广东高校医学生榜样钦佩感现状研究

邹小芳，黄懿炘，李 娜，罗 晴，刘美兰 ，邓银辉

（1.广州医科大学附属第三医院，广东 广州 510150；2.广州医科大学，广东 广州 510145）

新冠疫情期间涌现出了无数抗疫英雄。一项针对西北地区大学生的调查研究显示，85.47%的大学生选择钟南山作为榜样，47.50%、33.59%、31.88%的分别选择李兰娟、张文宏和陈薇作为榜样[1]，这些榜样带有一种高度受人喜欢和尊敬的特质，能鼓舞和激励医学生成为更优秀的人。榜样观在一定程度上体现了医学生的生活态度，也会影响其人生观和价值观。高校医学生是应对突发公共卫生事件的后备军[2]，无论亲身经历还是通过媒体了解疫情状况和抗疫事迹，他人的行为都会对其榜样观造成一定影响。医学生对榜样的自由感知和多元理解能够折射出我国医疗队伍后备军的精神状态及思想观念，引导其树立正确的榜样观，有助于激励其奋发向上，努力成为新时代公共卫生事业的接班人[3-4]。因此，本研究主要调查广东医学生群体榜样钦佩感现状并分析存在的主要问题，提出引导医学生树立正确榜样观的策略，以期为制订高校医学生榜样教育方案提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象

2022 年6—8 月便利选取广东省7 所高校405 名在校医学生为研究对象。纳入标准：（1）高校医学专业在读学生，包括临床医学、基础医学、影像学、口腔医学、护理学、康复医学、公共卫生与预防医学、中医学、药学等专业。（2）知情同意、自愿参与者。排除标准：休学者及调查过程中不配合者。共回收问卷405份，剔除无效问卷5 份，有效回收率为98.8%。

1.2 研究工具

1.2.1 一般资料调查表 由研究团队在文献阅读的基础上编制而成，包括年龄、性别、年级、政治面貌、志愿选择、是否为独生子女等13 个变量。

1.2.2 钦佩感量表 采用陈青[5]翻译及修订的钦佩感量表评估医学生榜样钦佩程度，由能力钦佩感与美德钦佩感两个维度组成，共8 个条目。其中能力钦佩感包括“他取得的成就给我留下了深刻的印象，并激励着我”“我欣赏他所具备的能力或品质”“他做的事对我有很大影响”“我觉得他的能力或行为是值得钦佩的”4 个条目，美德钦佩感包括“他们的故事让我感动”“看了他们的故事我有种提升感”“他们的所作所为让我感到温暖”“他们的故事增强了我对人性的积极看法”4 个条目。采用Likert 5 级计分法，从完全不符合到完全符合分别计1～5 分,总分8～40 分。该量表在本研究中的Cronbach's α 系数为0.942。

1.2.3 医学生职业认同感量表 采用张丽莉[6]编制的医学生职业认同感量表评估学生的职业认同感，包括职业认知、职业情感、职业行为、职业承诺、职业期望、职业价值观6 个维度38 个条目。采用Likert 5 级计分法，从非常不符合到非常符合分别计1～5 分，总分38～190 分，得分越高表明职业认同感越高。该量表在本研究中的Cronbach's α 系数为0.954。

1.2.4 社会责任感量表 采用褚静茹[7]编制的大学生社会责任感量表评估医学生的社会责任感，包括社会角色认知、角色责任规范认知、责任结果认知、社会责任态度、社会责任意志、责任践行倾向、责任践行方式、责任践行行为8 个维度32 个条目。采用Likert 5 级计分法，从非常不同意到非常同意分别计1～5 分，总分32～160 分，得分越高表明职业认同感越高。该量表在本研究中的Cronbach's α 系数为0.836。

1.3 资料收集方法

征得学校相关部门同意后，采用纸质版问卷与问卷星相结合方式向在校医学生发放问卷。问卷调查前，获取调查对象的知情同意；问卷填写时，及时解答调查对象的相关问题；问卷填写后，及时收回并检查问卷填写的完整性。

1.4 统计学方法

本研究采用SPSS 25.0 软件进行数据统计及描述，计量资料以（±s）表示，行t 检验、F 检验，计数资料采用频数、百分比表示，采用Pearson 相关分析法分析各变量之间的相关性，采用多元线性回归分析法分析影响医学生榜样钦佩感的相关因素。检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 不同特征的医学生钦佩感量表得分情况

