效治疗。关中李氏骨伤学术流派是陕西省中医学术流派建设项目,由陕西
陕西中医药大学学报 2023年3期2023-08-02
- 腰骶疼痛，有可能是臀中肌负荷过大
■陈河腰骶痛非常常见，而导致腰骶疼痛的原因也很多：腰椎间盘突出、腰肌劳损、生殖器官病变等，都有可能出现腰骶部位的疼痛。对于腰骶痛的诊断，有一个原因经常被治疗师忽略，那就是臀中肌激痛点。1.什么是激痛点激痛点，是指骨骼肌肉能够激发疼痛的某一特定位置。这个位置通常可以摸到一个疼痛结节和绷紧的肌纤维痉挛带，触压时有疼痛加重和肌肉局部颤搐，可能引起远端的牵涉痛。激痛点是很小的，属于局部的肌肉痉挛或者挛缩。2.什么是臀中肌顾名思义，臀中肌处于臀大肌和臀小肌之间。从整
人人健康 2023年4期2023-03-18
- H反射、肌电图检测在诊断腰骶神经根病患者神经根损伤程度中价值
安 223001腰骶神经根损伤主要是患者的椎管内以及脊椎病变，常见的病变主要包括腰椎间盘突出以及椎管狭窄造成的神经根压迫。影像诊断对于患者的神经功能程度具有一定的局限性[1]。目前，临床上对于腰骶神经损伤的诊断主要以肌电图(electromyography，EMG)作为辅助性诊断。对患者的神经功能的量化分析，是诊断神经功能损伤的重要依据[2]。有研究报道，通过对患者的H反射的测定，可显著提升诊断效率[3-4]。本研究通过分析H反射、EMG检测与腰骶神经根病
临床军医杂志 2022年11期2022-11-26
- MR 3D-FIESTA序列对腰椎间盘突出症腰骶神经根受压程度的评估价值
等症状。清晰显示腰骶神经根的形态及其与周围组织的解剖关系是准确判定神经根是否受压和治疗方案选择的关键[2]。X线片、CT、椎管造影等影像学手段在腰骶神经检查上均有各自的局限性，均无法全程显示腰骶神经根。三维双激发平衡式稳态自由进动(3D-FIESTA)序列是近年来发展起来的MR技术，借助多种后期处理技术能够全面、清晰显示腰骶神经根及其与周围软组织的关系[3-4]。本研究探讨了3D-FIESTA序列对腰椎间盘突出症腰骶神经根受压程度评估的应用价值，现报道如下
海南医学 2022年14期2022-08-02
- 脊髓腰骶膨大扩散张量成像参数评估脊髓型颈椎病患者损伤程度和术后神经功能恢复的研究
观察术前颈脊髓或腰骶膨大部位的参数变化情况[1-3,13]，或评估术前颈脊髓或腰骶膨大部位的DTI 参数与神经功能情况[11,21,29]，而应用于CSM 患者术后神经功能评估方面的DTI 研究较少[22,25,26]，多集中于颈脊髓[27,31]，且结果存在争议。前期研究[2]证实，CSM患者术前脊髓腰骶膨大DTI 参数与颈脊髓DTI 参数存在相关性。本研究通过分析脊髓腰骶膨大DTI 参数在CSM 患者术前及术后变化情况，评估脊髓损伤程度和颈椎术后神经功
磁共振成像 2022年6期2022-07-30
- 理冲汤加减治疗气虚血瘀型盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛的疗效观察
准: ① 下腹、腰骶伴有持续性的疼痛感，月经期间疼痛加剧; ② 白带异常，数量增多，且颜色发白、质稀; ③ 月经失调、经期不稳，月经量增多; ④ 舌淡黯，苔白，脉弦涩无力。1.3.2 疗效评定标准: 依据《中医病症诊断疗效标准》中的小腹疼痛和腰骶胀痛症状制订疗效评定标准。① 痊愈定义为小腹及腰骶疼痛症状消失，妇科及理化检查正常，停药1个月后未发生相关症状; ② 显效定义为小腹及腰骶疼痛症状显著缓解，妇科及理化检查显著改善; ③ 有效定义为小腹及腰骶疼痛症状
实用临床医药杂志 2022年9期2022-06-05
- 超声引导下腰骶区神经阻滞技术研究进展 *
腰骶区 (LS) 神经阻滞是诊断和治疗相关慢性疼痛的首选方法，但由于腰骶区解剖结构复杂，相关阻滞技术的发展受到一定程度的限制。近年来，随着超声技术的广泛应用以及临床医师对腰骶交界段解剖的深入认识，超声引导腰骶区神经阻滞技术在临床上得以广泛开展，国内外多数文献进行了报道，但多数只是对单个神经阻滞技术进行报道，缺乏对腰骶区解剖以及相关神经阻滞技术的系统阐述，因而有必要对腰骶区的解剖、超声引导下神经阻滞技术的研究现状及进展等做一综述，以期为临床麻醉及疼痛治疗提供
