舒适护理在血液病护理中的应用效果

马宁 李满娥

【摘要】目的：分析血液病患者护理工作中应用舒适护理的具体方法以及护理效果。方法：收集2022年1月—2023年1月接诊的血液病患者80例作为研究对象，采取随机形式将其分组，一组应用临床常规护理干预，共40例为对照组，另一组应用舒适护理干预，共40例为研究组，对比两组患者护理效果之间的差异性。结果：研究组患者接受护理干预之后的焦虑量表以及抑郁量表评分明显低于对照组，两者对比差异显著（P<0.05）；研究组患者护理满意度明显优于对照组，两者对比差异显著（P<0.05）。结论：临床中为血液病患者提供舒适护理，能够有效缓解患者的不良情绪，提高患者的满意度。

【关键词】血液病；舒适护理；焦虑；抑郁；护理满意度

The application effect of comfort care in the care of blood diseases

MA Ning， LI Mane

Qianhai Life Guangzhou General Hospital， Guangzhou， Guangdong 513000， China

【Abstract】Objective：To analyze the specific methods and nursing effects of comfortable nursing in the nursing of patients with hematological diseases. Methods：A total of 80 patients with hematological diseases from January 2022 to January 2023 were collected as research subjects， and they were randomly grouped， one group applied clinical routine nursing intervention， a total of 40 cases were the control group， and the other group applied comfort nursing intervention， a total of 40 cases were the study group， comparing the difference between the nursing effects of the two groups. Results：The scores of anxiety scale and depression scale after nursing intervention in the study group were significantly lower than those in the control group（P<0.05）， and the nursing satisfaction of patients in the study group was significantly better than that in the control group（P<0.05）. Conclusion：Providing comfortable nursing care for patients with blood diseases in clinical practice can effectively alleviate patients bad emotions and improve patients satisfaction.

【Key Words】Blood diseases； Comfort care； Anxiety； Depression； Satisfaction with care

血液病是一类危害严重、发病率高的疾病，包括白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等多种类型。血液病患者需要长期治疗和护理，这不仅对患者的身体造成巨大负担，也对患者的心理产生不良影响。为了提高血液病患者的治疗效果和生活质量，护理工作至关重要[1]。舒适护理是一种以人为本、注重患者舒适感的护理方式。它强调通过提供舒适的环境、缓解疼痛、减轻疾病对患者的心理影响等方式来改善患者的治疗效果和生活质量。舒适护理已经被广泛应用于多种疾病的护理中，并取得了显著的效果[2]。但是，在血液病护理中的应用情况还不够充分，其应用效果也有待研究。本研究旨在探讨舒适护理在血液病护理中的应用效果，以期为临床护理实践提供一定的参考和借鉴。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2022年1月—2023年1月接诊的血液病患者80例作为研究对象，采取随机形式将其分组，一组应用临床常规护理干预，共40例为对照组，另一组应用舒适护理干预，共40例为研究组。对照组，男22例，女18例，年龄35～75岁，平均年龄（55.21±5.89）岁，白血病20例，淋巴瘤10例，多发性骨髓瘤9例，其他1例；研究组，男23例，女17例，年龄36～78岁，平均年龄（54.63±5.77）岁，白血病22例，淋巴瘤9例，多发性骨髓瘤8例，其他1例。两组一般资料对比（P>0.05）。纳入标准：①所有患者的病情全部稳定；②接受骨髓穿刺获得明确诊断；③知情并且同意本次研究。排除标准：①精神疾病以及意识障碍；②存在其他重大疾病；③心肝肾功能不全；④临床依从性不佳。

1.2 方法

对照组 应用临床常规护理干预：护理工作人员严格遵照医嘱为患者提供基础性护理服务，同时做好用药指导。

研究组 应用舒适护理干预，了解患者的个性化需求和病情特点：舒适护理注重以患者为中心，关注患者的个性化需求和病情特点。在护理过程中，护理人员需要对患者进行综合评估，了解患者的身体状况、心理状态、社会背景等方面的情况，制定个性化的护理计划。提供舒适的护理环境：舒适的护理环境对患者的身心健康有着重要的影响，护理人员需要为患者提供舒适、安静、温馨的护理环境，保持室内的适宜温度、光线、空气湿度等条件，以增强患者的舒适感和安全感。疼痛管理：血液病患者往往需要长期使用药物治疗和接受手术治疗，容易出现疼痛等不适症状。护理人员需要了解患者的疼痛程度、疼痛类型、疼痛部位等情况，制定个性化的疼痛管理方案，给予适当的药物、物理和心理疼痛缓解措施，减轻患者的疼痛感。应对并发症和治疗副作用：血液病治疗可能会出现各种并发症和治疗副作用，如感染、出血、贫血、恶心呕吐、脱发等。护理人员需要密切关注患者的身体状况和治疗反应，及时采取相应的护理干预措施，预防和治疗并发症和副作用，提高患者的治疗效果和生活质量。心理支持和交流：血液病患者面临着较大的心理压力和困难，需要得到护理人员的积极关注和心理支持。护理人员需要与患者建立良好的沟通和信任关系，关注患者的心理状态和情绪变化，给予适当的心理支持和鼓励，提高患者的自信心和抗病能力。管理营养和饮食：血液病患者需要特别注意营养和饮食，以维持身体健康和治疗效果。护理人員需要与营养师合作，制定科学合理的饮食计划，根据患者的病情、治疗方案和个人口味偏好，为患者提供营养丰富、易于消化吸收的食物和饮品，保证患者的营养摄入和体重控制[3]。

