细节护理对肝癌术后患者护理效果、不良反应发生率和术后住院时间的影响分析

李佳书

【摘要】目的：分析细节护理对肝癌术后患者护理效果，不良反应发生率和术后住院时间的影响。方法：取2022年1月—2022年9月我院收治肝癌术后患者30例，采用数字表法随机分为对照组与观察组，每组15例。对照组采用常规护理模式为肝癌术后患者进行护理，观察组采用细节护理为肝癌术后患者进行护理，比较两组患者的不良反应发生率和临床恢复时间。结果：与对照组相比，观察组患者的不良反应发生率更低，经护理后，患者的临床恢复时间较短（P<0.05）。结论：针对肝癌术后患者，采取细节护理的效果更优，患者的不良反应发生率有明显的改善，且患者护理后临床恢复时间缩短，护理优势突出，可在临床大量推广。

【关键词】细节护理；肝癌术后；不良反应发生率；术后住院时间

Analysis of the impact of detailed nursing on the nursing effectiveness， incidence of adverse reactions， and postoperative hospital stay of liver cancer patients after surgery

LI Jiashu

Western Theater Command General Hospital， Chengdu， Sichuan 610036， China

【Abstract】Objective： To analyze the impact of detailed nursing on the nursing effectiveness， incidence of adverse reactions， and postoperative hospital stay of liver cancer patients after surgery. Methods： 30 postoperative patients with liver cancer admitted to our hospital from January 2022 to September 2022 were randomly divided into a control group and an observation group using the number table method， with 15 cases in each group. The control group received routine nursing care for postoperative liver cancer patients， while the observation group received detailed nursing care for postoperative liver cancer patients. The incidence of adverse reactions and clinical recovery time of the two groups of patients were compared. Results： Compared with the control group， the incidence of adverse reactions in the observation group was lower， and after nursing， the clinical recovery time of patients was shorter （P<0.05）. Conclusion： For postoperative patients with liver cancer， adopting detailed care has a better effect， significantly improving the incidence of adverse reactions， and shortening the clinical recovery time after patient care. Nursing advantages are prominent， and can be widely promoted in clinical practice.

【Key Words】Detail nursing； Postoperative liver cancer； The incidence of adverse reactions； Postoperative hospitalization time

肝癌是臨床常见恶性肿瘤[1]，患有早期肝癌且具有手术指征的患者可通过手术进行治疗，以延缓患者生命[2]。但肝癌手术具有一定的创伤性[3]，患者在术后易产生相关的并发症和风险，故在肝癌患者术后为其提供高质量护理尤为重要。细节护理是着重于护理品质的护理模式[4]，通过为患者进行更为细致的护理服务，提升护理质量，保障患者的护理安全。本文就分析细节护理对肝癌术后患者护理效果、不良反应发生率和术后住院时间的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组，男11例，女4例，年龄53～72岁，平均年龄（60.69±3.92）岁；对照组，男12例，女3例，年龄53～72岁，平均年龄（61.36±3.85）岁。两组一般资料差异较小，具有可比性（P>0.05）。纳入标准：①符合肝癌诊断标准[5]且已实施手术治疗的患者；②知情且同意参与研究患者。排除标准：①认知障碍患者；②合并其他严重疾病患者。

1.2 方法

对照组采用常规护理方式。

观察组在对照组基础上加以细节护理，具体为：①科室组织护理人员进行培训，并按照考核成绩选拔优秀护理人员组成细节护理小组，提升护理质量。②患者术后，护理人员应立即与手术室工作人员进行对接，了解患者术中风险以及术后危险因素，根据术中情况改动术后护理方案，使护理方案更为贴合患者术后情况。③及时为患者进行保温护理，并密切观察其生命体征，定期测量体温，观察患者的伤口状态，确认其无红肿、出血等异常情况。④患者术后多会留有置管，故护理人员应详细了解患者置管数量，并定时为置管进行消毒与清理，为患者进行相应的抗感染护理，降低患者的术后感染情况。⑤由于疼痛影响，患者在术后情绪会出现一定的波动。故护理人员在护理过程中应为患者进行心理护理和镇痛护理。护理人员应根据患者所描述疼痛情况将患者进行分级，教导轻度疼痛患者深呼吸，并采用娱乐方式转移其注意力。而针对重度疼痛患者，护理人员应予以其止痛药物的使用，并加以相应的心理护理干预，使患者的疼痛感降低，缓解其内心的焦躁与不安。⑥在患者身体状态稳定后，应根据患者的口味喜好，及时为其制定饮食护理方案，补充患者身体所需营养。⑦待患者能够下床后，护理人员应根据患者的年龄、活动情况和伤口恢复情况等为其进行早期康复训练，使患者能够循序渐进地进行运动，促进创口和身体的恢复。

