胆囊
- H型双胆囊畸形一例
223800)双胆囊畸形是由Boyden医师最早报道的一种先天性胆囊畸形,临床上十分罕见,发病率约1/4 000[1-2]。徐州医科大学附属宿迁医院近期收治一例双胆囊畸形病例,术前腹部MRI平扫+MRCP检查提示双胆囊畸形,行腹腔镜下胆囊切除术,术后证实为H型双胆囊畸形。现结合国内外有关H型双胆囊畸形报道文献,分析H型双胆囊畸形临床特征、诊断及治疗。病例患者男性,73岁,因“反复发作性上腹部胀痛1年”于2021年10月在我院门诊行彩超检查提示双胆囊可能,胆
肝胆胰外科杂志 2023年5期2023-05-30
- 超声诊断瓷化胆囊一例
。腹部超声检查:胆囊大小约99 mm×28 mm,壁呈弥漫性的蛋壳样钙化,内充满均匀等回声,CDFI检查显示胆囊等回声内无血流信号显示,超声检查提示,胆囊声像改变,考虑瓷化胆囊、胆囊内胆汁淤积(图1~2)。数字X线摄影:右上腹部见蛋壳样高密度影(图3)。增强CT检查:胆囊不大,胆囊壁可见多发点条状钙化灶,其内未见明显异常密度影及异常强化灶,CT检查:胆囊壁改变,考虑瓷化胆囊可能性大(图4)。行腹腔镜下胆囊切除术,术中见胆囊被大网膜包裹、粘连,胆囊大小约10
临床外科杂志 2022年2期2022-03-23
- 儿童双胆囊畸形伴胆结石一例
赵滨 王春祥双胆囊畸形是一种罕见的先天性畸形,由妊娠第五、六周胚胎发育异常所致。现报告1 例儿童双胆囊畸形合并胆结石病例,并结合相关文献对其进行回顾分析。病例资料 患儿,女,10 岁,于入院前1 d 出现腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为进食物,无黄绿色液体。无发热,无皮肤巩膜黄染,无陶土样便。急诊超声发现双胆囊畸形,较小胆囊内可见强回声团(图1a),考虑结石。MRI 及磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreat
影像诊断与介入放射学 2022年1期2022-03-10
- 胆囊壁毛糙是患了胆囊炎吗?
B超检查提示我的胆囊壁毛糙,但我无不适症状。请问,胆囊壁毛糙是患了胆囊炎吗?湖南湘乡 汪振杰胆囊壁毛糙不一定是胆囊炎。胆囊壁毛糙是指在腹部超聲检查时发现胆囊壁不够光滑、胆囊壁轻度增厚、胆囊的黏膜出现不平整表现。胆囊壁毛糙是否提示有胆囊炎,还要根据临床症状、是否合并有胆囊结石以及胆囊的大小、形态等进行综合判断。如果没有结石、没有明显的临床症状,胆囊大小、形态正常,仅为单纯的胆囊壁毛糙,并不能诊断为胆囊炎。绝大多数的胆囊炎是在胆囊结石的基础上形成的,是由于结石
保健与生活 2021年19期2021-10-15
- 腹腔镜困难胆囊切除术的手术策略分析
1002)腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)现已成为胆囊良性疾病手术治疗的金标准[1],随着手术器械的不断更新及术者手术技能的不断提高,既往认为的腹腔镜手术相对禁忌证,如上腹部手术史[2]、急性期胆囊炎[3]、Mirizzi综合征[4]等,现已不再是LC的禁忌证。困难胆囊切除无统一定义,一般包括急性期胆囊炎、萎缩性胆囊炎、Mirizzi综合征、有上腹部手术史、冰冻样胆囊三角等[5]。行腹腔镜困难胆囊切除术时,
腹腔镜外科杂志 2021年9期2021-09-23
- 胆囊壁增厚怎么办?
