老少皆宜的健康平衡点

受访专家

杨华升

首都医科大学附属北京佑安医院中西医结合中心科主任，主任医师。全国优秀中医临床人才，全国优秀名老中医经验继承人，师从钱英教授。在原发性肝癌、原发性胆汁性肝硬化（PBC）、失代偿期肝硬化、脂肪肝的诊疗方面有丰富的经验。擅长综合运用针灸、推拿及物理治疗等手段治疗，尤其在火针治疗肝癌、中药治疗原发性胆汁性肝硬化（PBC）及针灸治疗肝性脊髓病方面有独特的经验。

门诊时间：周三、周五上午（中西医肝病科），周二上午（中西医结合中心理疗科）。

叶茂茂

北京惠民中医儿童医院、北京炎黄中医医院中医儿科副主任医师，师承国家级名老中医宋祚民先生，研习中医儿科、妇科、内科杂症，从教心身医学李慧吉、武成教授。中华中医药学会肺病分会青年委员，世界中医药联合会呼吸学会理事，中国中药协会心身医学学组委员，北京内分泌代谢病学会代谢性心血管专业委员会委员。擅长治疗儿科，如小儿外感咳喘、慢性过敏性鼻炎、脾虚泄泻、抽动症等；内科，如脾胃不调、慢性咳嗽、抑郁焦虑、心身障碍、心悸失眠、中风等；妇科，如痛经、月经不调、更年期综合征等。

门诊时间：周六上午（北京惠民中医儿童医院），周六下午（北京炎黄中医医院）。

對于有孩子的家庭来讲，食积并不陌生，因为它多发于小儿生长发育期间。对老年人来说，食积也是常见病，食积生百病，百病以“积”为因、以“积”为本。食积主要是由于不良的饮食习惯或胃肠功能受损、脾胃虚弱不能运化食物，导致食物久久留存于胃肠之中的一种疾病，症状以消化不良为主，除了食欲不振、嗳气，泛吐酸臭未消化的食物，还可出现腹部鼓胀、睡觉不踏实、大便酸臭、肠道排气增多等症状，症状严重者还可能产生伴随着腹胀腹痛、恶心呕吐的功能性便秘。

因此，食积与便秘可谓是胃肠功能受损的一体两面。食积和便秘在老人和小孩身上普遍存在。尤其食积问题，更需要引起足够的重视，因为食积进一步发展甚至会导致更严重的危害。

老少食积危害大

对于老人和孩子来说，最容易得的疾病有两大类，一是传染性疾病，二是过敏性疾病（免疫性疾病）。

很多人都听过“不干不净，吃了没病”的说法，这句话当然要辩证来看。“干净”的生活方式更多是指选择健康的、未经过工业加工的食品，并将其作为每天的主要饮食来源，这种饮食方式可以让你的身体得到所需的营养，并削减不必要的添加剂和防腐剂，但同时也更加精细化，有研究表明精心烹饪过的熟食可能会给人体免疫系统造成“狼来了”的错觉，继而调动全身健康卫士加强戒备，经常如此可损害免疫系统，降低免疫能力，可能会增加免疫性疾病的发病率。而“不干不净”的生活方式直到现在都被很多老者奉为“上律”，他们认为食物无病无菌，无须特别强调洁净，食物适当不干净常可提升人体抵抗力，确实，“不干不净”的生活方式会降低免疫性疾病的发病率，但食物受到微生物以及微生物代谢产物污染，可导致患者发生肠道炎症，传染性疾病的发病率很有可能直线上升。

那么到底怎样的生活方式和卫生习惯才是科学的？如何才能在天平上找到健康的平衡点呢？在中医看来就是要强壮脾胃。胃肠是否强壮、脾胃是否健运有两个最直观的评判标准，一是能否吃得下去，如果脾胃消化功能较弱，即使吃下去了也会发生食积；二是能否排得出来，如果脾胃虚弱，无力推动肠道的蠕动，那么便难以顺利地进行排便。

北京惠民中医儿童医院、北京炎黄中医医院中医儿科副主任医师叶茂茂告诉我们，食积和便秘在一老一小身上普遍存在。尤其是老年人食积的问题，更需要引起足够的重视。老人由于年龄关系，消化系统功能减退，胃容量缩小，胃运动功能减弱，比孩童更容易出现消化不良、食积的现象，且随着年龄的增长，脑的老化退变，对疼痛反应的敏感性也在逐年降低，老年人往往很难及时感知到食积的不适，且很多老人还有勉强进食的习惯，因此发生食积后他们自己很有可能并不知情。

