张朵妤 胡化刚
摘要 目的:了解苏州市手术室护士的护理科研现状与对护理科研知识的需求。方法:使用自行设计的问卷对苏州市17所医院的405名手术室护士进行调查。结果:调查的405名手术室护士中有143名(35.3%)曾参与护理科研,且学历越高者对科研培训的需求越强烈,最高学历为硕士和本科生者对科研需求比中专和专科者高(P<0.01)。结论:手术室护士科研能力整体偏低,科研能力与年龄、学历、职称等有关,护理管理者应积极改善科研环境,鼓励护士参加科研活动,提高护士重视护理科研的积极性。
关键词 手术室;护士;科研现状;科研知识;需求;护理
doi:10.12102/j.issn.2095-8668.2023.07.031
科研能力是影响学科进步的重要因素,护理队伍科研能力的提升在医院管理中不断强化[1]。护士的科研能力是专业素质重要组成部分,与护理质量的提高密切相关[2-3]。随着外科学的飞速发展,手术室是医院不可缺少的科室,手术室护士需要了解医院不同科室的手术流程及相关知识,很多新技术新项目的引进与手术室工作人员有着紧密联系,进而手术室护士能力培养成为广为关注的问题。目前,国内对临床手术室护士护理科研能力的相关研究还比较缺乏。因此,本研究对苏州市手术室护士护理科研现状以及护理科研知识需求进行调查,以了解目前手术室护士科研现状、科研能力以及需求情况,以提高手术室临床护士护理科研水平,为进行护理科研知识培训和管理提供理论依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象
采用自行设计的问卷对苏州市17所医院的手术室护士进行调查。纳入标准:在职注册护士;自愿参加本次调查。排除标准:调查期间外出进修、休病产假者;进修生、实习生。
1.2 研究工具
问卷由研究者自行设计,内容包括一般资料、护理科研现状、护理科研知识的需求、护理科研能力自评量表4部分。其中护理科研现状包括是否参与论文撰写、论文发表及专利申请等6个条目;护理科研知识需求包括问题检索、选题、科研设计等10个条目;护理科研能力自评采用潘银河等[4]编制的护理人员科研能力自评量表,问卷采用Likert 5级评分法,回答结果为无法、较少能、尚可能、经常能、完全能5个层面,依次给值1分、2分、3分、4分、5分的评定,总分为30~150分,所有条目得分越高,表明科研能力水平越高。研究表明,该量表30个条目的因素负荷均在0.5以上,条目质量高,在信度方面,该量表的整体信度为0.769,各维度的信度为0.655~0.760,信度好。问卷形成时经过多轮的专家咨询,保证有效性。
1.3 调查方法
正式调查前选取25名护理人员进行预调查,对调查人员进行统一培训,培训内容包括:调查目的及意义,问卷各条目的含义,调查注意事项等,确保回收问卷的有效率。调查问卷采用当场发放,30 min后当场回收的形式。本研究共发放手术室护士问卷420份,回收有效问卷405份,问卷有效回收率96.4%。
1.4 统计学方法
问卷回收后,将有效问卷进行编码,双机输入EPIDATA 3.0建立数据库,核对后导出,运用SPSS 18.0统计软件进行统计分析。一般资料采用频数和百分比(%)进行描述性分析; 不同组别护理人员科研能力比较采用方差分析,成组t检,检验水准取0.05。
2 结果
2.1 一般资料
本研究调查了苏州市405名手术室护士护理科研现状及科研知识需求情况,一般资料见表1。
2.2 手术室护士护理科研现状
本研究調查的405名苏州市手术室护士中,仅有143名(35.3%)护士曾经参与过护理科研。参与最多的护理科研项目是撰写论文,其次是发表论文,最少的为获专利授权,见表2。对不同基本情况的手术室护士参与护理科研的现状进行分析,结果显示,不同年龄、工作年限、学历、职称、职务的护士是否参与护理科研存在统计学意义(P<0.05),见表3。
2.3 手术室护士科研知识培训需求情况
本研究调查的405名手术室护士有325名表示需要护理科研知识培训,占80.2%。论文撰写、选题、文献检索和英语培训为科研知识需求排名居前4位的条目。见表4。
2.4 手术室护士科研能力自评
护理科研能力自评量表调查结果显示,总分为(58.82±18.63)分,最低分为30分,最高分为120分,总量表条目分为(2.30±0.72)分。见表5。