体检时做B超发现胆囊壁增厚,身体没异常感觉。请问,该怎么办呢?湖南常德 武怀永胆囊壁增厚在影像诊断中较常见。一般情况下,正常胆囊壁的厚度小于2毫米,如果胆囊壁的厚度大于2毫米,临床上则称为胆囊壁增厚。胆囊壁增厚既可以是胆囊原发疾病引起,也可以是胆囊外疾病的表现,所以需要先查明造成胆囊壁增厚的原因再做处理。胆囊壁增厚有非规则局限型和规则均匀型两种。非规则局限型胆囊壁增厚又称为胆囊隆起样病变,常见于胆囊腺瘤、胆囊癌及胆囊息肉等。如果B超提示胆囊不规则局限性增厚
保健与生活 2021年11期2021-06-10
- 腹腔镜胆囊废弃术治疗小体积萎缩性胆囊炎的临床体会
0)小体积萎缩性胆囊炎胆囊长径1 资料与方法1.1 临床资料 2007年3月至2018年2月我院共采用腹腔镜手术治疗胆囊良性疾病7 712例,其中小体积萎缩性胆囊炎184例,占同期手术的2.4%;男20例,女164例;18~94岁,平均(58.9±15.3)岁。术前曾有右上腹不适或隐痛反复发作157例,病程1~28年,平均(8.3±4.4)年,术前均行彩超及胆管MRI成像检查;无明显症状偶然由彩超查体发现27例。单发结石孤立型36例,多发结石充满型147例
腹腔镜外科杂志 2019年11期2019-12-30
- 困难腹腔镜胆囊切除术的临床分析(附105例报告)
目前,困难腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的处理方法与技巧已受到广泛关注与研究[1-3],但术中胆囊三角情况变化不定,难以准确预判,且每一种分离解剖方法与技巧均有相应的适应条件,即使经验丰富的外科医师,其临床工作中仍可能遇到困难LC,尤其基层医疗机构。因此,安全施行困难LC仍是一个难点,加强对困难LC的研究仍具有重要的现实意义。本研究结合手术记录、手术视频及影像检查等临床资料对105例困难LC病例进行回顾性
腹腔镜外科杂志 2019年2期2019-03-22
- 胆囊前、后三角联合分离技术在腹腔镜下胆囊切除术中的应用
念的发展,腹腔镜胆囊切除术已经成为胆囊切除术的“金标准”。相对于传统开放手术,腹腔镜胆囊切除具有切口小、恢复快、微创等优点。并且随着腹腔镜外科设备及技术的发展,目前腹腔镜下胆囊切除术后胆道损伤的发生率也显著降低。经多个系统回顾分析,目前腹腔镜下胆囊切除术后胆道损伤发生率为0.32%~0.52%[1]。但是腹腔镜下胆囊切除术后胆道损伤的发生仍是困扰肝胆外科医生的一大难题。腹腔镜胆囊切除术的难点在于胆囊三角区的分离,为进一步提高腹腔镜胆囊切除术的成功率,减少并
医学理论与实践 2019年21期2019-02-25
- 腹腔镜胆囊切除术中胆囊管切开探查的临床研究
,430200)胆囊管的分离解剖是腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的关键步骤,其离断通常是手术操作取得突破性进展的标志。虽然LC已成熟并广泛应用,但术后胆囊管残端过长、胆囊管残端结石等情况仍时有发生[1-2],尤其基层医疗机构。胆囊管残端结石可直接影响手术的有效性及术后患者生活质量[3]。因此术中通过切开胆囊管探查,及时主动地发现与处理可能存在的胆囊管结石具有现实意义。虽然曾有腹腔镜下探查胆囊管的相关报道[
腹腔镜外科杂志 2019年12期2019-02-13
- 腹腔镜胆囊切除术中有效避免副损伤的手术解剖技巧
行了第一例腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),经过30余年的发展,LC以创伤小、术后疼痛轻、康复快、住院时间短等优势,迅速在各级医院得到推广与普及,现已成为临床治疗胆囊良性疾病的金标准[1]。随着LC的飞速发展,其禁忌证相对减少,但主要副损伤(出血、胆漏、胆道损伤)也随之增加。与开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)相比,LC术中胆道损伤发生率显著增加[2-3],Vecchio等[4
腹腔镜外科杂志 2018年8期2018-09-28
- 双胆囊畸形腹腔镜切除1例报告