本研究结果显示，女生钦佩感量表得分高于男生，专科生得分略高于本科生，大一、大二、大三学生得分高于大四、大五学生。单因素分析结果显示，不同性别、文化程度、年级的医学生钦佩感量表得分比较差异有统计学意义（均P＜0.05，见表1）。

2.2 医学生榜样钦佩感与职业认同感、社会责任感现状及相关因素分析

医学生钦佩感、职业认同感、社会责任感量表得分见表2。Pearson 相关分析显示，医学生钦佩感量表总分及各维度得分与职业认同感量表得分呈正相关关系（r=0.442、0.500、0.490，均P＜0.01），与社会责任感量表得分也呈正相关关系（r=0.288、0.334、0.324，均P＜0.01）。

表2 医学生钦佩感、职业认同感与社会责任感量表得分情况（±s）Table 2 Scoring of medical students' perception of Admiration，Position Identity，and Social Responsibility Scale（±s）

表2 医学生钦佩感、职业认同感与社会责任感量表得分情况（±s）Table 2 Scoring of medical students' perception of Admiration，Position Identity，and Social Responsibility Scale（±s）

项目 总分34.48±4.74 17.27±2.42 17.21±2.51 136.93±19.05 114.92±11.91钦佩感总分能力钦佩感美德钦佩感职业认同感社会责任感条目均分4.31±0.59 4.32±0.60 4.30±0.62 3.60±0.50 3.59±0.37

2.3 医学生榜样钦佩感影响因素的多元线性回归分析

以钦佩感量表总分为因变量，以单因素分析中有统计学意义的变量、职业认同感量表得分、社会责任感量表得分为自变量进行回归分析。结果显示，性别、年级、职业认同感是医学生榜样钦佩感的主要影响因素（均P＜0.05），可解释总变异的30.7%（见表3）。

表3 医学生榜样钦佩感影响因素的多元线性回归分析结果（n=400）Table 3 Multiple linear regression analysis results of influencing factors on role model admiration among medical students（n=400）

3 讨论

3.1 医学生榜样钦佩感总体较高，但榜样教育仍需重视

医学生对榜样的钦佩既体现在能力方面，也体现在美德方面。本研究结果显示，医学生钦佩感量表的能力钦佩感维度得分为（17.27±2.42）分，美德钦佩感维度得分为（17.21±2.51）分，说明医学生在能力与美德方面均对榜样有较高钦佩感。疫情防控期间一线医务人员舍小家为大家，不仅传播了正能量，也为医学生树立了榜样[8]。然而，目前国内医学人文教育解读不清晰，榜样教育不完善，可借助新冠疫情防控中涌现出的优秀医务工作者的事迹加强对医学生的人文教育，提高其职业素养[9]。此外，研究指出只有树立了明确的榜样，医学生德育工作才能取得成效[10]。因此，医学生榜样教育仍需高度重视。

3.2 医学生榜样钦佩感与职业认同感、社会责任感相互影响

本研究结果显示，广东高校医学生的榜样钦佩感与职业认同感、社会责任感均呈显著正相关关系，即医学生的职业认同感、社会责任感越高，其榜样钦佩感也越高，与范冠华等[11]的研究结果一致。职业认同感是个体对所在行业的积极看法与情感态度，具有高水平职业认同感的医学生对医疗卫生事业充满激情，能积极主动地从优秀从业者的职业成长经历与心理历程中积累经验[3-4]。此外，对职业的认同感会促使医学生主动观察榜样的行为，从榜样身上获得积极的情感体验，产生强烈的钦佩感[12]。新冠疫情暴发以来，广大医务工作者把人民的健康与生命安全放在第一位，尽最大努力救治更多患者[13]，这激发了医学生的爱国情怀与社会责任感。医学生作为未来卫生事业的中坚力量，希望自己在面临重大公共卫生事件时也能沉着应对，帮助更多患者解除痛苦[14]。他们会将优秀医务工作者视为榜样，学习榜样的工作作风与道德品质，并将其作为自身的奋斗目标[15]。因此，卫生职业教育者要关注医学生的职业道德培养与社会责任感教育，引导其树立正确的职业观，增强社会责任感，找到能促进自身成长与职业发展的榜样，树立正确的榜样观与价值观。