中国疼痛医学杂志 2022年5期2022-05-26
- 经Kambin三角和经椎弓根入路硬膜外阻滞治疗腰骶神经根病效果比较
600）保守治疗腰骶神经根病效果不佳，目前一般多采用手术治疗[1]。常规手术方式易造成患者脊柱稳定性下降、小关节和椎间盘退行性变[2]。脊柱内镜对腰椎间盘突出进行手术可降低减压范围和固定融合程度，但学习曲线较长，手术视野较小，对操作者要求较高，临床推广有一定局限性[3]。经Kambin三角和经椎弓根入路硬膜外阻滞可显著减少局部前列腺素合成，阻断受损神经纤维[4]。有研究认为经Kambin三角入路对神经组织的刺激、术后出血及瘢痕形成较轻[5]，经椎弓根入路损
交通医学 2022年6期2022-03-11
- 磁共振增强 T2-SPACE 序列在腰骶神经根压迫中的诊断及应用
苗 鲁世保 卢洁腰骶神经根压迫是引起腰痛和下肢反射痛的常见原因，而其中腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是导致腰骶神经根压迫的两种主要疾病[1-4]。传统磁共振成像(MRI) 包括矢状位 T1WI 序列、矢状位 T2WI 序列以及横断位 T2WI 序列等二维影像，是评估腰骶神经根压迫及诊断的重要工具。但由于二维 MRI 断层图像的限制以及断层图像间隙较大，传统 MRI 常常无法显示整个腰骶神经根走行情况，同时传统 MRI 对神经根显示的对比度较差，不利于医师对神
中国骨与关节杂志 2021年11期2021-11-26
- 腰骶三步法训练介导退变性腰椎手术患者康复效果的系统评价
意义〔4-5〕。腰骶三步法训练是退变性腰椎手术患者术后常用的康复锻炼方法，能根据患者术后恢复情况制定详细的康复锻炼方法，利于患者恢复〔6〕。临床研究表明〔7〕，腰骶三步法训练能巩固退变性腰椎手术患者手术效果，能提高患者生活质量。因此，本文以Meta分析方法探讨腰骶三步法训练介导退变性腰椎手术患者的康复效果。1 资料与方法1.1 纳入及排除标准纳入标准：①搜集的文献均为临床病例、随机对照研究；②纳入文献要求均为退变性腰椎手术患者术后恢复、腰骶三步法训练研究；
国际护理学杂志 2021年18期2021-09-28
- 腰骶选择性神经根阻滞术治疗腰椎间盘突出症的效果分析
疗与非手术两种，腰骶选择性神经根阻滞术与臭氧消融术均为治疗该病常用的治疗方法，其中腰椎间盘突出症与其他方法具有创伤小、效果好的优点，但该方法适用于突出症状较轻的患者[2]。有研究发现[3]，腰骶选择性神经根阻滞术能有效缓解患者疼痛，且安全性较高，本研究选取本院2018年1月至2020年1月收治的50例患者作为研究对象，旨在进一步分析腰骶选择性神经根阻滞术治疗腰椎间盘突出症的效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 选取本院2018年1月至2020年
当代医学 2021年21期2021-07-28
- 脊柱内镜椎板间隙入路与BEIS入路术式治疗腰骶椎间盘突出症的效果
山 528200腰骶椎间盘突出症是脊柱外科多发病与常见病，也是引起腰腿疼痛常见原因[1]。目前，临床上治疗腰骶椎间盘突出症的方法较多，主要分成手术方式与非手术方式两大类[2]。非手术方式虽然可获得一定治疗效果，但其疗程较长，易复发。手术疗法是当今治疗腰骶椎间盘突出症的有效手段，其能有效解除神经压迫及组织粘连，促进患者临床症状较快消失[3]。经皮脊柱内窥镜下腰椎间盘摘除术（PELD）是临床常用的一种腰骶椎间盘突出症手术治疗方式，其具有创伤小、术后恢复快、患者
中国医药科学 2021年2期2021-03-10
- CT神经同层显示技术诊断腰骶神经根变异分析
，秦大攀,刘云霏腰骶神经根管指腰骶神经根自硬膜囊发出后在椎管内行经的通道，包括“盘黄”间隙、侧隐窝及椎间盘。首次报告腰骶神经根变异的学者是解剖学家Zagnoni，之后腰骶神经根变异引起了骨科医生的注意[1-3]。从当前腰骶神经根变异看，其在临床上发生概率较低，但一旦发生给患者带来的危害较大。目前，常规的腰椎CT检查方式不能满足临床需求，为提高其检出率，本次研究在常规CT扫描基础上通过采用神经同层显示技术分析腰骶神经根变异情况，现将结果报道如下。1 资料与方