食积进一步发展会导致更严重的危害：

1.便秘与腹泻：食积胃肠，阻滞肠胃正常升降，导致胃气不降、脾不升清，便会出现腹胀痛、泻下酸臭粪便，食积不去，腹泻便反复发作，难以治愈。此外，食物积滞肠腑，肠道蠕动减慢，积久化热，水分被肠道吸收，便会使大便干结，大肠的传导功能失常，出现大便秘结不通，即便秘。

2. 诱发免疫性疾病：食积会导致脾胃消化吸收功能障碍。食物不能消化，堆积于胃肠道，“旧谷不去、新谷不纳”，不能推陈致新，便会饮食不振，致使脾胃虚弱，新的营养物质摄入减少，脾胃吸收功能障碍，营养不良，抵抗力变差，免疫力低下。另外，食积还会破坏正常的肠道菌群，进而诱发很多自身免疫性疾病，例如小孩湿疹、哮喘、易感冒等。

3.食管反流，诱发哮喘：六腑以通为用，食积可能会导致胃食管反流，诱发哮喘。

4.诱发咳嗽咯痰：中医有句话“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”。《医学入门》：“食咳因积食生痰，痰气冲胸腹满者”。食积会导致脾胃消化吸收功能障碍，出现水液代谢障碍，聚而成痰，需要从肺排出，肺气上逆，便会导致咳嗽咯痰。

5.诱发心绞痛发作：老年人在睡前勉强进食过多，加上如果本身有冠心病，就可能会诱发心绞痛，严重的可能诱发心肌梗死。

解决食积的法宝

食积不仅仅是消化系统的问题，它与免疫系统疾病的发生以及心绞痛、心肌梗死的发生也有直接的关联，但在生活中它却常常被我们忽视，哪些症状表明我们已经有了食积的问题？

1.腹胀便秘：有些人也会表现为腹泻。

2.食欲不振：在临床上通常容易被掩盖。

3.恶心呕吐：较明显的症状。

4.口有异味、舌苔厚腻、睡眠不安：较常见的症状，假如小孩睡眠不好，我們可以考虑是否有食积的问题。

如果您或家中的老人孩童有以上症状，则很有可能存在食积，不过首都医科大学附属北京佑安医院中西医结合中心科主任杨华升带来了老少皆宜的“健康法宝”，可以解决两代人的共同健康隐患。

这个“法宝”的原产地在中国，药食同源，有滋补强壮的作用，在土壤中受到损伤后能自我修复，它就是牛蒡。牛蒡全身都是宝，是深藏不露的“天然补品”，还获得了“东洋参”“蔬菜之王”的美誉。

中医认为，牛蒡性凉味辛，具有清热解毒、疏风利咽、消肿的功效，常食可协助肝脏清除“毒素”。《本草纲目》 就有记载，牛蒡能“通十二经脉，除五脏之气”，《名医别录》还称它“久服轻身耐老”。

牛蒡主要有4大功效。一是控糖减脂。牛蒡属于菊科植物，它富含的菊糖（菊粉）是一种益生元，能帮助维持肠道菌群的平衡，减少人体对脂肪的吸收，延缓餐后血糖的上升，在控糖、降脂等多方面都有助益。二是健脑益智。牛蒡中含有多种人体必需的氨基酸，其中天门冬氨酸占总氨基酸的25%—28%，它具有促进细胞发育和增强大脑记忆能力的作用。此外，牛蒡中富含的钙、锌、镁、铁等物质对于维持大脑和心血管健康也很重要。三是明目养颜。牛蒡中的胡萝卜素含量约是胡萝卜的110倍。大量的胡萝卜素进入人体后能转化成维生素A，有助于维持视网膜正常运作、提高暗视力水平、改善皮肤粗糙干燥的状况、抗氧化延衰老。四是辅助防癌。牛蒡中丰富的膳食纤维可以促进肠道蠕动，减少有毒、有害物质在体内留存的时间，降低结直肠癌等消化道肿瘤的发生风险。还有研究发现，牛蒡中含有的绿原酸、牛蒡子苷元等物质能辅助抑制癌细胞增殖，增强人体免疫力。

