“互联网”+延续性护理模式用于肠造口患者的研究进展

杨飞

摘要：本文主要简述了"互联网"+延续性护理模式用于肠造口患者的必要性，并总结了"互联网"+延续性护理模式用于肠造口患者的研究概况。

关键词：互联网;延续性护理;肠造口

大多数肠造口患者自我护理能力不足，出院后无法良好地进行自我护理，且早期易出现造口不适应问题，对此，就需要临床给其提供延续性护理干预。随着互联网技术的快速发展，为延续性护理模式变革提供了良好的契机，"互联网"+延续性护理模式可突破传统延续性护理模式受时空限制的缺陷，基于此，就需要积极探索和应用"互联网"+延续性护理模式对肠造口患者进行干预。

1."互联网"+延续性护理模式用于肠造口患者的必要性

肠造口指的是切除病变的肠管，并拉出一段肠管连接到体表的开口，用于排泄粪便。肠造口改变了患者原有的排泄方式，不少患者在造口初期多无法随意控制排便，从而会给其身心带来较大的不适和痛苦。由于肠造口后训练患者定期排便习惯需要一定的时间，考虑到便利性和经济性等因素的影响，绝大多数肠造口患者多选择在院外进行康复疗养，而大多数患者自我护理能力较低，从而会影响其预后康复效果和易增加其造口相关风险事件发生率，对此，就需要临床给患者提供延续性护理干预，延续性护理指的是将院内护理延伸至院外，促进患者出院后，在恢复期中仍能得到持续的卫生保健，从而减少其因病情恶化出现再住院的需求和促进其康复。对肠造口患者实施延续性护理干预，能使患者出院后仍能接收到关于造口护理知识的指导，从而能促进其良好地掌握造口知识和护理的相应技术，进而能避免其在造口初期因排泄方式改变而出现一系列的负性情绪和降低其造口并发症发生率。既往，医院多是采用上门随访方式给患者提供延续性护理，易受到时空的限制。随着"互联网"技术的快速发展，不少学者指出可将"互联网"与延续性护理进行融合，构建一种"互联网"+延续性护理模式，这种护理模式不仅能突破时空的限制，且其传授的造口护理知识和技术更加直观，便于患者理解和接受。

2."互联网"+延续性护理模式用于肠造口患者的研究概况

2.1电话随访

电话随访是目前较为常用的"互联网"+延续性护理模式之一，具有方便、快捷、直接等特点，不仅能促进护理人员及时了解患者造口适应情况和心理问题，还能通过电话沟通的方式帮助其适应造口带来的生理变化和心理接受能力。Zhang[1]等人对肠造口患者进行电话随访干预，结果显示，干预后，患者造口适应性显著提升。马新莉[2]等人对肠造口患者进行电话随访干预，结果显示，干预后，患者更换造口袋和护理造口的技能得到了有效提升。

2.2微信平台

互联网背景下，微信得到了广泛普及，对此，不少临床尝试应用微信平台给肠造口患者提供延续性护理，该种"互联网"+延续性护理模式不受时间、空间等因素的影响，且还能以文字、图片、视频、音频等多种形式给患者推送造口相关知识以及在线为患者答疑等，从而能保障患者出院后延续性护理的高效性、连续性。佐品[3]对两组永久性肠造口手术患者人分别采用传统延续性护理模式及传统延续性护理模式联合微信平台延续性护理，结果显示，联合微信平台延续性护理组患者自我护理能力、生命质量及造口适应水平均优于传统延续性护理模式组，肠造口并发症发生率低于传统延续性护理模式组，说明基于微信平台的"互联网"+延续性护理模式，不仅能提高肠造口患者自我护理能力和造口适应水平，还能降低其肠造口并发症发生率，从而能全面提升其预后生活质量。

2.3互联网+远程护理平台

互联网+远程护理平台指的是护理人员以以微信、QQ等网络交流平台为基础，对患者进行远程视频指导及在线答疑，这种延续性护理模式不仅能为患者居家护理提供更多的便利，还能满足患者多层次、多样化的健康服务需求。尹桂华[4]等人对两组行永久性肠造口手术患者分别采用常规护理及常规护理基础上增加“互联网+远程护理平台”式延续性护理，结果显示，增加“互联网+远程护理平台”式延续性护理组患者术后3个月内因造口原因返院就诊治疗率、并发症发生率均低于常规护理组，自我护理能力、健康状况评分均高于常规护理组，说明“互联网+远程护理平台”式延续性护理模式能增强患者自我护理能力，从而能降低其因造口原因返院就诊治疗率和并发症发生率。

2.4移动平台APP

移动平台APP指的是利用移动平台上的第三方客户端应用软件给患者推送文字、图片、视频资料等以及与其进行互动交流，从而促进其获得相关的专业知识及学习相关技能。刘莉[5]等人研究中指出，采用“健康乐”移动平台APP给患者推送造口相关护理知识和进行互换交流，不仅有效提高了患者自我护理能力和自我效能，也提升了护理人员延续性护理的工作效率。

3.结语

互联网背景下，衍生出电话随访、微信平台、互联网+远程护理平台、移动平台APP等多种"互联网"+延续性护理模式，将这些延续性护理模式用于肠造口患者护理中，不仅能突破时空的限制，还能让患者获得文字、图片、视频等多种形式的健康教育内容，从而能满足其多元化的健康教育需求，另外，还能提升护理人员延续性护理的工作效率，可见，"互联网"+延续性护理模式用于肠造口患者护理中具有众多的优势，也能为患者预后康复奠定良好的基础。

参考文献：

[1]Zhang J，Wong FK，You LM，et al.Effects of enterostomal nurse telephone follow-up on postoperative adjustment of discharged colostomy patients[J].Cancer Nurs，2013，36（ 6） ： 419-428.

[2]马新莉，布合力且木·要力达西.电话随访干预对直肠癌永久性造口患者自我护理和适应水平的影响[J].中华现代护理杂志，2017，23（31）：3973-3976.

[3]佐品.微信平台延续性护理对肠造口患者护理效果的影响[J].中国实用护理杂志，2022，38（06）：443-449.

[4]尹桂華，李晓燕，丁元升.“互联网+远程护理平台”在永久性肠造口患者术后延续性护理中的应用[J].山东第一医科大学（山东省医学科学院）学报，2022，43（05）：371-374.

[5]刘莉，丁萍，陈娟，郑红霞，等.移动平台APP在肠造口病人术后延续性护理中的应用[J].蚌埠医学院学报，2019，44（08）： 1111-1114.