申 静,杨 杰双胆囊畸形临床少见,术前诊断率不高,术中发现畸形,难以断定是否确实为双胆囊,中转开腹较多,甚至可发生误伤。我院发现1例双胆囊畸形患者,现报道如下。患者女,59岁,因上腹部反复疼痛不适1年余,再次发作10余天于2017年11月13日入院。查体:腹部膨隆,腹肌软,右上腹压痛,Murphy征(+),肠鸣音稍弱。术前彩超检查示:双胆囊畸形。但既往CT及入院后MRI检查均报告胆囊结石并胆囊炎,未报告双胆囊畸形。入院诊断:胆囊结石并胆囊炎,双胆囊畸形?后
腹腔镜外科杂志 2018年5期2018-07-04
- 胆囊三角右侧入路法在LC术中的应用
)0 引言腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)近年来在我国基层医院已广泛开展,已成为良性胆囊疾病外科治疗的金标准,是“腹腔镜胆囊切除术”的“金标准”术式,具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快以及住院时间短等诸多明显特点[1]。胆囊三角是LC术中操作危险性较大的区域,如何预防LC的手术并发症是腔镜外科医生共同面对的课题。2005年1月至2018年3月于本院行LC手术患者共207例,所有患者均安全完成手术,胆囊管和胆囊动
智慧健康 2018年32期2018-02-09
- 经后入路解剖胆囊管切除胆囊在腹腔镜胆囊切除术中的应用
锋 倪航航腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等诸多优势, 已成为良性胆囊疾病外科治疗的金标准[1]。如何预防腹腔镜胆囊切除术的手术并发症是微创外科医生共同面对的课题。腹腔镜胆囊切除术的并发症以肝外胆管损伤最为常见, 其中以胆囊三角(Calot三角)解剖不清导致的胆管损伤最为多见[2]。选取本院自2014年1月~2017年1月采用经后入路解剖胆囊管行腹腔镜胆囊切除术112例, 术中经胆囊后三角完整清晰分离出胆囊管, 并追踪至胆管汇合部
中国实用医药 2018年20期2018-01-22
- 哪些胆囊“要不得”
袁辉生胆囊切除是普外科最常见的手术之一,高发的胆囊疾病主要包括结石、息肉、癌等,但并不是所有的胆囊疾病都需要切除胆囊。但是这些胆囊“要不得的”。曾反复发作胆囊炎胆囊炎的发作大部分是因为胆囊结石的存在堵住了胆囊出口,导致胆囊里的胆汁不能顺利排出,而把胆囊“憋大”,导致胆囊炎。此外,还有很小的一部分为无结石性胆囊炎。无论有没有结石,反复发作胆囊炎的结石都是要不得的,因为胆囊炎反复发作,严重影响生活质量;而且胆囊炎症的反复发作导致胆囊壁逐渐增厚,加之结石反复摩擦
养生保健指南 2017年11期2017-12-07
- 哪些胆囊“要不得”
但是并不是所有的胆囊疾病都需要切除胆囊。我们就来说说哪些胆囊是“要不得的”。反复发作胆囊炎的胆囊胆囊炎的发作大部分是因为胆囊结石的存在堵住了胆囊出口,导致胆囊里的胆汁不能顺利排出,而把胆囊“憋大”,导致胆囊炎。此外,还有很小的一部分胆囊可以在没有结石的情况下发炎,称之为无结石性胆囊炎。无论有没有结石,反复发作胆囊炎的结石都是要不得的,因为胆囊炎反复发作,要减少发作就需要少吃油腻,而有些病人在每天喝小米粥的情况下仍因为胆囊炎反复住院,严重影响生活质量,另一方
饮食与健康·下旬刊 2017年11期2017-12-04
- 腹腔镜手术治疗复杂胆囊的临床分析
腔镜手术治疗复杂胆囊的临床分析何利民*董海泉 吴 斌(浙江省湖州市南浔区人民医院外科,湖州 313009)复杂胆囊是指萎缩性胆囊炎、胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿、胆囊积脓、胆囊胆管内瘘、Calot三角组织致密纤维化粘连、肠管与胆囊或Calot三角致密纤维化粘连、Calot三角大量脂肪堆积并粘连等,一直被认为是腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的相对禁忌证。复杂性胆囊疾病因解剖变异或急慢性胆囊炎症致胆囊Calot三
中国微创外科杂志 2017年6期2017-01-15
- “象鼻征”解剖法在腹腔镜胆囊切除术中应用观察
