培智学校康教一体化课程体系的建构与实施

朱丽玲

近年来，江苏省南京市玄武区特殊教育学校招收的学生障碍程度逐渐以重度和极重度为主，他们的教育康复需求多元。为了给予学生更适合的个性化教育，学校基于学生特点和《培智学校义务教育课程标准（2016 年版）》所提出的尊重学生个体差异（个别化教育）、关注学生生活实际（生活化教育）、实施弹性与支持性策略（支持性教育）、提高生活质量（康复与情操）等要求，构建并实施了“康教一体化”课程体系。

一、“康教一体化”课程体系的理念

“康教一体化”课程体系指将学科课程与康复课程相互融合，将康复的理念和方法渗透到学科教学中，使得学科课程也具备多种康复功能；将多元的康复手段相互融合，改变单一、枯燥的康复训练模式；在康复活动中渗透学科学习的先备知识技能，为学科学习打下基础。该课程体系由多个相对独立，又彼此关联的课程模块组成。教师依据学生的发展需要为学生设计个性化学习菜单，有针对性地促进学生潜能开发、知识增长、技能获得，以及社会适应能力的提高。

二、“康教一体化”课程体系的结构

“康教一体化”课程体系与国家课程体系是一一对应、校本化、生本化的关系。比如，“康教一体化”课程体系的核心模块对应的是国家课程体系中的一般性课程和部分选择性课程。考虑到信息技术在生活中的广泛应用，学校将信息技术纳入核心模块。康复模块对应的是国家课程体系中的康复训练课程。学校结合本校学生的实际需求，开设动作训练课、认知训练课、沟通训练课和感知觉训练课。展能模块对应的是国家课程中的艺术休闲课。学校为有能力的学生开设乐器演奏课、创意手工课、绘画课和烘焙课等。总之，学校在开足国家课程的基础上，依据学生需求和教师专业特长开设有针对性的康教结合的课程，助力学生全面健康发展。

三、“康教一体化”课程的实施要点

其一，开展针对性的教育评估。学校根据学生不同的障碍类别和障碍程度，实施不同的教育评估。对于全体学生，教师依据《培智义务教育课程评估手册》，进行随堂观察，为学生制订评估方案，开展学科课程评估。全体教师分生活语文、生活数学、生活适应、唱游与律动、绘画与手工、运动与保健6 个学科开展评估，历时一个月，形成了全体学生每一个人每一门学科的课程评估报告。除了学科课程评估，学校教师还组成不同评估小组，对有需要的学生进行针对性评估，并形成评估报告。如，对于低龄学生，由有资质的教师依据香港协康会发展性评估手册开展发展性评量；对于孤独症谱系学生，由有资质的教师依据香港协康会PEP-3 评估手册进行能力评估；对于多重脑瘫学生，由康复医师依据粗大运动功能测试（GMFM88 项）开展运动功能评估。

其二，进行适合的课程安排。针对全校学生多项评估报告，分析制订教育目标，探索学科教学与康复训练课程的比例及契合点，进而为学生制订个性化课程表，拟订学习菜单。目前，学校主要采用班级授课、小组授课、个别辅导三种授课模式，为学生提供适宜的学习环境，满足他们的教育及康复需求。上午学校采用班级授课模式对全体学生实施核心模块——国家培智课标中的学科课程。下午学校根据学生的个别化教育计划采用小组授课模式，为18 名综合能力较好的学生实施展能模块（提升学生能力的校本课程，含手工、绘画、乐器演奏、烘焙等课程），为10 名重度自闭症学生实施沟通和体能训练课程。同时采用个别辅导授课模式，为28 名学生实施康复模块——恢复学生身体机能的一对一校本课程，含作业治疗、言语治疗、运动治疗等康复课程。核心班级课程、展能小组课程、作业治疗和言语治疗个训课程由学校教师负责执教，重度障碍学生的体能训练课程引入康复机构的治疗师参与指导和执教，运动治疗的个训课程则引入三甲医院的康复医师参与指导。

其三，提供多种形式的教育康复支持策略。实现教育与康复的相互融合与彼此支持，发挥教育的康复功能，探索康复的多种途径，促进学生的全面发展，是“康教一体化”课程的核心取向。首先，学校针对学生不同的康复需求，设置相对独立的康复课程模块，如动作治疗、语言治疗、作业治疗等。学校保证每名学生每周4 至8 课时的康复训练时间。同时学校邀请专业的康复治疗师跟踪指导，帮助教师开展个案研究，为学生的康复训练提供专业且持续的保障。其次，学校鼓励教师将康复治疗的理念运用于集体教学的活动设计中，从教育康复的视角来理解学生的特殊行为和情绪问题。以学生的学习特点为基础不断调整教学计划，丰富教学策略，让学生在学习活动中获得有效的康复支持。例如，将康复技术与保健教学相结合，将康复目标融于教学目标；将图片沟通技术作为支持学生参与课堂活动的策略之一；将结构化教学法运用于自闭症学生较多的班级或小组。

“康教结合”是我国培智教育发展的趋势和要求，也是基于培智学校学生现实需求的必然举措。鉴于学生障碍程度日益加重的现实，培智学校应就学生的教育、康复及课程规划等进行深入思考和实践研究，并通过开展系统、科学的教育及康复课程培训，提高教师的教育康复能力，使其能更规范科学地实施教育教学和康复训练，从而促进学生实现更充分的发展。