癫痫与神经电生理学杂志 2021年1期2021-03-09
- 超高场3.0T MRI不同序列应用于腰骶神经根成像的对比研究
断发展，MRI在腰骶神经根中的成像技术也得到质的飞跃，腰椎冠状位的成像可直接展示骶神经根所呈现的形态和受压的状况。到目前为止，3D Space-DRI属于MRI神经成像运用比较广泛的序列，在各大医院内均有较多的使用记录，其所具备的特点是：信噪比高、可均匀地抑制脂肪，经过前期使用证明，该序列可用于腰骶神经根成像，而冠状面T2WI序列的运用相对较少[1]。为比较两种序列成像的效果，此次研究中，选择了2016年1月—2018年12月于我院进行MRI检查的腰骶神经
影像研究与医学应用 2020年24期2021-01-22
- 腰骶神经根相关病变诊断中磁共振扩散张量成像的应用及意义
杨圣辉 孔建军腰骶神经丛主要由骶丛、腰丛构成。坐骨神经是骶丛神经的最主要分支，同时也是机体中最粗大的神经。椎间盘病症(如椎间盘突出等)引起的神经根压迫均是坐骨神经痛发生的主要原因。神经根减压术是目前临床上应用于腰骶神经根压迫症患者临床治疗的主要术式。术前明确诊断和定位病变神经根对手术创伤的减轻，手术成功率的提高、患者术后康复效果提高均极为重要[1]。目前，临床上主要通过影像学检查、体格检查，同时结合患者病史对患者腰骶神经根相关病变进行诊断，但实践及研究结
河北医药 2020年20期2020-11-04
- 观察腰骶椎间盘突出症应用康复护理干预的临床效果分析
姿势中，增加了患腰骶椎间盘突出症的风险[1]。腰骶椎间盘突出症是临床上比较常见的疾病，是因为腰间周围的神经组织受到外力压迫，刺激腰间盘纤维环、髓核等组织，导致脊神经之间相互影响，引起腰间局部疼痛。短暂的疼痛会影响腰部的承受力，使患者的日常活动受到影响，严重者可能会出现下半身麻木，无法正常行走的情况[2]。因此需要对腰骶椎间盘突出症患者进行特别康复护理干预，有效减少患者的不良反应，提高患者的护理质量和效果。本文针对腰骶椎间盘突出症患者采用的常规护理和康复护理
世界最新医学信息文摘 2020年23期2020-05-19
- 慢性下腰痛与腰骶结构的相关性研究
从理论上讲，正常腰骶形态的改变与慢性下腰痛存在必然联系，但尚有一些争论，本文就慢性下腰痛（CLBP）与腰骶结构相关性进行研究。对比CLBP组与对照组总腰椎前凸角、腰骶角以及骶骨倾斜角均值、三者之间相关性以及性别与CLBP之间关系。对比分析67名CLBP患者与对照组X片总腰椎前凸角度、腰骶角度以及骶骨倾斜角度、性别与CLBP之间相关性。CLBP患者总腰椎前凸角，腰骶角以及骶骨倾斜角均值较对照组均呈减小趋势，但无差异性（P>0.05）;女性腰椎前凸角度与有无C
中国保健营养 2019年7期2019-10-21
- 肌电图在腰骶神经根压迫性损伤定位诊断中的价值
541002）腰骶神经根病变是临床常见疾病之一，多见于腰椎间盘突出所致的神经根压迫[1]。既往采用的影像学检查能够在一定程度上显示神经根病变部位的结构异常以及判断邻近结构之间的相互关系，但无法反映受损神经的功能状态，可能使诊断结果出现假阳性的情况[2]。而EMG检查能够明确反映神经根的功能状态，对受损神经进行定位分析。本研究探讨了EMG检查诊断价值，现报道如下。1.资料与方法1.1 一般资料选取2016年7月—2017年8月在我院治疗的腰骶神经根压迫性损
医药前沿 2019年18期2019-08-24
- 腰骶移行椎患者腰骶交界区冠状面倾斜畸形发病特点的临床研究
间盘结构。通常以腰骶移行椎(简称移行椎)统称这两种变异的脊椎。移行椎会带来一系列的临床问题。很多研究结果表明移行椎与腰痛和头侧椎间盘退变有密切关系[3-5]，提示移行椎可能加剧邻近节段椎体的退变并引起临床症状[6]。对于医生来说，移行椎的存在会造成手术节段定位困难或定位错误[1,7]。误判手术节段会造成严重的不良后果。在临床实践中发现，部分移行椎患者存在腰骶交界区畸形。腰骶交界区冠状面倾斜畸形(简称腰骶交界区倾斜)可能造成腰椎代偿性侧弯，有时可能被误诊为L
骨科临床与研究杂志 2019年4期2019-07-23
- 直肠前突型便秘与腰骶疾病的相关性探讨▲
