肺叶
- 肺叶间裂发育变异及其影像学评价进展
俞建强，郑建军肺叶间裂是在胚胎发育早期随着支气管树结构的发育，二层脏胸膜深入肺组织内形成[1]。肺叶间裂发育变异包括叶间裂不全、缺如及附属裂出现，其在生理上意义不大，但在肺内病变定位、炎症播散、肿瘤侵袭及手术方式选择等方面具有重要的临床意义[2-4]。现代CT技术快速发展，多层螺旋CT（MSCT）实现了各向同性成像，能清晰显示肺叶间裂及附属裂[5]，为准确评价叶间裂变异提供了可能。1 概述肺叶间裂发育完全是指叶间裂完整伸入肺叶间，和肺门（或纵隔）结构相连没
现代实用医学 2022年3期2022-11-26
- 亚肺叶切除术用于非小细胞肺癌中的研究进展
指南当中，已经将肺叶切除+纵膈淋巴结清扫定为早期浸润性肺癌的标准治疗方式，但由于缺少循证医学相关数据的有力支持，亚肺叶切除术在应用范围受到了限制，仅在原位癌、微浸润癌治疗过程中被应用[1]。由于我国人口年龄结构老龄化的加剧，大多数肺癌患者会合并存在多种全身疾病，对肺叶切除术的耐受性不是十分理想。另外，分布于不同肺叶原发病灶增多，妥协实施亚肺叶切除术治疗，对于该类患者而言，已经成为一种退而求其次的方法[2]。然而该术式虽然对患者机体造成创伤更小，但近远期疗效
今日健康 2021年10期2021-12-01
- 肺叶切除术和亚肺叶切除对老年早期非小细胞肺癌病人肺功能和术后复发的影响
肿瘤之一[1]。肺叶切除联合系统性淋巴结清扫术被认为是早期肺癌病人的标准治疗方案[2]，但是对于65岁以上的老年病人，由于各个器官系统功能退化，免疫力较低，是否可选择肺叶切除术一直存有争议[3-4]。基于对正常肺功能的轻微损伤和保留肺实质等考虑，亚肺叶切除术成为老年早期肺癌病人的治疗选择之一。本研究旨在回顾性分析老年(年龄≥65岁)早期非小细胞肺癌(NSCLC)病人接受不同肺切除术后的残余肺功能和术后复发率的差异[5]。对象与方法一、对象2014年1月～2
临床外科杂志 2021年10期2021-11-03
- IA期非小细胞肺癌肺叶切除术与亚肺叶切除术预后结局比较
隔淋巴结分期进行肺叶切除是对早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的标准治疗方案，这一推荐主要是依据于1995年的肺癌研究组(Lung Cancer Study Group,LCSG)基于大样本量的随访调查[1]。对于肺叶切除与亚肺叶切除而言，两组术式的队列随访术后总生存率(overall survival,OS)并无统计学差异，但是肺叶切除显著降低了肿瘤的局部复发率(relapse-free rato,RFS
肿瘤预防与治疗 2021年8期2021-09-28
- 基于双气相定量CT评估慢性阻塞性肺疾病患者小气道病变和肺气肿程度的临床研究
的相关性，分析各肺叶的病变情况，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析2019年1月至2020年10月深圳市宝安区福永人民医院收治的120例COPD患者的临床资料，根据病情严重程度分为轻度COPD组与重度COPD组，各60例。轻度COPD组患者中男性40例，女性20例；年龄40 ～ 82岁，平均（61.41±9.52）岁；体质量58 ～ 82 kg，平均（68.32±5.14） kg。重度COPD组患者中男性38例，女性22例；年龄42 ～
现代医学与健康研究电子杂志 2021年14期2021-09-02
- 电视辅助胸腔镜下解剖性肺叶切除术与亚肺叶切除术分别联合纵隔淋巴结清扫术治疗早期非小细胞肺癌对比研究
科手术治疗，其中肺叶切除术联合纵隔淋巴结清扫术为肺癌手术常用术式，根据患者情况不同，肺叶切除术又可分为解剖性肺叶切除术、亚肺叶切除术，解剖性肺叶切除术已得到临床广泛应用，可有效清除病灶组织，疗效显著，但对肺组织切除面积较大，不利于患者术后肺功能恢复[3]。国内外研究指出，亚肺叶切除术治疗NSCLC，创伤较小，可保护残肺功能。但解剖性肺叶切除术、亚肺叶切除术对NSCLC 患者术后生存率影响尚存在较大争议。基于此，本研究选取我院早期NSCLC 患者78 例，旨