”解剖法在腹腔镜胆囊切除术中应用观察陕西省商洛市中心医院(商洛726000)田阳涛刘爱军凤利锋梅勇主题词胆囊切除术, 腹腔镜@“象鼻征”解剖法腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤发生率较高。如何做到胆囊三角的精细化解剖是问题的关键[1]。我们采用胆囊三角“象鼻征”精细解剖法,使腹腔镜胆囊切除术后并发症明显减少。我院普外科2015年6~12月采用该方法实施腹腔镜胆囊切除术143例,现报道如下。临床资料1一般资料本组收集腹腔镜胆囊切除术患者143例,男53例,女90例,
陕西医学杂志 2016年8期2016-04-04
- 胆囊切除术中胆囊动脉变异分析
彭军华胆囊切除术中胆囊动脉变异分析彭军华目的 分析胆囊切除术中的动脉变异情况。方法 2010年1月~2013年12月灵宝市第一人民医院完成胆囊手术528例,异变28例,进行分析。结果 胆囊动脉变异临床常见,包括起源、分型、走行及进入胆囊部位等。起源变异:来自右肝动脉18例,胃十二指肠动脉8例,肝固有动脉2例。胆囊动脉分型及走行变异:主干单支型胆囊动脉10例;分支型胆囊动脉18例。胆囊动脉进入胆囊部位亦有胆囊管左侧、右侧,胆囊体多种进入方式。如不妥善处理变异
当代医学 2015年4期2015-03-24
- 超声影像诊断胆囊切除术后胆囊残余病变的价值分析
医院超声影像诊断胆囊切除术后胆囊残余病变的价值分析王缘 116000辽宁省大连市旅顺口区人民医院目的:探讨超声影像诊断胆囊切除术后胆囊残余病变的临床价值。方法:收治胆囊切除术患者20例,使用超声影像对患者的胆囊残余病变进行诊断和分析。结果:20例患者在术后均出现胆囊相关症状,其中1例合并胆总管结石。结论:超声影像应作为胆囊切除术后排查胆囊残余病变的检查方法,在胆囊切除术后胆囊残余病变的诊断中获得较好的临床效果。超声影像;胆囊切除术;胆囊残余病变;临床诊断价
中国社区医师 2015年29期2015-01-27
- 胆囊分隔伴胆囊结石的腹腔镜手术体会
,周 瑀,冉崇福胆囊分隔合并胆囊结石是胆囊良性疾病的一个特殊类型[1-3],由于其在解剖上与正常胆囊有一定的差异,给临床诊断和手术带来一些困难,尤其是在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)已经成为治疗胆囊良性疾病“金标准”的今天,胆囊分隔被认为是胆道损伤的危险解剖因素[4-5]。但由于临床上此类疾病的发生率较低,术前影像学检查不易发现,术中不能正确判断胆囊三角的解剖关系,如果不慎可能造成意外损伤,严重者可能导致
西南国防医药 2014年12期2014-03-04
- 腹腔镜胆囊切除术中变异胆囊动脉出血的预防与处理
短篇论著·腹腔镜胆囊切除术中变异胆囊动脉出血的预防与处理王蔚蓝*吴 伟 吕永峰 孙海明(浙江省长兴县人民医院普外科,长兴 313100)目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)中变异胆囊动脉出血的预防与处理措施。方法2001年3月~2013年10月我院行LC 8016例,其中21例发生变异胆囊动脉出血,术中采用电凝止血、钛夹夹闭、压迫止血以及中转开腹止血等方法处理。结果胆囊动脉变异情况:位于胆囊三角内13
中国微创外科杂志 2014年6期2014-01-24
- 腹腔镜切除术胆囊动脉出血的预防及处理
切除术时,会伴有胆囊动脉出血,而胆囊动脉出血是腹腔镜切除术后主要并发症之一。一旦在腹腔镜切除术中出现胆囊动脉出血,存在较大且快速出血量,在处理时也较为困难,给手术带来极大不便。本文分析25例胆囊动脉出血患者的预防和处理措施,具有显著疗效,现总结如下。1 资料与方法1.1一般资料 25例胆囊动脉出血患者,男16例,女9例,年龄24~68岁。经临床诊断,14例符合胆囊炎诊断标准,11例符合胆囊息肉诊断标准。25例患者行腹腔镜切除术均出现胆囊动脉出血,18例胆囊
中国现代药物应用 2014年1期2014-01-24
- 加勒比海居民胆囊切除术中胆囊动脉的解剖变异及临床意义
义医疗服务,完成胆囊切除术11例。胆囊动脉变异临床常见,包括起源、分型、走行及进入胆囊部位等,正确辨识及处理胆囊动脉是成功实施胆囊切除术的关键[1-2]。我们针对当地居民胆囊动脉的分型、走行及进入胆囊部位进行了初步的解剖学观察,并探讨其临床意义。资料和方法1 病例资料 本组11例,全部为女性,年龄17~56(37.6±12.1)岁。其中胆囊结石伴慢性胆囊炎7例,胆囊颈部结石嵌顿2例,萎缩性胆囊炎1例,胆囊结石合并多发息肉1例。施行开腹胆囊切除术2例,腹腔镜
