心理护理改善抑郁症患者心理状态和睡眠质量的效果分析

陈爱丽 吕灯兰

【摘要】目的：分析心理护理改善抑郁症患者心理状态和睡眠质量的效果。方法：对我院收治的抑郁症患者进行研究。根据护理方案不同将患者分为参照组（常规护理）与实验组（增加心理护理）。观察两组HAMD评分、SCCS评分、SAQ评分、PSQI评分、SF-36评分、治疗依从性。结果：干预后，两组HAMD评分、SCCS评分、SAQ评分、PSQI评分以及SF-36评分均明显改善（P<0.05）；且实验组HAMD评分、SCCS评分以及PSQI评分更低，而SAQ评分以及SF-36评分均更高（P<0.05）。实验组治疗依从性92.50%，高于参照组治疗依从性70.00%（P<0.05）。结论：心理护理作为一种综合性治疗方法，对于改善抑郁症患者的心理状态和睡眠质量具有重要的意义。然而，需要注意的是，心理护理不是一种单一的干预手段，而是需要结合患者个体情况和治疗目标来进行个性化的干预。

【关键词】心理护理；抑郁症；心理状态；睡眠质量

Analysis of the effect of psychological nursing on improving the psychological status and sleep quality of patients with depression

CHEN Aili， LV Denglan

Fifth Peoples Hospital， Taizhou， Taizhou， Jiangsu 225300， China

【Abstract】Objective to analyze the effect of psychological nursing on improving the psychological status and sleep quality of patients with depression. Methods： to study the depressive patients in our hospital. Patients were divided into two groups according to different nursing plans： the control group （routine nursing） and the experimental group -LRB-additional psychological nursing） . The scores of Hamd， SCCS， SAQ， PSQI， SF-36 and treatment compliance were observed. Results： after intervention， the scores of Hamd， SCCS， SAQ， PSQI and SF-36 were significantly improved in both groups（P<0.05）， and the scores of Hamd， SCCS and PSQI in the experimental group were lower than those in the control group（P<0.05）， the scores of SAQ and SF-36 were higher（P<0.05）. The treatment compliance of the experimental group was 92.50% ， which was higher than that of the control group 70.00%（P<0.05）. Conclusion： as a comprehensive treatment， psychological nursing is of great significance in improving the psychological state and sleep quality of patients with depression. However， it is important to note that psychological care is not a single intervention， but rather needs to be individualized in combination with the patients individual circumstances and treatment goals.

【Key Words】Psychological nursing； Depression； Psychological state； Sleep quality

抑郁癥是一种严重的心理健康问题，其特征包括长期的低情绪、丧失兴趣、缺乏能量和对平日喜爱的活动失去兴趣等[1-3]。同时，抑郁症患者常常会经历睡眠障碍，包括入睡困难、早醒、深度睡眠缺乏等。因此，改善抑郁症患者的心理状态和睡眠质量是治疗抑郁症的重要目标之一。本研究通过对80例抑郁症患者进行研究，分析心理护理的临床价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料

对我院2023年1月—2023年8月所收治的80例抑郁症患者进行研究。根据护理方案不同将患者分为参照组（40例）与实验组（40例）。参照组，男20例，女20例，平均年龄（45.16±2.63）岁，病程1～3年，平均病程（2.14±0.65）年；实验组，男19例，女21例，平均年龄（46.07±2.78）岁，病程1～3年，平均病程（2.09±0.78）年。两组资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

