干扰素雾化治疗对呼吸道合胞病毒感染的疗效观察

梁晓燕 李世芹

【摘要】目的：探究干扰素雾化治疗在呼吸道合胞病毒感染患者中的应用价值。方法：选取本院收治的60例呼吸道合胞病毒感染患者为本次研究对象，研究时间为2019年8月—2023年1月，按照电脑随机法分为对照组和实验组，每组30例。对照组采取常规治疗与布地奈德混悬液治疗，实验组在此基础上联合干扰素雾化治疗，对比两组最终疗效。结果：治疗后，实验组症状消失时间、炎症因子以及总有效率均优于对照组，P<0.05。结论：对于呼吸道合胞病毒感染患者来说，干扰素雾化方案有确切效果，安全价值高，推广价值显著。

【关键词】呼吸道合胞病毒感染患者；总有效率；炎症因子；干扰素雾化治疗

Observation on the efficacy of interferon aerosol therapy for respiratory syncytial virus infection

LIANG Xiaoyan， LI Shiqin

Department of Pediatrics， Suzhou Hospital Affiliated to Nanjing Medical University， Suzhou， Jiangsu 215002， China

【Abstract】Objective：To explore the application value of interferon aerosol therapy in patients with respiratory syncytial virus infection. Methods：Sixty patients with respiratory syncytial virus infection admitted to our hospital were selected as the study objects，the study period was from August 2019 to January 2023，and they were divided into the control group and the experimental group by computer randomized method，with 30 cases in each group.The control group received conventional treatment and budesonide suspension treatment，while the experimental group received interferon aerosol therapy on this basis.The final efficacy of the two groups was compared.Results：After treatment，the time of symptom disappearance，inflammatory factors and total effective rate of the experimental group were better than those of the control group，P<0.05.Conclusion：For patients with respiratory syncytial virus infection，interferon atomization program has a definite effect，high safety value and significant promotion value.

【Key Words】Patients with respiratory syncytial virus infection； Total effective rate； Inflammatory cytokines； Interferon aerosol therapy

呼吸系统疾病中，呼吸道合胞病毒感染（Respiratory syncytial virus， RSV）比较常见，有较强传染性，从传播途径来看，主要表现为直接接触传播、飞沫传播、物体传播，对于疾病好发人群，临床上以婴幼儿为主[1-2]。在呼吸道合胞病毒感染治疗领域，医学界以药物方案为主，该过程中，主要干预目的为减轻患者疾病症状，缩短预后恢复进程，保障患者生命安全[3]。基于此，本文将抽取2019年8月—2023年1月我院收入的呼吸道合胞病毒感染患者（n=60）进行分析，主要探究干扰素雾化治疗的应用效果，详情整理后做以下论述。

1资料和方法

1.1基本资料 研究对象在医院就诊后，明确诊断为“呼吸道合胞病毒感染”，在入院时间方面，具体阶段在2019年8月—2023年1月，按照电脑随机法分为两组，即对照组和实验组，统计发现，研究患者总例数为60例，资料分析如下。对照组：30例患者，性别组成中，12例为女性患者，18例为男性患者，年龄抽取时，最大值7岁，最小值2岁，平均年龄经计算求取为（4.57±1.18）岁；实验组：30例患者，性别组成中，13例为女性患者，17例为男性患者，年龄抽取时，最大值7岁，最小值3歲，平均年龄经计算求取为（5.02±0.97）岁。两组患者基本资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.1.1纳入标准 （1）研究上报医院所设伦理部门后，审批通过；（2）抽取患者全部指征统计后，与“呼吸道合胞病毒感染”诊断标准涉及内容符合，在鼻咽分泌物抗原检测后，结果显示：阳性；（3）个人资料检查后，呼吸道合胞病毒感染患者无缺损状态；（4）呼吸道合胞病毒感染患者监护人表示知悉，愿意签署同意书。

1.1.2排除标准 （1）既往病史中，存在哮喘疾病的呼吸道合胞病毒感染患者；（2）伴随血液系统疾病、恶性肿瘤疾病的呼吸道合胞病毒感染患者；（3）精神状态检查后较差，且存在认知障碍性疾病的呼吸道合胞病毒感染患者；（4）心脏、肾脏、肝脏检查后，有严重功能不全表现的呼吸道合胞病毒感染患者。

1.2治疗方法

1.2.1 对照组：采用常规方案与布地奈德混悬液，具体内容有：（1）常规方案：抗病毒、解痉治疗，止咳、平喘、吸氧治疗；（2）布地奈德混悬液，0.5mg/次，2次/d，采取雾化吸入途径给药，治疗时间：6d；药品信息：布地奈德混悬液（Budesonide

Suspension for Inhalation），规格：5支/盒，30支/盒，生产厂家：Alma Road，North Ryde，New South Wales 2113，批准文号：X20010423。

1.2.2 实验组：采用常规方案、布地奈德混悬液联合干扰素雾化治疗，主要内容包括：（1）常规方案：抗病毒、解痉治疗，止咳、平喘、吸氧治疗；（2）布地奈德混悬液，0.5mg/次，2次/ d，雾化吸入给药；（3）干扰素，即：重组人干扰素α1b，5000U/（kg·次），采取雾化吸入途径用药，吸入时间：20min，2次/d，治疗时间：6d；药品信息：重组人干扰素α1b（Recombinant Human Interferon α1b Spray），批准文号：国药准字S20110016，规格：25万IU（25ug）/5mL/支，生产厂家：北京三元基因药业股份有限公司。