当代临床医刊 2021年2期2021-05-18
- 胸腔镜亚肺叶切除术治疗早期浸润性肺癌的疗效分析
发表的一项比较亚肺叶切除与肺叶切除疗效的前瞻性随机对照实验，确立了肺叶切除术在治疗浸润期非小细胞肺癌中标准术式的地位。但近年来，越来越多影像学表现为小结节或磨玻璃结节的“惰性”肺癌被早期检出，且随着高龄肺癌患者、多原发病灶肺癌患者逐渐增多，亚肺叶切除在上述人群中的应用重新引起重视。本文回顾分析2011年11月至2018年1月本院行胸腔镜亚肺叶切除及胸腔镜肺叶切除的215例I期浸润性非小细胞肺癌患者的临床资料，探讨胸腔镜亚肺叶切除术治疗早期浸润性肺癌的围手术
浙江临床医学 2020年9期2020-10-10
- 肺叶切除术和亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果及对短期预后的影响
后的关键[2]。肺叶切除术加淋巴结清扫术是治疗早期NSCLC的标准术式，随着影像学技术的不断进步，早期NSCLC的检出率明显升高。有研究指出，早期NSCLC仅通过亚肺叶切除术即可获得与肺叶切除术相同的远期生存效果，但仍需大量临床研究予以支持及完善相关技术[3]。张煜[4]对Ⅰa期NSCLC患者进行亚肺叶切除术，不仅取得了更佳的围术期效果，而且远期获益与肺叶切除术相当。基于此，本研究分析行肺叶切除术和亚肺叶切除术治疗的早期NSCLC患者的临床资料，探讨肺叶切
临床误诊误治 2020年9期2020-09-22
- 全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的手术方式及疗效探析
疗方式是切除病变肺叶，配合放化疗治疗。现阶段，胸腔镜下肺叶切除术已取代传统开胸手术，能减小患者的创伤，利于患者术后恢复[2]。同时，能减少患者术后并发症，也成为了临床常用的手术方式。为探讨此种手术方式的优势，与常规小切口开胸肺叶切除术对比，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料：将我院收治的非小细胞肺癌患者60例作为研究对象，按入院先后顺序分组，将2017年1～12月入院的30例患者设作对照组，接受常规小切口开胸肺叶切除术治疗，将2018年1～12月入院
中国医药指南 2020年1期2020-03-18
- 支气管动脉栓塞联合肺叶切除治疗咯血分析
n BAE）术加肺叶切除术联合治疗的37 例患者进行分析，对比同期单独行肺叶切除术的48 例患者，比较手术安全性和并发症情况。资料与方法1.一般资料收集我院2013年1月～2018年12月因咯血行肺叶切除的患者共85 例，分为两组： （1）联合治疗组（BAE+肺叶切除）：37 例患者，全部采用支气管动脉栓塞术联合肺叶切除术治疗。男：29 例，女：8 例。年龄48.27±12.10 岁（20～65 岁）。BMI 21.98±3.46 kg/m2。其中单一肺叶
影像诊断与介入放射学 2019年3期2019-08-01
- 肺段切除在早期浸润性肺腺癌中的应用评价
科治疗，有解剖性肺叶切除和亚肺叶切除，如肺楔形切除、肺段切除等，后者在理论上来说可保留更多肺功能，减少围手术期的多种并发症、降低死亡率，但是存在肿瘤切除范围不足和N1站淋巴结清扫不彻底的可能，进而可能增加术后复发的机率。不少单中心关于亚肺叶切除的研究发现：解剖性肺段切除AIS、MIA的总体生存率或无病生存率和肺叶切除相比无明显统计学差异，且肺段切除可保留更多的肺组织[8-9]。目前认为，可将亚肺叶切除作为不典型腺瘤样增生(atypical adenomat
中华肺部疾病杂志(电子版) 2019年4期2019-04-27
- 肺叶与亚肺叶切除治疗60岁以上Ia期小细胞肺癌的预后比较分析
肺癌，标准术式为肺叶切除术。对于早期小肺癌（≤3 cm），亚肺叶切除（楔形/肺段）术式可在完整切除肿瘤的基础上、最大限度地保护了患者肺功能，现已较普遍应用于早期肺癌的外科治疗[7,8]。已有多项研究证实，亚肺叶切除术式治疗对各年龄段、早期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）的生存预后结果中，取得了与肺叶切除治疗类似的术后预后[9-13]。有术者考虑到亚肺叶（楔形/肺段）切除治疗的优势和SCLC快速生长、对化放疗