分RC患者均存在腰骶疾病及相关症状，腰椎MRI检查可发现70%的RC患者有腰骶椎病变[2-3]。为进一步明确RC与腰骶椎病变的关系，本研究探讨RC与腰骶病变的相关性，现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 选取2017年1月至2018年8月在我院诊治的RC患者及腰骶病变患者，各50例。纳入标准：(1)符合RC型便秘及腰骶病变诊断标准；(2)临床症状至少连续或频繁出现3个月；(3)均对本研究知情同意并签署知情同意书。排除标准：(1)未成年或75岁以上患者
广西医学 2019年8期2019-03-19
- H反射在腰骶神经根病变中的意义
测结果影像学显示腰骶间盘突出的患者120例，病程为一周到五年不等。H反射检测结果为：H反射未引出者：8例；H反射潜伏期延长者：89例；H反射未见明显异常者：23例。H反射异常率者占患者人数的81%。120例患者中，所行的神经传导速度的检查，有30例患者复合肌肉动作电位波幅降低；运动神经传导速度未见明显异常；感觉神经传导速度均正常。3 讨论神经电生理检查中的H反射的检测，能直接反映神经根的功能状况，可较全面的评定骶1神经根的功能状态，是检查骶1神经根的敏感指
首都食品与医药 2019年6期2019-02-11
- 扩散张量成像对健康人群腰骶神经的初步研究
定量分析健康人群腰骶神经的部分各向异性（Fractional Anisotropy，FA）值和纤维束示踪成像（Diffusion Tensor Tractography，DTT）技术显示腰骶神经的可行性。方法：选取62例健康志愿者作为研究对象，通过行常规腰骶椎磁共振平扫及DTI扫描，测量并比较各节段腰骶神经的FA值，运用DTT技术对神经根进行纤维束示踪成像。结果：正常健康志愿者各节段神经根的平均FA值为0.188±0.020，各节段间无明显统计学差异，（K
中国医疗器械信息 2019年3期2019-01-15
- 腰骶关节两线相交法判定胎儿脊髓圆锥位置
方法。本研究采用腰骶关节两线相交法识别S1椎体，以之作为参考点，确定脊髓圆锥对应的椎体水平，并与三维超声骨骼成像模式定位结果相比较，探讨该方法定位脊髓圆锥的可行性。图1 孕22+5周，正常胎儿 A.腰骶关节两线相交定位法,两线相交处为S1，脊髓圆锥(CM)位于L3椎体水平(箭); B.三维超声骨骼成像模式定位，右下角三维骨骼成像模式显示脊髓圆锥位于L3水平(绿线)1 资料与方法1.1一般资料 收集2017年1月—10月在中国医科大学附属盛京医院和大连市妇幼
中国介入影像与治疗学 2018年12期2018-12-19
- 脊柱内镜两种术式治疗腰骶椎间盘突出症的疗效对比分析
熟 215500腰骶椎间盘突出症是临床常见的一种关节疾病，目前，临床中主要采用手术方式进行治疗[1－2]。近几年，随着内镜技术的发展，腰骶椎间盘突出症的手术治疗方式也越来越多样化，治疗效果也有了明显的提升，其中以“椎板间隙入路”与“经椎间孔入路”手术的治疗效果最为明显，但对于上述两种手术方式的确切疗效，临床中尚无定论[3]。为了比较脊柱内镜两种术式治疗腰骶椎间盘突出症的疗效，该院对2015年5月—2017年5月收治的100例腰骶椎间盘突出症患者进行了研究，
系统医学 2018年16期2018-10-23
- 腰骶神经MRI三维双向波稳态水激发序列成像分析
7000)张付志腰骶神经的腰丛由第12胸神经前支的一部分，第1-3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分组成，骶丛由腰骶干及全部骶神经与尾神经前支组成。腰骶神经根自上而下斜向走行，其周边结构复杂，常规MRI与CT均很难对其完整清晰显示。目前临床上常用的成像技术有稳态自由进动序列以及MR神经成像序列，但均需要结合抑制脂肪技术，加强神经与周围组织对比。水激发与扩散加权是主要的抑脂技术。选择性激励原则属于水激发抑脂方法，选择性激励水或者脂肪质子产生信号，获得脂肪或者
中国CT和MRI杂志 2018年3期2018-03-27
- 肌电图检查在腰骶神经根病变和下肢周围神经病变中的应用
