知觉控制感对大学生抑郁的影响:有调节的中介模型

高 斌,扶长青,朱 根,张丹丹,白宝鑫

(1.上海师范大学 教育学院,上海 200233;湖北医药学院 2.学生工作处;3.公共卫生与健康学院;4.应用心理学系;5.第四临床学院,湖北 十堰 442000)

0 引言

最新的一项研究发现,近10年以来,我国大学生的抑郁检出率(达到20.8%)显著上升,引起学界的广泛关注[1]。《2022年国民抑郁症蓝皮书》显示,抑郁症发病群体呈现年轻化趋势,18岁以下的抑郁症患者占总数的30.28%,50%的抑郁症患者为在校学生[2]。《中国国民心理健康发展报告(2021—2022)》数据表明,青少年群体中有14.8%存在不同程度的抑郁风险,高于成年群体,需要进行有效干预和及时调整[3]。

知觉控制感是指个体在多大程度上相信自己有能力掌控外部事件的一种主观信念,它是人类的一种重要心理需求,能够显著预测个人的生理和心理健康[4]。依据抑郁的无望感理论[5],个体对事件的控制感是预测其抑郁的重要因素。研究表明,较高的控制感可以降低创伤性应激源对个体心理健康的危害[6],而控制感的降低是诱发个体抑郁情绪的重要因素[7]。虽然众多研究表明控制感可以显著影响抑郁,然而,其内在影响机制尚不明确,有必要进一步探讨控制感“如何”以及“何时”影响抑郁的心理机制。

反刍思维是指个体反复地关注与自身有关的消极情绪、思想或者行为状态,并对这一消极的状态反复地思考前因后果,但个体并不积极地去解决现实问题[8]。个体在压力状态下选择反刍思维的方式会加重其抑郁情绪[9]。针对大学生的研究表明,个人的控制感越低,其反刍思维水平越高[10]。研究显示,控制感对反刍思维有显著预测作用[11],而反刍思维可以正向显著预测抑郁[12]。由此推论,较低的控制感会促使大学生产生反刍思维,进而诱发抑郁。压力缓冲器模型指出,领悟社会支持可以缓冲应激条件或压力情境对个体身心健康的消极影响[13]。反刍思维是诱发大学生抑郁情绪的风险因子[12],而领悟社会支持可以削弱反刍思维对个体心理健康的消极影响[14],同时,领悟社会支持作为个体抑郁情绪的保护因子[15],有可能缓冲反刍思维对大学生抑郁的影响。

本研究拟构建一个有调节的中介模型,探讨知觉控制感对大学生抑郁的影响,观察其中反刍思维的中介作用和领悟社会支持的调节作用,以期为大学生抑郁情绪的预防与干预提供建议。

1 对象与方法

1.1 调查对象 采取方便抽样法,于2020年3—4月选取我国湖北、江西和广西某3所高校的1 566名大学生进行网络问卷调查,共发放问卷1 566份,回收有效问卷1 391份,有效回收率为88.83%。被试年龄处于17～24岁,平均(19.48±1.34)岁。其中:男生788人(56.6%),女生603人(43.4%);城市籍898人(64.6%),农村籍493人(35.4%)。所有被试主观报告的身体健康状况良好。被试填写问卷之前均填写了知情同意书,为保护被试隐私,调查以匿名方式进行。

1.2 调查工具

1.2.1 知觉控制感量表 采用Lachman和Weaver[4]编制的知觉控制感量表,包括个人掌控感(4个项目)和限制感(8个项目,反向计分)2个维度。采用7点评分(1=“完全不同意”,7=“完全同意”),总分越高,表明个体控制感水平越高。该量表在国内研究中具备良好的信效度。本研究中该量表的内部一致性系数为0.75。

1.2.2 领悟社会支持量表 采用由Lin等[15]修订的领悟社会支持量表。该量表包含6个条目,采用7点计分(1表示“极不同意”,7表示“极同意”),总分越高,表明感知到的社会支持水平越高。在新近的跨文化研究(包含美国、俄罗斯、德国和中国样本)中,该量表具有良好的信效度。本研究中该量表的Cronbach’s α系数为0.84。

1.2.3 反刍思维问卷 采用Treynor等[8]编制的反刍思维问卷。该问卷共包含10个项目,包括反省和沉思2个维度。采用4点计分(1=“从不”,4=“总是”),总分越高,表明个体的反刍思维水平越高。本研究中该问卷的Cronbach’s α系数为0.91。

1.2.4 抑郁自评量表 采用由DSM-5诊断系统所推荐的抑郁自评量表[16],共9个条目,采用4点计分(0 =“完全没有”,3 =“几乎每天”),总分越高,表明被试抑郁症状水平越高。该量表在以往研究中信效度良好,本研究中该问卷的Cronbach’s α系数为0.90。

1.3 统计学方法 应用SPSS 24.0和Process宏处理数据,各变量之间的相关系数采用Pearson相关性分析,利用多元线性回归分析和Bootstrap方法进行中介、调节分析。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 共同方法偏差的检验 采用Harman单因素法进行共同方法偏差检验,将所有变量进行未旋转的主成分因素分析。结果显示,特征值大于1的因子一共有8个,第一个因子方差贡献率为23.62%,远小于40%的临界值,因此,本研究的共同方法偏差不严重。