中国肺癌杂志 2018年1期2018-09-03
- 三种术式治疗早期肺癌的近期疗效比较
形切除术、胸腔镜肺叶切除术和开胸肺叶切除术三种术式治疗早期肺癌的近期疗效。现报告如下。1 资料与方法1.1一般资料：回顾性分析2010年5月～2016年5月我院门诊收治的120例肺癌患者临床资料，其中42例患者采用胸腔镜肺楔形切除术治疗(胸腔镜肺楔形切除组)：男30例，女12例；年龄41～72岁，平均(61.63±9.37)岁。41例患者采用胸腔镜肺叶切除术治疗(胸腔镜肺叶切除组)：男29例，女12例；年龄40～73岁，平均(62.13±8.98)岁。37
吉林医学 2018年1期2018-01-18
- Ⅰ期非小细胞肺癌两种切除术式效果比较
目的比较胸腔镜亚肺叶切除术与肺叶切除术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌的效果。方法入选Ⅰ期非小细胞肺癌患者210例，随机分为肺叶切除术组和亚肺叶切除术组，每组105例。随访至术后18个月。比较两组的患者特征、肿瘤特点、手术相关指标及预后。结果两组之间，患者年龄、性别、肺癌病理分型、分期、直径和部位均无统计学差异。亚肺叶切除术组住院时间明显短于肺叶切除术组，且出血量也明显少于肺叶切除术组(P肺叶切除术；亚肺叶切除术；Ⅰ期非小细胞肺癌在全球范围内，肺癌是发病率和死亡率最高
武警医学 2017年9期2017-10-17
- I期肺腺癌VATS肺叶切除与亚肺叶切除预后比较
和局部复发率高于肺叶切除（125例）[2]。最新美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network, NCCN）指南推荐，大部分可手术切除肺癌首选电视辅助胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery, VATS）解剖性肺叶切除。然而有研究[3,4]证实，I期肺癌肺段切除对肺功能的保护优于肺叶切除。肺腺癌随着诊出所占NSCLC比例不断攀升，已成为肺癌中最常见的组织学类型[5
中国肺癌杂志 2017年1期2017-09-03
- 开胸或胸腔镜亚肺叶切除术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌疗效比较
)开胸或胸腔镜亚肺叶切除术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌疗效比较林吉兴，梁朝阳，王柏霖，王钰琦，王云喜(中国人民解放军总医院海南分院胸外科，海南三亚572013)目的比较胸腔镜和开胸亚肺叶切除术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月在解放军总医院海南分院胸外科行手术治疗的210例Ⅰ期非小细胞肺癌患者的临床资料，其中105例接受开胸亚肺叶切除术(开胸组)，105例接受胸腔镜亚肺叶切除术(胸腔镜组)。随访至术后18个月，评估所有患者
海南医学 2017年14期2017-08-10
- 亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的研究进展*
癌的标准术式定为肺叶切除+纵膈淋巴结清扫，由于缺少循证医学的数据支持，亚肺叶切除术(楔形切除或解剖性肺段切除)被严格限制于原位癌、微浸润癌(浸润范围小于0.5 cm)。近年来，由于我国老龄化趋势日渐明显，肺癌患者往往合并一种或多种全身性疾病，使很多患者不能耐受肺叶切除术。另外，分布于不同肺叶的原发病灶患者逐渐增多，对于这类患者，妥协性地行亚肺叶切除术成为退而求其次的选择。然而这一类创伤更小手术的近远期疗效是否与标准术式相当，能否在部分有选择的浸润性肺癌患者
黑龙江医药 2017年11期2017-02-25
- 完全胸腔镜下肺叶切除的临床应用