839000）腰骶神经根病变是因腰骶神经根受到压迫后出现的一类疾病，该病发病较缓慢，治疗难度较大，且腰骶神经根特殊的解剖结构，在诊断过程中敏感度与特异度均较弱[1]。下肢周围神经病变患者常在神经支配区域表现为不同程度感觉异常与疼痛，该神经支配存在一定的肌力下降或萎缩；同时腰骶神经根病变也出现相似的症状[2]。本研究对新疆哈密市中心医院在2016年1月至2017年3月收治的150例疑似腰骶神经根病变与100例疑似下肢周围神经病变患者，以上患者均进行肌电图检
中国医药指南 2018年23期2018-01-20
- 1.5T磁共振3D成像技术对腰骶脊神经显示的应用价值
振3D成像技术对腰骶脊神经显示的应用价值马宁强1，郭满涛2，穆芳芳1，董志坚1(1.杨凌示范区医院磁共振科，陕西 杨凌 712100；2.延安大学咸阳医院影像科，陕西 咸阳 712000)目的初步探讨1.5T磁共振PROSET与VISTA序列对正常人腰骶脊神经显示的临床应用价值。方法选择2016年8～11月期间来杨凌示范区医院的无症状正常志愿者32例行MRI扫描，包括MRI常规序列、PROSET及VISTA序列，将PROSET及VISTA序列所得原始图像分
海南医学 2017年22期2017-12-19
- 针刺腰骶夹脊穴治疗PFD随机对照试验研究
袁瑷芹针刺腰骶夹脊穴治疗PFD随机对照试验研究袁瑷芹目的 研究应用针刺腰骶夹脊穴治疗盆底功能障碍性疾病(PFD)的临床效果。方法 216例产后45～60 d的PFD产妇, 根据随机数字表法分成针刺治疗组与对照组, 各108例。对照组采用盆底肌功能锻炼治疗方法, 针刺治疗组应用针刺腰骶夹脊穴治疗, 比较两组患者的临床疗效。结果 针刺治疗组治疗总有效率为93.5%, 明显高于对照组的76.9%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 应用针刺腰骶夹脊穴治疗P
中国现代药物应用 2017年16期2017-09-03
- 肌电图检查在腰骶神经根病变和下肢周围神经病变诊断中的临床价值
0）肌电图检查在腰骶神经根病变和下肢周围神经病变诊断中的临床价值杨颖颖（河南省郑州市人民医院 郑州 450000）目的：探讨肌电图在腰骶神经根病变及下肢周围神经病变诊断中的临床价值。方法：选取我院收治的疑为腰骶神经根病变的患者25例及下肢周围神经病变者49例为研究对象。所有患者均进行肌电图检查和超声检查，以超声诊断结果作为对照，比较两种方法的诊断差异。结果：肌电图和超声诊断腰骶神经根病变的确诊率分别为92.0%、96.0%，下肢周围神经病变的确诊率分别为9
实用中西医结合临床 2017年2期2017-06-06
- 探讨腰骶神经根病变与下肢周围神经病变的肌电图检查
许晓微探讨腰骶神经根病变与下肢周围神经病变的肌电图检查许晓微目的对肌电图检查应用于腰骶神经根病变与下肢周围神经病变诊断的效果进行分析，为临床诊断治疗提供可靠的依据。方法选取2014年1月—2015年6月我院接收的80例下肢周围神经病变的患者作为研究对象。有20例疑诊L4、L5椎间盘突出，有60例疑诊外周神经病变，为患者提供肌电图检查，对检查结果进行分析。结果20例腰骶神经根性病变疑诊患者有18例符合，符合率为90．0%，2例因周围神经嵌压误诊，漏诊率10．
中国卫生标准管理 2017年18期2017-01-20
- DTI在腰椎间盘突出引起腰骶神经根压迫症中的应用价值
腰椎间盘突出引起腰骶神经根压迫症中的应用价值汪博， 范国光目的：探讨腰骶神经根扩散张量成像(DTI)及纤维示踪成像(FT)的可行性，同时评定健康志愿者及腰椎间盘突出引起单侧坐骨神经痛患者的腰骶神经根DTI参数不同层面数值的连续性变化。方法：将20例腰椎间盘突出引起单侧坐骨神经痛的患者及20例与患者年龄相仿的健康志愿者同时纳入研究。所有检查均在Siemens 3.0T MR上进行，采用3D T1-VIBE及DTI融合图像，分别在神经根(L5和S1)的三个不同
放射学实践 2016年7期2016-10-18
- 腰骶移行椎髂腰韧带的MRI表现▲
541002)腰骶移行椎髂腰韧带的MRI表现▲吕亚萍1黄 宇1林 薇2马雪梅1(1 广西壮族自治区柳州市柳铁中心医院放射科，柳州市 545007；2 广西壮族自治区南溪山医院放射科，桂林市 541002)目的 利用中高场MRI对腰骶移行椎人群髂腰韧带的解剖、形态学表现及其与腰椎节段的关系进行分析。方法 分析261例腰骶移行椎人群的MRI影像资料，其中S1腰化153例，L5骶化108例，利用冠状位及轴位MRI图像观察髂腰韧带的解剖、形态表现及与腰椎节段的关