1.3评价指标

1.3.1比较两组患者症状消失时间：体温恢复时间、白细胞计数恢复时间、咳嗽消失时间、住院时间；

1.3.2比较两组患者炎症因子：IL-6（白细胞介素-6，interleukin 6）、ECP（血清嗜酸性细胞阳离子蛋白，Eosinophil Cationic Protein）；

1.3.3比較两组患者治疗总有效率：无效、一般有效、显著有效。具体评价标准为[4]：不同药物方案干预后，对呼吸道合胞病毒感染患者进行观测，咳嗽、流涕、鼻塞、发热症状无变化，甚至有加重迹象为无效级别；观测后，患者疾病症状存在一定程度好转为一般有效级别；患者炎症因子调查后，处于正常水平，咳嗽、高热、打喷嚏、咽痛等疾病症状基本消失为显著有效级别。

1.4 统计学分析 采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组症状消失时间比较 实验组体温恢复时间、白细胞计数恢复时间、咳嗽消失时间以及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

2.2 两组炎症因子比较 治疗前，两组炎症因子对比无明显差异，P>0.05；治疗后，实验组IL-6、ECP指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表2所示。

2.3两组治疗总有效率比较 对照组总有效率为70.00%，实验组总有效率为93.33%，实验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表3所示。

3讨论

呼吸道合胞病毒感染（RSV）有较高发生率、较高危害性，持续进展阶段，会明显增加患者上皮细胞损伤风险，进而诱发其他并发症，影响患者身体健康[5]；从疾病症状来看，呼吸道合胞病毒感染发作后，患者表现为流涕、发热、咳嗽、打喷嚏、鼻塞、咽痛、咽痒，甚至呼吸急促、肺炎等，会降低患者生活质量，严重影响患者生命健康。对于以上情况，临床工作人员不可忽视，需将减轻疾病症状，提高免疫能力，保障患者预后水平作为目的，对有效干预药物进行联合采用[6]。

本次研究中，结果表明：呼吸道合胞病毒感染的患者治疗时，干扰素雾化吸入方案有确切效果；主要表现为：（1）实验组症状消失时间短于对照组；（2）治疗后，实验组炎症因子低于对照组，P<0.05；（3）实验组总有效率优于对照组，P<0.05。分析后，具体原因总结为：临床干预时，常规方案中的抗病毒、解痉治疗，止咳、平喘、吸氧治疗，能够减轻患者咳嗽症状，可保障患者呼吸道通畅性，与此同时，布地奈德混悬液的联合应用，能够直接作用于患者毛细支气管、肺泡处，从而发挥药物功效，且该药物分析后，属于临床上常见的糖皮质激素，能够有效增加患者内皮细胞、溶酶体膜、平滑肌细胞稳定性，对免疫反应的抑制性较好，可降低抗体合成，对于呼吸道合胞病毒感染患者来说，能够有效减轻患者疾病症状，可收缩平滑肌，减少患者过敏反应，但是，单一给药过程中，整体疗效欠佳，且停药后，疾病复发率相对较高。而干扰素中的重组人干扰素α1b，属于抗病毒制剂，其免疫调节功能较好，雾化给药后，能够对肿瘤细胞生长进行有效抑制，可清除早期恶性病变细胞，在呼吸道合胞病毒感染患者中，该药物干预时，还能够通过微小颗粒进行干预，在患者病灶部位处发挥直接作用，可缩短起效时间，保障疗效；另外，重组人干扰素α1b，能够增强自然杀伤细胞活性，对病毒复制、扩散的阻碍作用较好，联合常规方案、布地奈德混悬液干预时，能够更好地改善患者炎症因子，可减轻疾病症状，缩短患者预后恢复进程，保障患者身体健康。

综上所述，在呼吸道合胞病毒感染的患者中，常规方案、布地奈德混悬液、重组人干扰素α1b联合干预有确切效果；一方面，能够缩短患者体温恢复时间、白细胞计数恢复时间、咳嗽消失时间以及住院时间，改善炎症因子，另一方面，能够较好地提高患者总有效率，值得进一步推广使用。

参考文献

[1] 赵倩.小剂量布地奈德雾化联合重组人干扰素α1b辅助治疗呼吸道合胞病毒感染患儿的疗效评价[J].实用中西医结合临床，2021，21（10）：41-42.

[2] 李聪.雾化吸入重组人干扰素α2b注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效观察[J].临床研究，2021，29（1）：61-62.

[3] 陈清凤，蔡锋铭，余洽超，等.重组人干扰素α-1b联合热毒宁治疗呼吸道合胞病毒感染肺炎的疗效及对患儿血清PCT、CRP及炎症因子水平的影响[J].海南医学，2021，32（11）：1438-1441.

[4] 王其锋.博利康尼联合干扰素雾化吸入治疗小儿呼吸道合胞病毒感染的临床分析[J].医药与保健， 2021， 29（2）：96-97.

[5] 孙琦玮.雾化吸入重组人干扰素α2b注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床疗效研究[J].中国医药指南，2021，19（16）：22-24.

[6] 陈丽容，余洽超.干扰素α2b雾化在呼吸道合胞病毒肺炎患儿治疗中的临床价值分析[J].首都食品与医药，2021，28（16）：59-60.