0）完全胸腔镜下肺叶切除的临床应用赖政洪 钟永华 余俊键 赣南医学院第一附属医院 （江西 赣州 341000）目的：对全胸腔镜下肺叶切除术治疗肺部疾病临床效果进行分析。方法：选取2012年1月～2016年12月在本院进肺叶切除患者72例，按照随机数字法，分为对照组和观察组，每组患者各36例。对照组患者进行传统肺叶切除术，观察组按照完全胸腔镜下肺叶切术进行治疗，对比两组患者的各项临床指标和不良症状反应发生情况。结果：观察组患者手术各项指标对比情况明显优于对照
中国医疗器械信息 2017年21期2017-01-19
- 单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术疗效对比
单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术疗效对比高林春 蒋力胸腔镜肺叶切除术； 单孔胸腔镜； 三孔胸腔镜肺叶切除术和系统淋巴结清扫是治疗肺癌最有效的方法之一，随着外科微创手术技术的发展，目前电视胸腔镜手术(video-assisted thoracicsurgery, VATS)已成为胸外科的主流手术方式[1-2]，但胸腔镜肺叶切除术并无标准的手术入路，常用的有四孔法、三孔法、双孔法等[3]。随着技术的发展，单孔胸腔镜肺叶切除术成为新的发展趋势。我科自2014年6月开展
中华肺部疾病杂志(电子版) 2016年6期2017-01-16
- 胸腔镜下肺叶切除术术式选择和治疗效果对比
13)胸腔镜下肺叶切除术术式选择和治疗效果对比吴正杰(山东省胸科医院，山东 济南 250013)目的 对比胸腔镜下肺叶切除术术式选择和治疗效果。方法 回顾性分析行胸腔镜下肺叶切除术的324例患者的临床资料，按照手术方法分为A，B，C组,对比三组患者的一般手术情况、中转开胸率及术后并发症情况。结果 A组平均手术时间较B、C组耗时长(P0.05)；三组中转开胸率差异不明显(P>0.05)；三组在术后并发症(肺不张、肺出血等)对比上，无明显差异(P>0.05)
贵州医药 2016年7期2017-01-16
- 亚肺叶切除治疗老年I期非小细胞肺癌进展
发现对于难以耐受肺叶切除的老年早期肺癌患者亚肺叶切除能够获得与肺叶切除相同的手术效果，但对于能够耐受肺叶切除的老年早期患者是否应进行亚肺叶切除尚有争议。现就老年（＞70岁）I期NSCLC手术方式的选择及相关问题做一综述。1 肺叶切除还是亚肺叶切除？Ginsberg等[5]于1995年报道了一组纳入247例肺叶切除和亚肺叶切除（肺段切除术及肺楔状切除术）治疗T1N0期NSCLC的前瞻性、随机性的III期临床研究，结果显示：亚肺叶切除术较肺叶切除术后复发率增加
中国肺癌杂志 2017年10期2017-01-15
- 早期非小细胞肺癌切除范围的临床研究
53)目的 比较肺叶切除和胸腔镜亚肺叶切除在治疗早期非小细胞肺癌的安全性和近期疗效。方法 将直径≤2 cm的早期肺癌回顾性分成胸腔镜下亚肺叶切除组和肺叶切除组，比较两组住院手术期间的各项指标(手术时间、手术出血量、术后住院时间、术后合并症)和术后1年病死率及复发率、术后1年肺功能减少比率。结果 2组手术时间比较，亚肺叶切除组短于肺叶切除组(P=0.000)。2组在手术出血量、术后住院时间和术后合并症方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年对患者
首都医科大学学报 2016年6期2016-12-23
- 全胸腔镜下肺叶切除术78例临床治疗分析
探讨全胸腔镜下肺叶切除术的方法、安全性和疗效，并总结其临床应用经验。方法 对78例患者进行全胸腔镜下肺叶切除术治疗。结果 70例顺利完成全腔镜下肺叶切除术，8例中转开胸手术。手术时间（157±34）min，术中失血量（210±54）ml。全部病例无围术期死亡，术后住院时间（9.7±4.5）d。结论 全胸腔镜下肺叶切除术具有创伤小、恢复快、安全可靠的特点，是治疗肺部疾病重要方法。关键词：胸腔镜手术；肺叶切除术Abstract：Objective Inves
医学信息 2016年7期2016-10-14