牛蒡家族其实有“三兄弟”——鲜牛蒡、炮制后的牛蒡以及牛蒡子，杨主任主要介绍的就是牛蒡子。牛蒡子其实是牛蒡的干燥成熟果实，《食疗本草》记载牛蒡子可以“明耳目，利腰膝，通利小便”，《药品化义》有云“牛蒡子能升能降，力解热毒”，《本草正义》一书更是认为“牛蒡之用，能疏散风热，起发痘疹，而善通大便，苟非热盛，或脾气不坚实者，投之辄有泄泻，则辛泄苦降，下行之力为多”。因此，哪怕到今天牛蒡子也是许多中医的临床爱用之物，既能清热，又能护肾、通便，同时还能辅助降血糖，可以算是临床上常用的“降糖药”。

正是因为上述特性，牛蒡子才成为老少皆宜的“健康法宝”——它润肠通便，能够满足老人和小孩的共同需求；它疏风利咽，能够预防和改善孩子感冒、咽痛等情况；它强筋健骨，能够改善老人颈软骨弱的情况，但杨主任提醒，常腹泻的人群不宜使用牛蒡子。

3 招在家改善脾胃

那么具体我们该如何改善脾胃呢？叶主任教了这3招，在家就能轻松健脾强胃！

1.揉腹操

针对脾胃问题，有一个老少皆宜的揉腹操，可以改善脾胃功能。

【步骤】

（1）在安静的环境下做，建议平躺，然后找到剑突穴（取穴时沿着胸的正中往下摸，摸到没有骨头后的凹陷处即是），左手在下，右手在上，以肚脐为中心进行按摩。

（2）按照逆时针、顺时针、从上到下的顺序分别按摩64下，速度和缓，力度以自己舒适为准。

【频率】可以在睡前做，每天1次。

【注意事项】如果近期脾胃不舒服，可在睡前和早起时各做1次。

2.健脾贴

第二个方法是金樱子制成的敷贴，有固精缩尿、涩肠止泻的功效。中医认为，金樱子味道酸涩，性味较平，归肾、膀胱、大肠经，功效比较注重固涩收敛，具有固精缩尿、固崩止带的作用，且由于金樱子入大肠经，所以能够很好地涩肠止泻，治疗长时间的虚寒腹泻。

【制作及使用】将炒白术、芡实、茯苓、金樱子打成粉，按照1︰1︰1︰1的比例取粉，加上几滴食醋，搅和揉成小药丸，放在干净的敷片上，贴在肚脐上即可。

【使用频率】贴敷一天一次，孩子一般贴敷至少半小时，根据自身情况调整。

【专家提醒】使用前先用温毛巾清理肚脐周围，皮肤有破溃处不宜使用。

3.代茶饮

叶主任的第三招是代茶饮，分别是化食积的水红花子代茶饮，牛蒡子蜂蜜饮和牛蒡子降脂茶。

● 水红花子代茶饮

【材料】水红花子3克。

【功效】消瘀破积、健脾利湿。通常用于治疗小儿食积。

【用法】直接用水红花子泡水喝即可。

● 牛蒡子蜂蜜饮

【材料】牛蒡子10克、蜂蜜适量、薄荷3克。

【功效】疏风清热、健脾润肠、利咽明目。

【方义】牛蒡子润肠通便、疏风清热、利咽明目；薄荷疏散风热、解毒透疹、清利头目；蜂蜜主要起到调节味道的作用，但也兼有补中润燥之效。

【用法】牛蒡子、薄荷泡水作代茶饮，饮用前根据个人口味加入适量蜂蜜即可，给孩童饮用时可稍多加些蜂蜜防止过苦。

【专家提醒】此代茶饮适合耳朵、眼睛上火的人群服用，腹泻人群不宜饮用。

● 牛蒡子降脂茶

【材料】 牛蒡子12克、决明子12克、桂花5克。

【功效】有降压、降脂、降糖的功效。

【方义】牛蒡子疏风清热、润肠明目；决明子亦能解表清热、清肝明目、润肠通便，辅助降脂；桂花祛痰止咳、行气止痛，主要起调节口感之用。

【用法】牛蒡子与决明子先煮制，最后撒上桂花改善口感。

【专家提醒】腹泻人群不宜饮用。

（编辑    王    幸）