微创医学 2016年6期2016-02-14
- 磁共振神经成像在腰椎间盘突出腰骶神经根受压中的研究进展
像在腰椎间盘突出腰骶神经根受压中的研究进展曾晟，韩福刚（泸州医学院附属医院放射科，四川 泸州646000）腰椎间盘膨出/突出是腰骶神经根受压产生下肢的功能障碍、感觉异常及下肢疼痛等相应临床症状的常见原因，目前已经有越来越充分的研究结果显示腰骶神经的机械性压迫及炎性刺激是造成腰痛及下肢痛的最根本病理基础。在临床上腰骶神经根受压患者大多通过临床体征结合CT、MRI及X线等影像学检查对患者的受压神经根部位进行判断，并分析椎间盘突出的具体类型。磁共振成像（MRI）
中国临床医学影像杂志 2016年5期2016-01-30
- 张宝利骶管治疗腰骶神经根病所致腰腿痛经验总结
张宝利骶管治疗腰骶神经根病所致腰腿痛经验总结张晓晖，张宝利，顼宝玉腰骶神经根病是由多种原因引起的腰骶神经根、神经干的损害，临床中尤以腰椎间盘突出、腰椎管狭窄所致最为常见。张宝利主任医师从事神经内科工作三十余年，对于腰腿痛的鉴别诊断及治疗积累了大量的临床经验，近十余年对骶管注射治疗腰骶神经根病相关的腰腿痛有着深入的研究。本研究就腰骶神经根病发病机制，骶管治疗的作用机制以及张宝利主任的临床经验做一简要总结。腰骶神经根病；腰腿痛； 骶管治疗腰腿痛是困扰人类的常
中西医结合心脑血管病杂志 2016年21期2016-01-25
- 选择性神经根管减压术治疗腰骶神经根病的疗效评价
壁 458000腰骶神经根病是一系列由腰骶神经根受损而造成的疾病总称，致病原因十分复杂，主要为椎管狭窄、腰椎滑脱、黄韧带肥厚、小关节肥大等压迫腰骶神经根，最常见的病因为椎间盘突出［1］。本研究采用选择性神经根管减压术，将患者的神经根管进行分区，并根据各区狭窄进行选择性减压，以分析该手术方法治疗腰骶神经根病的临床效果，报道如下。1 资料与方法1．1 一般资料 选取2011-01—2014-01在我院接受治疗的腰骶神经根病患者56例，纳入标准：（1）表现出腰骶
中国实用神经疾病杂志 2015年19期2015-12-19
- 骨盆骨折类型与神经损伤的相关性研究
伤中以坐骨神经和腰骶神经分布最高，分别为42.86%、28.57%，撕裂伤中以腰骶神经分布最高，比率为66.67%。见表1。表1 不同损伤类型神经损伤比较 （n）2.2 不同Young－Burgess分型神经损伤比较对Young－Burgess分型和神经损伤分布进行比较，APC 以腰骶神经和坐骨神经损伤最常见，分别占33.33%、37.04%，LC 也以腰骶神经和坐骨神经损伤最常见，分别占27.59%、58.62%，VS以腰骶神经最常见，占71.43%，C
中国实用神经疾病杂志 2015年24期2015-09-19
- 中药口服灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症46例观察
隐痛或坠胀不舒，腰骶酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加重。体征为妇科检查子宫常呈后倾、后屈位置；活动受限或固定；或可于子宫一侧或两侧触及片状增厚、压痛；宫骶韧带增粗、变硬或有触痛。2 治疗方法两组均用中成药治疗。寒湿凝滞型口服艾附暖宫丸（北京同仁堂制药厂生产）、气滞血瘀型口服逍遥丸（九芝堂股份有限公司生产），均按说明服用。治疗组加用中药灌肠。药用厚朴15g，延胡索15g，桃仁8g，丹参15g，桂枝10g，大黄6g，败酱草30g，枳壳15g，丹皮10g，三棱
实用中医药杂志 2015年8期2015-06-19
- 腰椎间盘突出症合并背根神经节异位的临床疗效分析
。3讨论3.1 腰骶背根神经节的解剖腰骶背根神经节的正常位置在椎间孔外侧，如其内移至椎间孔内(侧隐或椎管内)，则称为腰骶背根神经节异位1，背根神经节异位的发生率由上而下增高，L1-4未发现，L4有3%进入椎管，L5为16.6%，S1为81%2，L5、S1的发生率为97%，本组中骶椎腰化的患者为3例。其神经背根节均进入椎管内。3.2 腰骶背根神经节异位症的致病因素和临床表现背根神经节异位为先天性发育畸形，由于其处于椎管内，轻度的腰椎退变就可压迫背根神经节，长