- 肺癌胸腔镜肺叶切除、胸腔镜肺段切除与开胸肺叶切除术后对肺功能影响的研究
途径。胸腔镜微创肺叶切除术与肺段切除术具有切口美观、恢复快、创伤小以及对肺功能影响小的优点[1]。但是在术后极早期（术后3天）对肺功能的影响有多少，国内外均未有较全面的报道，本研究旨在探讨术后极早期肺功能的恢复情况，为临床评价手术安全性提供重要依据，并比较开胸肺叶切除、胸腔镜肺叶切除术、胸腔镜肺段切除术术后肺功能的恢复情况。1 资料与方法1.1 临床资料 收集中国医学科学院肿瘤医院胸外科2015年9月-2016年2月间手术的肺癌患者，分别于术前、术后第三天
中国肺癌杂志 2016年10期2016-08-26
- T1期非小细胞肺癌肺叶切除和亚肺叶切除的临床疗效比较
1期非小细胞肺癌肺叶切除和亚肺叶切除的临床疗效比较马千里 刘德若 郭永庆 石彬 田燕雏 宋之乙 梁朝阳目的探讨肺叶切除和亚肺叶切除在T1期非小细胞肺癌（NSCLC）（肿瘤直径≤3cm）外科治疗中的应用价值。方法收集2007年1月至2014年12月在北京中日友好医院胸外科接受手术治疗的278例T1期NSCLC患者的临床资料。患者平均年龄（60.7±10.4）岁。其中亚肺叶切除61例（楔形切除35例，肺段切除26例），肺叶切除217例。腺癌占81.7%，鳞癌占
中华胸部外科电子杂志 2016年1期2016-04-12
- 亚肺叶切除治疗早期肺癌需要考虑的几个问题
手术方式是根治性肺叶切除加淋巴结清扫。但随着医学技术和治疗理念的进步，近年来肺癌的治疗日趋规范化和个体化，在完整切除肿瘤病灶的前提下，最大限度地保存患者的正常肺组织，减少手术创伤成为外科手术追求的发展方向，对于肺功能差的患者具有更大的现实意义。由此亚肺叶切除治疗早期肺癌的微创优势获得了胸外科学者的重视，相关的研究逐渐升温。本文针对早期肺癌亚肺叶切除的一些焦点问题的研究现状进行综述。1 亚肺叶切除对比肺叶切除的循证医学证据目前胸外科领域对于早期肺癌的术式选择
中国肺癌杂志 2016年6期2016-01-30
- 早期非小细胞肺癌个体化手术策略与术中冰冻病理的指导
95年报道了比较肺叶切除与亚肺叶切除治疗非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）的前瞻性多中心随机对照研究，并发症、死亡率和术后肺功能等方面亚肺叶切除术与肺叶切除术相比无统计学差异，复发率亚肺叶切除术是肺叶切除术的3倍，肺叶切除术因此被确立为治疗T1N0M0，Ia期NSCLC的标准术式[1]。该研究病例入组时间是1982年-1988年，当时没有应用电子计算机断层扫描（computed tomography, CT）
中国肺癌杂志 2016年6期2016-01-30
- 单操作孔全胸腔镜肺癌根治术62例
单操作孔全胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的临床应用价值。 方法 2013年2月～2014年12月，采用单操作孔全胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌62例。经一个操作孔和一个观察孔手术，观察孔取腋中线第8肋间(左侧稍靠近腋后线)，约1.5 cm，操作孔上肺叶切除取腋前线第4肋间，中、下肺叶切除取第5肋间，切口长3～5 cm，术后常规放置1根胸腔引流管。 结果 全组无手术死亡，无中转开胸，无严重并发症发生。2例加做副操作孔。手术时间(135.5±43.2)min，术中出血量(
中国微创外科杂志 2016年5期2016-01-30
- 分析开胸肺叶切除治疗与全胸腔镜肺叶切除在肺癌患者治疗中的临床效果
吴迪分析开胸肺叶切除治疗与全胸腔镜肺叶切除在肺癌患者治疗中的临床效果吴迪目的分析开胸肺叶切除治疗与全胸腔镜肺叶切除在肺癌患者治疗中的临床效果,为临床治疗提供依据。方法80例肺癌患者,根据入院的编号分为对照组和实验组,各40例。对照组采用开胸肺叶切除治疗,实验组采用全胸腔镜肺叶切除。比较两组临床效果。结果实验组术中出血量、手术时间、术后胸腔引流量、住院时间均优于对照组(P＜0.05)。实验组并发症发生率为12.5%,低于对照组的52.5%(P＜0.05)。结