1.3 评价标准

选择焦虑自评量表以及抑郁自评量表在两组患者准备出院前为其开展心理状态评价，得分与心理状态表现为负相关[4]。通过我院自行制定的护理满意度调查量表评价两组患者对于护理干预的满意度。

1.4 统计学计算

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 心理状态对比

研究组患者接受护理干预之后的焦虑量表以及抑郁量表评分明显低于对照组，两者对比差异显著（P<0.05），见表1。

2.2 护理满意度对比

研究组患者护理满意度明显优于对照组，两者对比差异显著（P<0.05），见表2。

3 讨论

在1966年，英国的Patricia Davidson首次提出了“护理舒适”这一概念，并将其定义为“通过提供舒适的环境、缓解疼痛、减轻疾病对患者的心理影响等方式来改善患者的治疗效果和生活质量”。此后，舒适护理逐渐得到了护理界的重视和研究，出现了一系列相关理论和方法[5]。在21世纪初，舒适护理得到了更广泛的认同和应用。许多国家和地区开始采用舒适护理作为护理的重要方式之一，将其应用于各种不同类型的疾病的护理中，取得了显著的效果。同時，舒适护理的理论和方法也得到了不断的完善和发展，越来越符合现代护理的需求[6]。

血液病是指由于造血系统的异常所导致的各种疾病。根据疾病的发生和病理变化，可以将血液病分为下列几类：恶性肿瘤是指由于造血干细胞或其他造血细胞的异常增生而导致的肿瘤。贫血是由于血红蛋白量降低或红细胞数量减少所导致的一类疾病。白血病是一种由于造血干细胞或其他造血细胞的异常增生而导致的肿瘤性疾病。根据发生的细胞类型和病理特征，可以将白血病分为急性和慢性两种类型[7]。淋巴瘤是一种由于淋巴细胞的异常增生而导致的肿瘤性疾病。血小板减少性紫癜是一种由于血小板数量减少或功能障碍而导致的出血性疾病。血液病的护理特点和护理问题主要包括以下几个方面，血液病患者的精神状态易受影响：护理人员需要积极关注患者的精神状态，帮助患者缓解情绪压力，保持良好的心态为，患者提供必要的心理支持和帮助。密切监测患者的生命体征：由于血液病患者的病情较为复杂，容易发生各种并发症，护理人员需要对患者的生命体征进行密切监测，及时发现异常情况，并采取相应的处理措施。药物治疗和化疗的护理：护理人员需要熟悉各种药物的作用、用量和不良反应，做好药物管理和观察患者的反应情况，及时处理不良反应和药物过敏等问题[8]。营养支持的护理：血液病患者的病情较为严重，容易出现身体虚弱、食欲减退等问题，因此，护理人员需要制定科学的饮食方案，为患者提供营养丰富的食物，维持患者的体力和免疫力。

通过本文研究结果发现，研究组患者接受护理干预之后的焦虑量表以及抑郁量表评分明显低于对照组，护理满意度明显优于对照组。由此可见，在血液病患者中，舒适护理具有重要的作用和效果。首先，舒适护理可以改善患者的身体状况，有效缓解了患者身体的不适和痛苦，提高了患者的身体免疫力，促进了患者的康复。其次，舒适护理可以改善患者的心理状态。舒适护理通过建立良好的护理关系、积极开展心理干预、提供文娱活动等方式，为患者提供必要的心理支持，促进患者的心理健康和康复。舒适护理患者家属也具有重要的作用和效果，首先，可以缓解患者家属的精神压力，提高了其护理能力和自我管理能力。其次，提高患者家属的护理满意度。舒适护理关注患者的感受和需求，尊重患者和家属的意愿和选择，为患者提供个性化的、全面的护理服务，舒适护理通过积极的护理干预和有效的沟通和交流，增强了患者家属对护理的信任和满意度。

总之，舒适护理应用在血液病患者护理中，可以提高患者的治疗依从性和治疗效果，缓解患者家属的精神压力，提高其护理满意度，为患者的康复和生存质量提供了有力的支持和保障。

参考文献

[1] 黄馨睿，徐敏.血液病患者跌倒的临床特征与护理进展[J].护理与康复，2022，21（12）：86-89.

[2] 王明君，张丽，王泽中.心理护理在血液病患者中的实施效果评估[J].心理月刊，2022，17（20）：153-155.

[3] 翟英俊，陈瑶，邹洋.集束化护理在血液病患者行PICC置管护理中的应用效果[J].中西医结合护理（中英文），2022，8（9）：89-91.

[4] 周霞，陶文文.叙事护理干预对初诊恶性血液病患者负性心理影响效果[J].现代养生，2022，22（18）：1607-1609.

[5] 张圆方.血液病患者PICC静脉置管风险及安全护理对策研究[J].安徽医专学报，2022，21（3）：78-80，83.

[6] 王白石，颜晓芳，郑桑萍.针对性护理干预在血液病合并糖尿病患者预防PICC导管感染中的应用效果研究[J].黑龙江中医药，2022，51（3）：335-337.

[7] 陈舒柳.中医护理干预血液病化疗后消化道反应临床观察[J].光明中医，2022，37（9）：1664-1666.

[8] 冀敏.集束化护理应用于血液病化疗患者便秘的研究[J].继续医学教育，2022，36（3）：93-96.