参照组给予常规护理。实验组给予心理护理：（1）认知干预：认知干预在疾病管理和康复中起着重要作用。它通过向患者及其家属传授与疾病相关的知识，包括疾病特点、症状、治疗方法和效果、不良反应、疾病加重因素、康复措施和预防复发等。方法灵活多样，可以集中教学、讨论、答疑解惑或个案辅导。医护人员应根据患者和家属的特点和需求，选择合适的教育方式，如讲解、图表、视频、手册等。重点关注他们的问题和疑虑，提供个性化的教育和支持。健康教育在疾病管理中意义重大，帮助患者了解和应对疾病，参与治疗和康复，预防复发，提高生活质量。医护人员应注重个案辅导，为患者提供全面有效的支持和指导。（2）情感支持和倾听：情感支持和倾听对于抑郁症患者的心理护理至关重要。建立信任和支持的关系，向患者表达真实的关怀和理解，让他们感到被接纳和重视。通过倾听患者的感受和经历，治疗者可以给予他们表达内心的空间，尊重他们的感受，避免批评和评判。这种情感支持有助于减轻患者的心理负担和焦虑，增加他们的安全感和自尊心。通过情感支持和倾听，患者可以感受到他们不再孤单，被理解和肯定。这种支持可以鼓励患者勇敢面对抑郁症的挑战，建立积极的心态和应对策略。情感支持和倾听应与其他治疗手段结合，为患者提供全面而个性化的支持和照顾。综合使用多种心理护理措施，有助于提高抑郁症患者的康复效果，帮助他们回到健康和幸福的轨道。（3）鼓励自我观察和认知：鼓励自我观察和认知是抑郁症患者心理护理的重要部分。治疗师帮助患者意识到自己的负面思维模式和行为习惯，通过自我观察来注意到消极思维的惯性。患者逐渐学会用更积极的思维方式来面对问题。治疗师与患者合作，探索负面思维的本质和来源，帮助患者理解其影响。患者学会挑战负面思维，找到更积极的解释和观点。治疗师教授认知技巧，如注意力调整、鼓励积极对话和设定可行目标，帮助患者改变消极思维的习惯。通过鼓励自我观察和认知，患者在情绪管理和压力应对方面得到改善，减轻抑郁症状。治疗师起到关键的支持和指导作用，帮助患者建立积极有效的认知方式。（4）家庭和社交支持：家庭和社交支持对于抑郁症患者的康复过程至关重要。家人和朋友的理解和支持可以在情感上、实质上和社交上为患者提供重要的支持和帮助。医护人员也应注重引导患者寻求家庭和社交支持，并提供相应的支持和指导。

1.3 观察指标

观察两组HAMD评分、SCCS评分、SAQ评分、PSQI评分、SF-36评分[4-5]、治疗依从性。

1.4 统计学分析

采用SPSS 27.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组干预前后各临床评分指标对比

干预前，两组各临床评分指标差异无意义（P>0.05）；干预后，两组HAMD评分、SCCS评分、SAQ评分、PSQI评分以及SF-36评分均明显改善（P<0.05）；且实验组HAMD评分、SCCS评分以及PSQI评分更低，而SAQ评分以及SF-36评分均更高（P<0.05），见表1。

2.2 两组治疗依从性对比

实验组治疗依从性92.50%，高于参照组治疗依从性70.00%（P<0.05），见表2。

3 討论

本研究结果显示，干预后，两组HAMD评分、SCCS评分、SAQ评分、PSQI评分以及SF-36评分均明显改善（P<0.05）；且实验组HAMD评分、SCCS评分以及PSQI评分更低，而SAQ评分以及SF-36评分均更高（P<0.05）。实验组治疗依从性92.50%，高于参照组治疗依从性70.00%（P<0.05）。心理护理在改善抑郁症患者心理状态方面的效果已得到证实。认知干预可以帮助患者调整消极的思维方式，增加积极情绪和抑制抑郁症状。通过情感支持和倾听，患者可以感受到他们不再孤单，他们的感受得到理解和肯定，他们被关注和重视。这种支持有助于减轻患者的心理负担和焦虑，增加他们的安全感和自尊心。同时，情感支持还可以鼓励患者勇敢面对抑郁症带来的挑战，帮助他们建立积极的心态和应对策略[6]。通过鼓励自我观察和认知，患者可以逐渐意识到自己思维的影响，并获得更良好的心理自我管理能力[7]。这种认知的变化有助于减轻抑郁症状，提高情绪稳定性和应对压力的能力。家庭和社交支持还可以为患者提供实际的帮助，如协助处理日常事务、鼓励参与有意义的活动和支持康复计划的执行。这种实质性的支持有助于患者渡过困难时期，重建生活的稳定性和自主性。此外，心理护理对改善抑郁症患者的睡眠质量也具有一定的效果[8]。通过帮助患者建立良好的睡眠习惯和调整不健康的睡眠行为，提高患者的睡眠质量和睡眠效果。同时，心理护理还可以通过减轻患者的心理压力和调整情绪状态来改善睡眠问题。

综上所述，心理护理是一种有效的治疗手段，可以改善抑郁症患者的心理状态和睡眠质量。对于实施心理护理的效果评估和具体干预建议需要更多研究和实践。同时，将心理护理与药物治疗等其他治疗方法相结合，可以进一步提高抑郁症患者的治疗效果。

参考文献

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