1.3 效果判定

（1）比较两组患者的术后不良反应发生率。内容包括术后出血、恶心呕吐、疼痛以及静脉血栓。（2）比较两组患者的临床恢复时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的术后不良反应发生率

与对照组相比，观察组不良反应发生率偏低（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组患者的临床恢复时间

与对照组相比，观察组患者临床恢复时间偏短（P<0.05），见表2。

3 讨论

肝癌是临床常见恶性肿瘤。其发病原因多与患者的不良饮食习惯以及生活习惯有关[6]。近年来，由于生活节奏的加快，人们精神压力的增加，出现不良饮食习惯的人数逐年增加，受此影响，肝癌的发病率也在逐年攀升[7]。肝癌早期可通过根治性肝切除术和姑息性肝切除术进行治疗，以使患者的身体恢复健康[8]。但由于手术有着创伤性，患者在术后由于身体虚弱，极易受外界因素影响，从而产生不良反应，影响术后的恢复效果[9]。故在术后，为肝癌患者行合理的护理方式有着重要的意义。

通过为患者进行饮食护理、用药护理以及出院指导等常规护理，使得患者的术后身体状况得以保障。但由于护理人员的工作质量良莠不齐，其在进行护理的过程中未在细节处理方面进行把控，使得患者所接受的护理不够细节，易由于疏忽等情况使患者出现术后不良反应，影响患者的身体恢复。

细节护理是注重护理品质的护理模式，通过为患者进行全方位细节护理，使得患者所接受护理质量提升，对于促进患者创口的恢复，提前住院时间有着重要的作用[10]。通过为护理人员进行考核并选择优秀护理人员成立细节护理干预小组，使得患者的护理质量得以保证。在患者术后，护理人员即对接手术室工作人员，了解患者的手术情况，从而为患者修订术后护理方案，提升护理方案的贴合性。通过密切监测患者的身体状况，并观察患者创口情况，保证患者术后身体的稳定。术后，通过了解患者的疼痛情况和心理状况，为其进行更为细节的护理，使得患者的身体更好地恢复，降低不良反应发生率。据本文研究数据显示，经细节护理后，患者的不良反应发生率较低，说明了细节护理通过对患者进行全方位护理，使得患者的身体状况改善，提升患者的身体素质，降低了相应的不良反应发生率。与对照组患者相比，其临床恢复时间更短，说明了患者经细节护理后，其身体好转情况更好。

综上所述，细节护理对肝癌术后患者护理效果显著，对于降低其不良反应发生率和缩短术后住院时间有着重要的意义，值得临床推广。

参考文献

[1] 江美英，石艳芳，钟园娣，等.细节护理对肝癌术后患者护理效果、不良反应发生率和术后住院时间的影响[J].中西医结合护理（中英文），2021，7（3）：167-169.

[2] 祝慧艳，叶冠雄，郑真珍.细节护理在肝癌切除术患者围术期护理中的应用及对其炎症反应发生的影响[J].中国现代医生，2021，59（20）：180-183.

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[4] 刘丽霞，毛剑婷，黄旭芳，等.基于循证的精准护理模式对肝癌介入患者围术期心理应激及术后并发症的影响[J].中华全科医学，2022，20（3）：527-530.

[5] 李艳艳，李雯.中醫特色护理干预用于肝癌肝动脉化疗栓塞术后顽固性呃逆患者效果观察[J].现代中西医结合杂志，2022，31（12）：1726-1730.

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