颈腰痛杂志 2015年4期2015-04-15
- 评价16排螺旋CT对腰骶椎间盘突出的应用价值
16排螺旋CT对腰骶椎间盘突出的应用价值郑小红(山西省洪洞县人民医院 山西临汾 041600)目的：对16排螺旋CT扫描腰骶椎间盘突出的应用价值进行评价。方法：根据相关案例进行回顾性分析，选取腰骶椎间盘突出患者300例进行研究，均行16排螺旋CT诊断，对影像表现进行了观察与分析。结果：检查结果显示，在300例患者中，右旁外侧型2个，左旁外侧型5个，中央偏右型56个，中央偏左型98个，中央型139个;16排螺旋CT可准确显示患者椎间盘突出程度、范围与方向，并
大家健康(学术版) 2015年5期2015-03-27
- 神经电生理检查对腰骶神经根病与腓总神经病的鉴别诊断价值
德 352100腰骶神经根病与下肢神经卡压神经病的腓总神经病均可引起下肢麻木、足下垂甚至下肢肌肉萎缩,临床上常需要鉴别诊断。根据体格检查及影像学检查对于有些患者仍难以区别,常需要借助神经电生理检查。为探讨神经电生理检查对腰骶神经根病与腓总神经病的鉴别诊断价值，现将该科于2012年4月—2013年1月收治的10例以足下垂为主要表现的患者,均行神经电生理检查,报道如下。1 对象与方法1.1 研究对象该组资料中男6例，女4例，年龄在24～65岁，平均年龄48岁，
中外医疗 2014年6期2014-12-14
- 腰骶移行椎Castellvi和陈崇文等分型可信度与可重复性比较及意义
州 121000腰骶移行椎Castellvi和陈崇文等分型可信度与可重复性比较及意义曾祥一，赵恒伍，贾 俊，廉 明，单楠楠辽宁医学院附属第三医院 骨科，辽宁锦州 121000目的比较腰骶移行椎Castellvi分型和陈崇文等分型系统的可信度和可重复性，探讨陈崇文等分型的临床价值。方法选取住院及门诊治疗资料较完整患者80例，其中男47例，女33例。年龄16 ～ 55岁，平均36.7岁。每例均有完整的腰椎X线正侧位片、移行椎三维CT重建及腰骶MRI片。由4名有
解放军医学院学报 2014年1期2014-04-21
- 腰骶移行椎的影像学研究进展及临床意义
541002)腰骶移行椎是一种较常见的发育异常，与许多腰椎疾患有关，腰骶移行椎的准确定位对手术术式选择和临床疗效也存在重要影响。随着脊柱内固定技术的广泛开展，腰骶移行椎及其合并病例逐渐受到重视，临床对腰骶移行椎的解剖学认识有了更高的要求。1 腰骶移行椎的概念及分类腰椎节段数目异常并伴随腰5和骶1形态改变是临床常见解剖变异，又称腰骶移行椎。腰骶移行椎发生率国内外报道不一，通过不同样本量研究得出不同发生率，其中国外报道为5.7%～20%[1-5]；国内报道为
医学综述 2014年24期2014-03-08
- 肌电图F波检查对腰骶神经根病辅助诊断的临床使用
210046）腰骶神经根病是由于腰骶神经根受到压迫引发一类疾病的总称，该类疾病主要包括椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、关节突关节增生内聚、腰椎滑脱症等多种疾病。该病发病缓慢，治疗难度大，常因腰骶神经根因受到刺激而导致间歇性跛行、下肢放射性疼痛、腰痛、大小便失禁等症状，严重者甚至导致患者下肢瘫痪，严重影响患者的生命质量［1］。由于腰骶神经根具有一定的解剖特殊性，在临床诊断过程中无论是敏感性，还是特异性都相对较弱，并且难以真正反映腰骶神经根真正的功能受损情况。神
检验医学与临床 2013年17期2013-08-15
- 腰椎/腰骶融合术后骶髂关节痛的诊断与治疗
。近年来，腰椎/腰骶融合术得到了广泛的普及，它在解决下腰/腰骶关节病变的同时，也带来了新的问题，常有患者抱怨术后出现持续性的下腰痛，一些学者认为骶髂关节继发性病变可能是造成这种持续性疼痛的原因［2-3］。1 骶髂关节痛的定义骶髂关节痛的定义为骶髂关节区域的疼痛，通常可被骶髂关节压力或刺激试验所诱发，并可被选择性骶髂关节局部浸润麻醉所缓解。其疼痛的区域通常定位于臀肌附近(94%)，也可放射至下腰部(72%)，腹股沟(14%)，上腰部(6%)或者腹部(2%)。
