肿瘤患者使用吗啡止痛会上瘾吗

对于肿瘤患者而言，疼痛属于常见的症状之一。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的镇痛方案，其中就包括使用吗啡。吗啡属于一种强效的阿片类止痛药，广泛应用于控制中重度疼痛，如癌症导致的疼痛、术后恢复中的疼痛和某些慢性疼痛。用药期间，患者务必遵循医生指导，在确保安全有效地管理疼痛的同时避免发生药物成瘾性。

合理用药，成瘾性可被控制

吗啡通过与大脑和脊髓中的阿片受体结合，抑制疼痛信号的传递，并削弱大脑对疼痛的感知能力，从而产生强烈的止痛效果。长时间滥用容易产生药物依赖反应，确实会有一定的成瘾性。肿瘤患者在接受吗啡等阿片类药物进行止痛治疗时，确实存在成瘾的风险，但这并不是绝对的。对于肿瘤患者来说，使用吗啡的主要目的是缓解剧烈疼痛。医生通常会根据患者的具体情况进行合理用药。在合理使用下，这些风险是可以被有效控制的。

吗啡止痛的特点

吗啡止痛具有以下特点：

止痛效果佳" "吗啡能够有效缓解剧烈疼痛，通常用于无法通过其他药物控制的疼痛管理。该药物在肿瘤患者、严重伤病患者镇痛治疗中被广泛应用。医生可以根据患者的疼痛程度，调整吗啡的剂量，以达到最佳的止痛效果。长期使用的患者，可能需要逐渐增加剂量以维持效果。

起效快速" "吗啡采取静脉注射或肌肉注射等用药方式，可以迅速起效，通常在几分钟内即可缓解疼痛。而口服给药起效稍慢，一般要30分钟至1小时。

副作用" "长期使用吗啡可能导致耐受性（需要更高剂量才能达到相同的效果）和成瘾性。但对于肿瘤患者而言，此现象通常是可以接受的。因为其主要目的是控制疼痛，而非追求药物的快感。

使用时应考虑的因素

为保证患者用药安全，使用吗啡过程中需要注意副作用监测、其他疼痛管理方法的配合以及保持良好的心态和生活方式。使用吗啡应在专业医生的指导下进行，使用时应考虑以下因素。

适应证" "肿瘤患者通常会在医生的指导下使用吗啡，主要用于控制疼痛，而不是为了获得药物带来的快感。

剂量管理" "医生会根据肿瘤患者的具体疼痛程度和身体反应逐步调整用药剂量，以达到最佳的止痛效果，尽量减少副作用和成瘾的风险。

监测与评估" "在使用阿片类药物的过程中，医生会定期监测患者的疼痛控制情况及可能的副作用，以便及时调整治疗方案。如果出现任何不适或异常情况，应及时向医生报告，以便及时调整治疗方案。

依赖与成瘾" "对于癌症患者来说，疼痛的性质和治疗目标与普通慢性疼痛患者有所不同。虽然长时间使用吗啡可能导致身体依赖，但在医疗环境中，医生会努力平衡疼痛和成瘾风险。

总之，对于肿瘤患者来说，使用吗啡是一种有效的镇痛方法。在某些情况下，医生可能会考虑用其他止痛药物或疗法（如非阿片类药物、物理治疗、心理支持等）辅助止痛。

编辑|郭绪书