中医综合护理对腰椎手术患者快速康复的应用效果观察

金红萍

【摘要】目的：研究中医综合护理在腰椎手术患者中运用的效果。方法：选取本院2019年收治的腰椎手术患者150例，按照护理的不同，将全部患者平均的分为两组，命名为实验组和对照组。结果：实验组疼痛评分明显低于对照组，实验组护理满意度（98.66%）明显高于对照组（90.66%），组间差异较明显（P<0.05）。结论：腰椎间盘突出症患者应用综合护理临床效果较显著，可明显改善患者的疼痛程度，促进护理满意度的提升，具有临床应用价值。

【关键词】中医综合护理；腰椎间盘突出；疼痛评分；护理满意度

Observation on the application effect of TCM comprehensive nursing on the rapid rehabilitation of patients undergoing lumbar surgery

JIN Hongping

Gansu Hospital of Traditional Chinese Medicine， Lanzhou， Gansu 730050， China

【Abstract】Objective： To study the application effect of comprehensive nursing of Traditional Chinese medicine in rapid rehabilitation nursing of patients undergoing lumbar surgery. Methods： A total of 150 patients with lumbar surgery were admitted to our hospital in 2019， and the average patients were divided into two groups and named experimental and control groups.Results： The pain score of the experimental group was significantly lower than that of the control group， nursing satisfaction of the experimental group （98.66%） was significantly higher than that of the control group （90.66%）， the difference between the groups was significant（P<0.05）. Conclusion： The clinical effect of comprehensive nursing for patients with lumbar intervertebral disc herniation is significant， which can obviously improve the pain degree of patients， promote the improvement of nursing satisfaction， and has clinical application value.

【Key Words】TCM comprehensive nursing； Lumbar disc herniation； Pain score； Nursing satisfaction

腰椎間盘突出症亦可称作腰突，在骨科中较为常见，而随着国民生存质量与工作方式不断变化，致使该疾病患病概率明显增加。除去需对患者实施高效治疗外，更需将行之有效的护理措施引入，进而提升疾病治疗的整体效果[1]。而常规护理模式较为单一，改善患者预后效果不佳，伴随着临床护理理念的进一步发展与革新，临床护理人员均积极的探析更为高效的护理方式。舒适护理作为新型和高效的护理方式，将该护理方式引入之后，患者疼痛感明显降低，而且该种护理方式下，护理工作人员亦可树立起优质的形象，使得护理的依从性和满意度普遍升高[2]。基于此，本文选取本院2019年间收治的腰椎手术患者150例，针对中医综合护理效果，报道如下。

1.1 一般资料

一般资料对比显示，P>0.05，见表1。

1.2 方法

1.2.1 对照组 组内患者接受医院中常规的外科护理服务，护理工作任云要耐心的降级进油管知识、注意事项和护理措施等。对患者实施一般护理、生活护理，对患者病情发展进行严格的监测，依照患者恢复情况，引导患者下床活动。

1.2.2 实验组 组内患者接受中医综合护理干预，具体为：（1）运用中医定向透药治疗仪进行护理，首先将电极片贴好后，对应患者相应穴位，打开仪器，切换到治疗模式，每次治疗20～30min，若患者病情严重，可选择30min，使用冒充进行治疗。在使用中医定向透药治疗仪进行治疗之前，一定要了解患者的病情和过敏情况，若患者患有破伤风、高血压、恶性肿瘤等疾病，不能使用治疗仪进行治疗。在使用过程中，要保证大药垫和小药垫同时使用，大药垫的作用是导热和防烫，小药垫是为了浸泡药液，二者缺一不可。（2）运用磁振热治疗仪进行治疗，其作用原理是利用三种物理因子相互作用，导线圈接通电源之后，回产生交变磁场，随着磁场变化产生振动，线圈中产生涡流生热。该治疗仪可作用于人体深层受损组织，改善细胞膜通透性，起到缓解肌肉紧张、止痛的作用。对于腰椎疼痛急性期患者，可使用I档，每天两次，每次15min进行治疗。亚急性或者慢性患者应用II档和III档，每天一次，每次20min。急性期患者治疗10d为一个疗程，亚急性或者慢性患者治疗20～30d为一个疗程。（3）心理干预：加强和患交流频率，明确患者心理状况，若是患者出现不良情绪，需尽早发现，而后给予其适宜的心理护理。保障患者可有耐心和信心面对长时间的治疗，进而提升治疗和护理依从性。（4）疼痛护理：腰椎间盘突出患者大多都存在不同程度的疼痛，在护理的时候，对患者的疼痛感进行缓解至关重要。因此，护理人员需运用腰带，把患者腰部较好的固定。该操作的首要目的为减少患者活动中出现的疼痛感。若患者出现剧烈疼痛时，需与医生沟通，注射适宜剂量的镇痛药物，将患者疼痛感明显缓解。还可以在病房中播放轻音乐，转移注意力。（5）耳穴压豆：选取患者耳穴皮质下、脾、大肠、直肠等穴位，使用固定耳轮，寻找穴位敏感点，用酒精消毒后，将不留行籽固定在穴位上，使用拇指、食指按压穴位1～3min。若患者感觉有酸、胀、轻微疼痛感为得气，上述方法按压穴位，每次3～5min，每天3次。（6）穴位按摩：选取患者大肠俞、天枢、足三里等穴位，用拇指缓缓按摩，让患者感觉到酸、麻、胀等感觉，每次10～15min，每天4～6次，可缓解患者疼痛。