2.5 不同特征护士是否需要科研培训
对不同特征护士是否需要科研培训情况进行统计,仅在不同学历的人群中差异有统计学意义(P<0.01),学历越高者对科研培训需求越强烈,在性别、年龄、工作年限、职务等方面差异无统计学意义。详见表6。
3 讨论
3.1 手术室护士护理科研现状
3.1.1 手术室护士个体差异大
研究结果显示,年龄>30岁、学历越高、职称越高的手术室护士参与护理科研较多,学历为硕士及以上、职称为副主任及以上的调查者护理科研参与情况为100%,发表论文和撰写论文是手术室护士实践较多的科研项目。这可能与不同学历的护士所接受的教育方式和知识体系及医院职称评定与晋升有关[4]。赵梦遐等[5]的研究显示,本科及以上学历课程较重视培养护生的护理科研能力及创造性思维能力,护生更能意识到护理科研对护理学科发展的意义,从而对护理科研有更高的热情。因此,护理管理部门应多鼓励学历高的护士带动年轻及学历低的护士一起参与护理科研,营造良好的科研氛围,建立护理科研团队,根据不同学历的护理人员组织科研讲座,按照相应科研基础讲解科研知识,定期业务学习,创造科研学习机会。
3.1.2 手术室护士科研参与度不高,科研能力偏低
本研究中手术室护士护理科研能力得分为(58.82±18.63)分,最低分为30分,最高分为120分,评分较高的是文献查阅,评分最低的为发现问题。这说明手术室护士护理科研能力水平相差大,可能是由于护士学历、年资等不同,从而致护理科研的能力不同[6-7]。此外,护士护理科研总分较低,这表明手术室护士科研能力还处于较低水平。可能与我国护理科研起步晚,在国自然、省自然等项目中护理学科申报的项目相对较少[8],护士自身科研参与意识不够强及自身知识水平有限有关。 有研究结果表明,我国护理科研发展缓慢、研究范围不够广阔、护理人员科研能力较低[1,8]。因此,有必要提高护士科研相关理论和护理科研的参与度,从而提高护士的科研能力[9],建立护理科研管理机制,纠正科研在护理实践中不重要的错误意识,成立护理科研基金,提供科研所需要的资金,有研究表明,建立专项科研经费可调动护士参与科研活动的积极度,将对护理科研发展起到巨大的推进作用[10]。
3.2 手术室护士对护理科研的需求大
本研究调查的苏州市405名手术室护士中,80.2%的护士对护理科研知识有需求,稍低于朱月珍等[7,9]的调查结果,这可能与纳入样本的地域、手术室护士知识层面有关。但数据表明护士普遍对护理科研有需求[11],其中对论文撰写、选题、文献检索的需求排名居前3位。护理论文是传播护理科研成果的主要表达形式[12]。有研究表明,发表论文多的护士其科研能力较强[13]。大多数的护士都渴望提高自己的科研能力[14-15]。但值得关注的是,手术室护士对课题申报方面的需求较少,从侧面表明,手术室护士对课题申报和英语的兴趣不太浓厚。分析原因可能是由于课题申报需要投入较多的时间和精力,课题周期较长,英语培训给护士自身带来的直接利益并不明显,手术室护士工作强度高、任务重,护士没有足够时间和精力投入其中。马琼等[12]研究表明针对性培训管理可以有效提高护士的科研能力和护士论文发表的数量。因此,护理管理者在进行护理研究知识的培训时应当有针对性、个性化地进行培训。对于低学历者采取多鼓励学习,帮助树立信心,提供学习的机会;对于学历较高者则更应激发他们的潜力、给予足够的空间和时间让他们参与护理科研,设立奖励机制,激发科研热情[16]。
4 小结
护理科研是促进护理学科发展、提高护理服务质量的重要方法[7]。手术室作为评估医院综合实力的重要部门,护士的综合能力是体现手术室水平的因素之一,作为手术室护士本身应该重视科研,提高自身的科研素质。范晓婷等[17]表示护士的科研能力与工作倦怠呈负相关。因此,手术室护士需要调节好自己的心态,积极面对工作的问题,以科研严谨的思维进行思考,护理管理部门也应该重视对手术室护理科研能力的培养,对其护理科研能力采取有针对性的培训,充分调动护士开展护理科研的积极性,提高护士逻辑思维能力和科研的设计能力,从而进一步提高手术室护士的整体科研水平。
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(收稿日期:2022-02-22;修回日期:2023-01-17)
(本文編辑王雅洁)