解放军医学院学报 2013年2期2013-08-27
- 腹腔镜胆囊切除术胆囊动脉出血的预防及处理
郭德洋腹腔镜胆囊切除术手术切口小、并发症少、患者易恢复,是治疗胆囊疾病的主要手段之一,现已在临床得到广泛应用[1]。但是腹腔镜胆囊切除术若出现胆囊动脉损伤出血处理也较开腹手术更为困难,许多患者因此而转为开腹手术。我院自2010年3月至2011年10月共有178例患者行腹腔镜胆囊切除术,其中出现胆囊动脉出血的患者有29例。现将我院胆囊动脉出血的预防方法和处理措施报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 2010年3月至2011年10月行腹腔镜胆囊切除术的患者
中国实用医药 2012年3期2012-12-01
- 腹腔镜诊治胆囊管结石86例体会
彦 蒋 宏腹腔镜胆囊切除术已成为胆囊切除术的首选方法,随着该手术在临床的广泛开展,手术指征逐渐放宽,术中胆囊管结石的发现率迅速上升,如术中漏诊胆囊管结石或处理不当,术后易出现并发症,导致再手术率升高。我院于1994年3月至2010年3月施行腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic,LC)诊治86例胆囊管结石,由于术中正确判断胆囊管结石妥并善处理,获得良好疗效,现分析报告如下。资料与方法1 临床资料 本组86例,其中男40例,女46例。年龄22~76岁,平
陕西医学杂志 2012年1期2012-08-15
- 32例腹腔镜胆囊切除术中胆囊管结石嵌顿的诊治体会
均经超声检查证实胆囊结石,无胆总管扩张,其中28例发现有胆囊管结石,另4例CT及内镜逆行胰胆管造影(EPCP)证实有胆囊管结石。术前检查无黄疸,无转氨酶升高,不伴有严重心、肺、脑疾患。术中均见胆囊管扩张,其中直径0.4~0.7 cm者20例;0.8~1.0 cm折12例。1.2 手术方法 常规气管插管全麻,建立CO2气腹。术中对肿大且张力高的胆囊先行减压,放出部分胆汁,然后仔细分离解剖Calot三角,在分离出胆囊管后,根据术中情况采取多种方法处理:①对胆囊
中国实用医药 2012年5期2012-08-15
- 冷分离技术在腹腔镜胆囊切除术解剖胆囊三角中的应用
分离技术在腹腔镜胆囊切除术解剖胆囊三角中的应用李君豪(三亚市中医院外科,海南 三亚 572000)目的 探讨冷分离技术在腹腔镜胆囊切除术解剖胆囊三角中的应用。方法 回顾性分析经腹腔镜胆囊切除术治疗的456例患者的临床资料。结果 平均手术时间为45min;中转开腹6例,冰冻胆囊三角5例,瓷化胆囊1例,胆囊部分切除3例。术后胆囊窝常规放置腹腔引流管,24h后拔除,无胆漏及出血病例。术后随访1年,均恢复良好,手术效果满意。结论 冷分离技术适合于所有腹腔镜胆囊切除
海南医学 2012年16期2012-04-09
- 腹腔镜胆囊切除术胆囊血管出血的预防及处理
43100腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)是胆道外科常用的手术,分为顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。传统的开腹胆囊切除术存在针对性差[1]、创伤大、伤口愈合慢、易出现并发症、术后恢复不良等问题。LC具有创口小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、出血少等特点,但同时也存在一定的缺陷和不足[2]。因其术野范围小、操作空间窄、因此要求手术医师具有较为熟练的操作技术,同时因此距离较长,因此若
中外医疗 2012年27期2012-01-24
- 腹腔镜胆囊切除术胆囊动脉出血的预防及处理
代维平腹腔镜胆囊切除术如损伤胆囊动脉,出血量较大,出血速度快,很快导致视野不清,难以进行处理,不得不中转开腹手术,并且如处理不当会造成胆道及大血管的损伤,需给予积极处理[1],并能根据容易引起胆囊动脉损伤的原因进行预防性处理,以防止其发生。笔者以2009年1月至2011年1月期间于本院行腹腔镜胆囊切除术后发生胆囊动脉出血的56例患者为研究对象,对胆囊动脉出血发生的原因进行探讨,根据原因给予相应的处理,并提出预防措施。现阐述如下。1 资料与方法1.1 一般资