中国现代药物应用 2016年13期2016-01-27
- 全胸腔镜肺叶肺段切除术治疗肺癌的效果观察
论著全胸腔镜肺叶肺段切除术治疗肺癌的效果观察顾涛马春平陆亚东作者单位： 215600江苏省张家港市第一人民医院心胸外科【摘要】目的探讨采用全胸腔镜(VATS)肺叶/肺段切除术治疗非小细胞肺癌的近期疗效与远期预后效果。方法根据患者意愿将心胸外科2009至2011年收治的91例早期非小细胞肺癌患者分为VATS组39例，传统组52例，VATS组采用全胸腔镜肺叶/肺段切除术、传统组采用传统开胸手术治疗，比较2组患者手术情况、手术并发症情况及随访36个月的生存情况差
河北医药 2015年20期2016-01-12
- 多肺叶病变对社区获得性肺炎预后的影响
350004）多肺叶病变对社区获得性肺炎预后的影响张 洁（福建医科大学附属第一医院干部病房，福建 福州 350004）目的 观察多肺叶病变对社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia，CAP）预后的影响。方法 收录105例CAP患者，记录一般资料、肺部病变情况、肺炎严重指数（pneumonia severity index，PSI）、CURB-65评分、30 d内生存情况，用SPSS17.0进行统计分析。结果 多肺叶病变组（7
中国医药指南 2015年28期2015-10-27
- 亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床研究进展
审校1995年肺叶切除术被确立为治疗Ia期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）的标准术式，而亚肺叶切除术则作为“被迫性术式”予以应用[1]。近年来，随着低剂量螺旋计算机断层扫描（computed tomography, CT）在肺癌高危人群筛查中的应用，越来越多的早期肺癌被发现。对于这些早期周围型小病灶肺癌，亚肺叶切除术能否取代肺叶切除术成为标准术式，是目前胸外科领域研究的热点问题[2,3]。1 亚肺叶切除术
中国肺癌杂志 2015年9期2015-08-27
- 亚肺叶切除治疗早期肺癌的研究进展＊
肺癌多采用解剖性肺叶切除加区域淋巴结清扫，亚肺叶切除（包括肺段切除和楔形切除）常作为妥协性术式用于存在心肺功能不全、高龄等高风险因素的患者。随着影像学技术的进步，临床上肺部小结节（≤2cm）的检出率大幅提高，这些肺部结节更小更隐匿，且患者基础心肺功能参差不一，研究发现无法耐受肺叶切除的患者行亚肺叶切除治疗取得了不亚于肺叶切除的疗效。本文就亚肺叶切除治疗早期肺癌的疗效及影响其疗效的因素作一综述。1 亚肺叶切除和肺叶切除治疗早期肺癌的疗效对比研究1995年，美
重庆医学 2015年29期2015-02-22
- 支气管袖状肺叶切除术治疗中央型肺癌的应用
科综述支气管袖状肺叶切除术治疗中央型肺癌的应用彭国庆1，2综述 冼磊2审校作者单位：545006 柳州1广西科技大学第二附属医院外三科；530021 南宁2广西医科大学第一附属医院心胸外科支气管袖状肺叶切除术是目前治疗中央型肺癌较为有效、安全和可靠的手术治疗方法。该术式可有效切除肺癌组织，最大限度保留健康的肺组织，为患者术后恢复及综合治疗提供有效的肺功能保障，同时减少术中及术后严重并发症发生，明显提高手术安全性，降低全肺切除率。本文就支气管袖状肺叶切除术在
中国癌症防治杂志 2015年4期2015-01-21
- 右侧非小细胞肺癌患者双肺叶切除与单肺叶切除术后并发症的比较
杨凯云 黄秋博肺叶切除术是治疗非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）有效的治疗方法。NSCLC多发生于中、老年人，患者术前常合并呼吸、循环等系统疾病，接受肺叶切除术后，肺实质组织减少，肺通气功能不足，造成缺氧，肺淤血、肺水肿，心脏及肺通气功能负荷增加，使院内获得性肺炎、肺栓塞、脑卒中、心律失常、心肌缺血或梗死等心肺并发症发生率升高[1,2]。切除单侧胸腔中一定数量的肺组织后，剩余肺叶体积与胸膜腔容积不匹配，胸膜