3.3 医学生榜样钦佩感与性别、年级的关系

3.3.1 性别 本研究发现女生较男生具有更高的榜样钦佩感，分析原因可能是研究对象中男生仅占13.3%，使得研究结果出现偏移。此外，女生较男生更为感性，更容易对偶像或榜样产生崇拜之情，并在此过程中产生更强的幸福感[16]。然而也有研究指出，榜样对男生的激励作用大于女生，男生比女生更渴望获得事业上的成功，他们会选择成功人士作为榜样，并积极实现奋斗目标[17]。因此，医学教育者要加强对男生的榜样教育，使其更有信心追逐职业目标。

3.3.2 年级 年级是榜样钦佩感的影响因素，与高年级医学生相比，低年级医学生具有更高的榜样钦佩感，分析原因可能与时代背景和文化因素相关。低年级医学生入学时正处于新冠疫情暴发时期，他们通过社交媒体、网络电视等途径了解到许多优秀医务工作者的事迹，并将其视为榜样，决心学习医学[9]。此外，低年级医学生相比高年级医学生更具职业激情与好奇心，对医疗卫生事业充满向往[16]，这使得其更倾向于寻找榜样，将榜样的职业行为与道德视为学习目标。

4 引导医学生树立正确榜样观的策略

4.1 完善教学内容，加强人文教育

调查结果显示，医学生充分肯定榜样的积极作用，认为榜样能够帮助自己发现优点，正视缺点，从而让自己做得更好。然而目前医学院校对医学生榜样观不重视。课堂是教学的主阵地、主渠道，医学院校应将榜样观及钦佩感相关内容融入课堂教学，进行心理健康教育、职业指导教育、道德教育，强化价值引领作用，引导医学生选择正面的、积极的榜样，树立正确的榜样观和价值观。医学生对榜样包含很多感情，包括对其能力成就的欣赏。对榜样的追寻也是对理想自我的追寻，能帮助医学生重构自我，增强正确认识榜样、选择榜样、学习榜样的意识，不断成长。

4.2 教师积极引导医学生树立正确榜样观

钦佩感能促使医学生发现榜样身上的优秀品质并模仿其行为。医学教育者要从医学生榜样钦佩感的影响因素入手，采取多种形式提高医学生的职业认同感与社会责任感，引导其树立正确的榜样观，并将榜样的职业行为与道德水准作为自身职业发展的准则，提高道德修养，从而成为我国未来医疗卫生事业的可靠接班人。医学教育者在课程教学中要重视榜样教育的积极作用，善于观察学生的特点，因材施教，引导其树立正确的榜样观和价值观。课上课下师生要积极互动，教师给予学生思想引导，及时了解学生的榜样观，提高其职业认同感与社会责任感。医学教育者要创新教育方法，利用“互联网+”、人工智能等技术，使得榜样形象栩栩如生，让医学生深入了解榜样的精神。榜样钦佩感促使医学生追随榜样，坚定走在医学道路上，提高自我效能感，建设美好社会。

4.3 丰富校园文化活动，加强榜样观教育

（1）开展榜样观相关主题的校园文化活动、社会实践等。在校园文化活动和实践活动中，医学生能感受到良好的学习氛围、榜样带来的精神力量及榜样身上的优秀品质。（2）开展钦佩感和榜样观教育。讲述榜样的英雄事迹，使医学生在思想上、行动上产生变化，通过具体案例加深医学生对榜样观的理解，引导其树立正确榜样观和价值观。（3）开展榜样观交流活动，如辩论赛等。医学生不同的榜样观及对不同榜样身上优秀品质和能力的认知交流，有助于思想的碰撞，促进正确榜样观的形成。

4.4 多方参与，营造良好的榜样学习氛围

榜样学习离不开政府、学校、社会等多方的参与。多媒体使得信息快速传播，政府要加强职能监管，净化网络环境，避免将错误的、消极的信息传递给医学生。大众传媒要关注自身所肩负的文化传承责任，传播正确的、积极的榜样观。家庭教育是教育的起始，家庭成员的思想和行为也在潜移默化中影响医学生，要重视家庭成员的价值观、家庭教育方式等。在当前环境下，医学生要有独立思维能力，批判性地接收各方输入的思想，树立正确榜样观。

5 结语

本研究显示，广东高校医学生榜样钦佩感处于中等偏上水平，多数医学生具有良好的榜样观。男生、高年级及职业认同感低的医学生榜样钦佩感水平较低，需要根据影响因素实施干预措施。然而，本研究对象男女比例差距较大，且样本量较少，结果可能存在偏移。建议在未来研究中，在较大样本量及较小性别比例差中进行验证，并结合质性研究结果调整医学生榜样教育策略。