中国实用医药 2011年35期2011-08-15
- 腹腔镜胆囊切除术治疗急、慢性胆囊炎合并胆囊管结石23例
00)随着腹腔镜胆囊切除术开展的逐渐普及,胆囊管结石的发生率亦逐步上升[1]。若处理不当,易发生术后胆囊管结石残留等并发症。因此术前重视诊断、术中慎重处理可避免胆囊管结石残留等并发症的发生。2006年1月至2010年6月,笔者对23例急、慢性胆囊炎合并胆囊管结石患者均行腹腔镜胆囊切除术,取得了满意的疗效。报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择在安徽省红十字会铜陵医院住院的急、慢性胆囊炎合并胆囊管结石患者23例,男8例,女15例,年龄40~72岁,平均
实用临床医学 2011年3期2011-08-15
- 腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血的临床分析
许文景腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血的临床分析许文景目的 探讨腹腔镜胆囊切除胆囊动脉出血的原因和防治措施。方法 回顾分析30例患者的临床资料。结果 本组30例,其中22例术中钛夹夹闭止血,4例术中电凝止血,4例中转开腹;其中2例术后当天出现腹痛、腹胀并休克,急诊腹腔镜下探查,为胆囊动脉断端钛夹松脱,再次行钛夹夹闭止血,术后恢复顺利;所有出血病例未发生胆道及大血管损伤等严重并发症,全部病例均痊愈出院。结论 熟悉胆囊动脉起源,正确辨认胆囊动脉变异及合理处理Ca
中国实用医药 2011年12期2011-08-15
- 腹腔镜下粘连胆囊手术入路选择
12400腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cho lecystctom y,LC)具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,已成为胆囊良性疾病外科治疗的“金标准”[1]。LC以胆管损伤最常见,亦最严重,其主要原因是LC中Calot三角(胆囊三角)解剖不清误伤所致[2],尤其在胆囊三角有粘连时更易发生。我院从2009年8月-2011年2月,对胆囊三角有粘连的83例患者实施LC手术。现将手术入路方法及结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组83例
医学理论与实践 2011年11期2011-05-25
- 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石嵌顿的体会
4020)腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopic cholecystectomy,LC)具有安全、微创和恢复快等优点,已广泛应用于胆结石、胆囊炎等疾病的治疗。结石嵌顿于胆囊管引起胆囊炎致胆囊及胆囊三角炎症水肿,粘连严重,LC难度大,易导致胆道损伤,曾被认为是LC的禁忌证[1]。随着腹腔镜手术技术的提高及器械的改进,已突破了过去的禁忌证和相对禁忌证。我院2007年5月至2010年5月应用LC治疗胆囊嵌顿性结石患者53例,取得较好的效果,现将临床经验总结
长江大学学报(自科版) 2011年14期2011-04-01
- 胆囊浆膜层下注射肾上腺素溶液后逆行胆囊切除术体会
1至2009年行胆囊浆膜层下注射肾上腺素溶液后逆行胆囊切除术35例,取得满意疗效。该术式具有出血少、便于分离、无需处理胆囊床等特点,使手术过程简化、缩短,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料35例患者中男13例,女22例,年龄38~68岁,平均52岁。其中胆囊结石并慢性胆囊炎23例,胆囊结石并急性胆囊炎8例,胆囊息肉并慢性胆囊炎4例。1.2 手术方法术前取100mL生理盐水加入肾上腺素溶液1mL备用。打开腹腔后充分暴露胆囊,用胆囊钳提起胆囊底部,将2
中国医药指南 2010年8期2010-02-10