中国肺癌杂志 2014年8期2014-09-09
- 亚肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌
的标准手术方式为肺叶切除加区域淋巴结清扫，一些回顾性的研究［2-3］数据显示对于不能耐受肺叶切除的心肺功能不佳的老年肺癌患者，亚肺叶切除术包括肺段切除术和肺楔形切除术获得了类似于肺叶切除的治疗效果。因此对于能够耐受肺叶切除术的直径＜2 cm的早期周围型肺癌患者，亚肺叶切除术是否是合适的治疗选择已经成为近年来胸外科领域研究的热点问题。亚肺叶切除术主要包括解剖性肺段切除术和肺楔形切除术，亚肺叶切除术治疗早期肺癌曾被认为会增加局部复发率。但是近年的临床研究［4-
首都医科大学学报 2014年6期2014-04-04
- 全胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌中的治疗效果分析
000）全胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌中的治疗效果分析欧文勇（福建省龙岩市人民医院外二科，福建 龙岩 364000）目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术对早期肺癌进行治疗的效果分析。方法 选取我院自2012年1月至2013年6月收治的早期肺癌患者60例，随机分为实验组和对照组，对照组患者采用创痛的开胸肺叶切除术，实验组患者采用去全胸腔镜肺叶切除术。对两组患者的疗效进行比较分析。结果 对照组患者术后总有效率高于对照组，并发症少于对照组，两组患者术后总有效率和并发症比较
中国医药指南 2013年33期2013-07-07
- 全肺切除术及支气管成形肺叶切除术在非小细胞肺癌治疗中的研究（附64例报告）
，目前认为解剖性肺叶切除术可以满足以上原则而优于全肺切除术，甚至近年来对早期肺癌肺切除术有逐渐缩小切除范围的趋势即采用肺叶以下切除[2,3]。同时因全肺切除术尤其是右全肺切除术使肺功能损失巨大已有摒弃之势[4]。然而，临床上仍时有全肺切除术用于治疗肺癌。为此本研究对北大肿瘤医院单一手术组施行的804例肺癌手术进行回顾研究，重点就其中64例全肺切除术/支气管成形肺叶切除术的病例资料尤其是生存情况进行分析，以供参考。1 资料与方法1.1 病例资料 2000年1
中国肺癌杂志 2012年4期2012-09-11
- 计划性亚肺叶切除治疗T1aN0M0期非小细胞肺癌的进展
者应该进行解剖学肺叶切除加纵隔淋巴结清扫或采样，不适合肺叶切除者应该采用亚肺叶切除（首选肺段切除，次选楔形切除），不适合手术者应该选择射频消融或立体定向放射治疗。1 计划性亚肺叶切除早期的亚肺叶切除主要用于肺功能低的患者，多数研究[3-6]结果提示亚肺叶切除与肺叶切除术相比具有相同的生存率，而死亡风险更低。而对于肺功能正常的早期肺癌患者宜行亚肺叶切除即计划性亚肺叶切除术（intentional sub-lobar resection）。Read等[7]于1
中国肺癌杂志 2010年12期2010-09-11
- 全电视辅助胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌
手术（VATS）肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌被多家研究机构同时报道[1-3]后，几项研究结果显示该新技术相关的潜在优势可能是因为该技术科减少术中创伤[4-13]（表-1）。时至今日，有两项随机对照试验（RCTs）已完成，且证实与传统开胸肺叶切除术相比，VATS肺叶切除术是安全、可行的[1,4]。或许更为重要的是，最近的一项系统评价和meta分析显示，VATS肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术在局部复发率方面无明显差别，而且VATS肺叶切除术可能与全身复发率的
中国肺癌杂志 2010年3期2010-08-31