脊柱外科杂志 2013年5期2013-02-19
- 剖宫产术后腰骶神经根损伤致医疗纠纷1例
宫产术，术后出现腰骶神经根损伤，经治疗无明显改善。孙某认为院方存在医疗过错行为，并直接导致上述不良后果。院方认为孙某的损害后果与其医疗行为不存在直接因果关系。为正确审理此案，某市人民法院委托本所就某医学院附属医院在对孙某的诊疗过程中是否存在过错行为；如存在医疗过错，其与孙某的损害后果之间是否存在因果关系及过错参与程度等事项进行法医学鉴定。1.2 病史摘要某年7月18日，孙某因停经9个月余入院。查体：宫高35cm，腹围104cm，LOA位，听诊胎心音140次
中国司法鉴定 2013年2期2013-01-30
- 小针刀配合截血膏外敷治疗腰骶关节劳损52例
合截血膏外敷治疗腰骶关节劳损52例彭运飞湖北省武汉市中医医院，湖北 武汉 430014通过小针刀治疗配合截血膏外敷，对52例患者进行病情观察及疗效评估.腰骶关节劳损；小针刀疗法；截血膏外敷；治疗应用腰骶部劳损（LumbosacralStrain）是骨科的常见疾病，其实质是第5腰椎和第1骶椎间软、硬组织的积累性损伤，包括腰骶部韧带、肌腱、腱膜、筋膜、椎间盘及椎骨关节的劳损。骶部肌肉、韧带、关节囊的积累性损伤。笔者自2011年5月至2012年11月运用小针刀疗
中国民族民间医药 2013年10期2013-01-24
- 神经电生理检查对早期腰骶神经根病诊断的意义
阳 455000腰骶神经根病是神经科临床常见疾病之一。磁共振成像（MRI）是其诊断依据之一，但MRI对非压迫性神经根损伤鉴别能力有限，此外，有时MRI表现与腰骶神经根病严重程度不一致，这时神经电生理检查在病变诊断方面发挥了不可替代的作用[1]。为此我们分析了120例确诊为腰骶神经根病患者的临床资料，结合腰骶神经根病患者的神经电生理学特征，总结报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料我院疼痛科于2008年1月～2010年5月确诊的120例腰骶神经根病患者中，
中国医药导报 2011年9期2011-02-20
- 俯卧床边屈髋痛点推拿治疗腰骶关节损伤
屈髋痛点推拿治疗腰骶关节损伤李正年 黄仁强 叶富文目的观察俯卧床边屈髋体位压痛点推拿治疗腰骶关节损伤的临床疗效。方法采用临床随机对照试验方法，将53例患者随机分为治疗组27例、对照组26例;治疗组采用俯卧床边屈髋体位压痛点推拿治疗，对照组采用常规俯卧体位压痛点推拿治疗，对二组治疗效果进行比较。结果治疗组的疗效明显高于对照组，经统计学分析，差异有统计学方法(P＜0.05)。结论俯卧床边屈髋体位压痛点推拿具有其独特的疗效，可明显改善患者的症状，值得临床推广。腰
中国实用医药 2011年13期2011-01-25
- 血府逐瘀汤治疗慢性盆腔炎疗效观察
腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累及月经前后加剧;③阴道分泌物异常;④子宫体压痛及子宫一侧或两侧触及条索状增厚或不活动的包块;⑤B超检查可探及异常回声或不规则暗区或子宫直肠陷窝有积液。症候表现为下腹胀痛或刺痛,腰骶胀痛,经行腹痛加重,时欲叹息,胸胁乳房胀痛等。2 治疗方法治以行气活血、化瘀止痛为主,方用血府逐瘀汤。桃仁 6g,红花 10g,川芎 10g,赤芍 10g,生地黄炭 15g,当归15g,桔梗 6g,牛膝 9g,炙甘草 6g。加水 500mL浓缩
实用中医药杂志 2010年4期2010-06-06
- MED镜下对变异神经根处理的探究
个月无复发。结论腰骶神经根变异发生率低，但术中应予以重视。对术前突出节段与神经根损害、影像学表现与临床症状不完全符合的病例应考虑神经根变异的可能。MED镜下可清晰辨别突出椎间盘与变异神经根的毗邻关系，有效防止神经根损伤的发生。腰椎间盘移位；内镜检查；神经根变异随着微创技术在脊柱外科领域的广泛应用，腰椎间盘突出症的镜下治疗技术得到了长足的发展。大量报道证实，显微内窥镜下椎间盘摘除术（microendoscopic disectomy，MED）术野清晰，切口小
中国骨科临床与基础研究杂志 2009年2期2009-02-09