2.2 各变量的描述性统计与相关分析 结果显示,大学生的知觉控制感、领悟社会支持、反刍思维以及抑郁自评量表得分分别为(4.08 ± 0.98)分、(3.25 ± 0.86)分、(1.52 ±0.46)分和(1.28 ± 0.39)分。控制感与反刍思维、抑郁均呈负相关(P<0.01),控制感与领悟社会支持呈正相关(P<0.01),反刍思维与抑郁呈正相关(P<0.01),领悟社会支持与反刍思维、抑郁相关不显著(P>0.05)。具体见表1。

表1 各变量间的皮尔逊相关系数(r)

2.3 有调节的中介效应分析

2.3.1 反刍思维的中介效应分析 采用偏差校正百分位Bootstrap法,将性别和生源地纳入控制变量,使用Hayes[17]开发的Process宏中的Model 4进行简单中介效应检验。首先,对控制感→反刍思维→抑郁这一路径进行检验,结果显示,控制感不仅可以负向预测反刍思维(β=-0.36),而且能够负向预测抑郁(β=-0.18),均P<0.001;反刍思维可以正向预测抑郁(β=0.48,P<0.001)。可见,控制感不仅可以直接预测大学生抑郁,而且可以通过反刍思维的中介作用间接预测大学生抑郁,其中,直接效应(-0.18)占总效应(-0.35)的51.43%,中介效应(-0.17)占总效应(-0.35)的48.57%。见表2。

表2 反刍思维的中介效应分析结果

2.3.2 领悟社会支持调节反刍思维与抑郁的关系 采用Process宏中的Model 14(中介路径后半段受调节)进行有调节的中介效应分析,结果显示,反刍思维和领悟社会支持的乘积项负向预测抑郁(β=-0.08,P<0.001)。见表2。将领悟社会支持按照正负一个标准差进行高低分组,进行简单斜率分析,如图1所示:当个体领悟社会支持较低时,随着反刍思维的增加,抑郁水平呈显著上升趋势(β=0.56,t=18.02,P<0.001);当个体领悟社会支持较高时,随着反刍思维的增加,抑郁水平呈显著上升趋势(β=0.40,t=13.88,P<0.001);后者上升幅度相对前者较小。

图1 领悟社会支持调节反刍思维与抑郁的关系

3 讨论

本研究基于抑郁的无望感理论,拟揭示控制感与大学生抑郁的关系及其作用机制。研究结果一方面阐明了控制感“怎样”影响抑郁,即通过反刍思维的中介作用影响抑郁;另一方面揭示出反刍思维对抑郁的影响受到领悟社会支持的调节。

本研究结果表明,大学生的控制感越低,其抑郁水平越高,并且控制感可以直接显著预测抑郁,这与以往研究结果一致[7]。同时,这一结果进一步支持了抑郁的无望感理论[5],证实了控制感是个体抑郁的重要预测因子。这一结果可以用习得性无助理论[18]进行解释:人类普遍存在着习得性无助现象,即当个体暴露在不可控的情境时,一旦认识到无论自己怎样努力都无法改变事件的结果后,于是自身产生了放弃努力的消极认知和行为动机,进而表现出无助、无望和抑郁等消极情绪[19]。

本研究结果还显示,大学生的控制感可以显著预测其反刍思维,并且反刍思维显著预测抑郁,这与以往研究结果相对一致[11]。本研究中,反刍思维在控制感与抑郁之间的中介效应值达到48.57%,可见控制感对大学生抑郁的影响有接近一半的效应是通过反刍思维发挥作用的。同时,这一结果也支持了反应风格理论[9],证实了反刍思维是应激生活事件诱发抑郁的“催化剂”。

进一步进行有调节的中介效应分析,结果显示,领悟社会支持可以调节反刍思维与抑郁的关系。较高的社会支持可以缓冲高反刍思维对抑郁的影响,这一结果支持了压力缓冲模型理论[13]。补偿性控制理论认为,高水平的社会支持可以增加个体的控制感,提升应对危机的能力[20],促进个体对应激事件及其结果进行积极认知和思考,从而缓解无助感和抑郁情绪。另一方面,较高的社会支持无法削弱低反刍思维对抑郁的影响,可能的原因是,低反刍思维的个体较少体验到抑郁、焦虑等负性情绪,这可能源于他们自身调节负面情绪和应对危机的能力较强,并不需要从社会支持系统中获得帮助。如果他们收到外部强加的社会支持,反而可能对其自尊和应对能力造成威胁[21],进而有可能加剧自己的抑郁情绪。

基于本研究结果,建议对大学生抑郁的预防与干预采用以下措施:一方面,控制感作为一种基本的心理需求,对于大学生身心健康有重要影响,学校可以通过多种途径为大学生提供必要的心理援助,例如开展心理讲座、心理支持热线服务或团体辅导,引导大学生对应激事件形成可控性的认知,降低不可控的心理预期,提升大学生对应激事件的积极认知和思维,降低其反刍思维水平,引导他们不要过度关注负面信息,保持良好的生活作息习惯,进而增强其控制感;另一方面,鼓励遇到心理问题的大学生积极寻求社会支持,并且引导他们调动自身的资源和力量来应对应激事件,以此提升自身对抗外部风险的能力。

综上所述,控制感可以直接显著预测大学生抑郁,反刍思维在控制感与大学生抑郁之间起部分中介作用,领悟社会支持可以调节反刍思维与大学生抑郁的关系。本研究采用横断设计揭示了控制感影响大学生抑郁的内在机制,后续可以开展追踪研究,从动态的角度分析其变化趋势,从而进一步丰富研究结果。