1.3 观察指标及评价标准

（1）疼痛评分，运用视觉评分量表（VAS）评估，分数越低，疼痛程度越轻，护理效果越好。（2）护理满意度，分为：非常满意、比较满意、不满意。总满意度越高，护理效果越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组护理前后疼痛评分

护理前两组VAS评分无明显差异（P>0.05）；护理后实验组VAS评分（1.28±0.56）分，明显优于对照组（2.86±0.67）分（P<0.05），见表2。

2.2 比较两组护理满意度

实验组护理满意度68（90.66%）明显高于对照组74（98.66%）（P<0.05），见表3。

腰椎间盘突出症患者临床症状与体征为：机体腰椎间盘的纤维环出现断裂问题，髓核突出使得神经根受到刺激与压迫[3-4]。此类患者的临床表现一般为麻痹、疼痛。疾病的出现对患生存质量和腰椎功能会有负面影响，对患者的生活与工作影响较大。因为患病的时间相对比较长，患者日常又运动缺乏，使得临床治疗存在一定的困难。而手术治疗方式的运用会有风险性，而且术后病情复发的概率比较低。所以，临床中对腰椎间盘突出进行治疗，一般运用非药物治疗方式。但除了有效的治疗方式以外，还应采取有效的护理方式，来改善患者的疼痛程度。

近几年，经济的发展使得国民生活质量和水平明显提高。国民的思想理念出现了较大的变化。传统护理模式不能满足患者的各项诉求。需积极探索一种高效的护理方式，给患者带来优质的服务。中医综合性护理方式为新型的、全面性护理方式，在医院各科室中运用较为广泛，可为患者带来更为优质与全面的护理。这就需护理工作人员能够熟练的运用和掌握专业知识，亦需具备丰富的护理技巧和护理经验，继而提升临床治疗效果。有相关研究显示，中医综合护理在腰椎间盘突出患者中应用效果较好，此种护理方式是集心理护理、健康、疼痛护理及中医护理等多项科学护理措施为一体的护理方式，在临床上应用得到了大多数患者及家属的认可。中医综合护理是在传统腰椎手术护理基础上，结合中医护理干预措施，如：穴位热敷、耳穴压豆、穴位叩击等。患者手术结束后返回病房可根据辨证结果实施对应护理措施，缓解患者术后疼痛，促进患者早日康复，降低并发症发生率，缩短康复周期。

患者在接受中医综合护理过程中，可使心理及生理受到保护，使其可以身心放松，继而有效缓解患者的疼痛感。而且，护理后实验组疼痛评分明显低于对照组，实验组中患者对护理的满意度高于对照组（P<0.05）。

综上，中医综合护理在腰椎间盘突出症患者中应用效果显著，可推广应用。

参考文献

[1] 徐明春，何笑非，刘红春，等.对接受手术治疗的腰椎骨折并发腹胀患者进行中医综合护理的效果探讨[J].当代医药论丛，2018，16（13）：211-212.

[2] 聂呈呈.中医综合护理对腰椎手术患者快速康复的干预效果[J].现代诊断与治疗，2017，28（4）：768-769.

[3] 鄢慧.中医护理干预对腰椎间盘突出症保守治疗患者康复效果的影响[J].中外女性健康研究，2020（7）：176-177.

[4] 俞梅，牙爱萍，麻绍芬，等.中医护理技术延续护理在腰椎间盘突出症患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（4）：144，155.