来氟米特联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎的临床疗效和不良反应

摘要：研究目的：探究来氟米特联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎的临床疗效和不良反应。研究方法：将2019年10月份至2021年8月份来我院就诊的52例狼疮性肾炎患者作为研究对象。采取随机的方式为52例患者进行编号，其中1-26号患者为对照组，27-52号为实验组。为验证来氟米特联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎的临床疗效和不良反应，为对照组患者实施糖皮质激素治疗，实验组患者使用来氟米特联合糖皮质激素进行治疗。对两组患者的临床疗效和不良反应发生情况进行对比。研究结果：在实施不同治疗手段后，采取来氟米特联合糖皮质激素的实验组患者无论是临床疗效还是不良反应发生概率都要优于实施糖皮质治疗的对照组患者，将两组患者各项数据对比后呈现出明显差异，即：P>0.05。讨论：经过本次研究可以发现，来氟米特联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎的临床疗效和不良反应都要优于单一糖皮质治疗，说明来氟米特联合糖皮质激素治疗效果更好，不良反应发生概率更低，治疗更加安全，值得在临床上推广应用。

关键词：来氟米特;糖皮质激素;狼疮性肾炎;临床疗效;不良反应

【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01

引言

狼疮性肾炎主要是由红斑狼疮而引发的一种免疫性疾病。该疾病高于发中青年女性，但是当前临床尚未得出狼疮性肾炎的发病机制。通常情况下，面对狼疮性肾炎患者，临床主要采用糖皮质激素类药物进行治疗，虽然糖皮质激素药物对该疾病治疗可以产生不错治疗效果，但是长期使用此类药物会使患者出现严重不良反应。对狼疮性肾炎患者实施来氟米特联合糖皮质可以有效减少患者治疗的不良反应，并提升治疗效果。为此，本文对来氟米特联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎的临床疗效和不良反应展开研究，具体研究内容如下：

1 研究资料与方法

1.1一般资料

将2019年10月份至2021年8月份来我院就诊的52例狼疮性肾炎患者作为研究对象。采取随机的方式为52例患者进行编号，其中1-26号患者为对照组，27-52号为实验组。对照组患者中，男性患者7例，女性患者19例，患者年龄主要集中在19岁53岁，病程为1个月至33个月;实验组患者中，男性患者8例，女性患者18例，患者年龄主要集中在20岁至54岁之间，病程为2至31个月。为保证实验公平性，将实验组与对照组患者一般资料进行对比，发现并无明显差异，即：P>0.05。

参与本次研究的患者以及患者家属均知晓本次研究内容，并且自愿参与本次研究。Benin研究得到我院医学伦理委员会批准。参与此次研究的患者排除哺乳期、妊娠期患者，患有重症感染性疾病的患者以及治疗依从性差的患者。

1.2研究方法

為更好验证来氟米特联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎的临床疗效和不良反应，本次研究对实验组和对照组患者实施了不同治疗手段。其中为对照组患者实施单一糖皮质激素治疗，治疗内容如下：

为对照组患者服用

实验组患者实施来氟米特联合糖皮质激素治疗，治疗内容如下：

为实验组患者口服醋酸泼尼松片，每次10mg，每天五次，连续服用四周，四周后根据患者病情来调整药物用量。在此基础上，为患者服用来氟米特片，初始剂量为每次50mg，每天一次，连续服药三天后调整为每次20mg，每天一次。

两组患者治疗时间均为6个月。

1.3 观察指标及疗效评价标准

对两组患者的临床疗效和不良反应发生情况进行观察，其中临床疗效评价标准为显效、有效、无效。显效即为患者症状获得明显改善，有效即为患者症状有所好转，无效即为患者症状无任何改善或是有所加重。治疗有效率=（有效+显效）/n*100%。

不良反应主要包括呕吐恶心、皮疹、腹泻、脱发、转氨酶升高。不良反应发生率=（不良反应人数/n*100%。

1.4 统计学方法

将本次研究所产生的数据资料借助SPSS22.0统计学软件进行处理，借助P<0.05代表存在明显差异，计数资料借助%来表示。

2 研究结果

2.1 实验组与对照组患者治疗疗效对比分析

通过对比两组患者治疗疗效可以发现，实验组患者治疗有效率更高，达到96.15%，而对照组患者仅有73.08%，两组患者数据对比呈现明显差异，即：P<0.05。

2.2 实验组与对照组患者不良反应发生情况对比分析

通过对两组患者不良反应发生情况可以发现，对照组患者不良反应发生概率较高，达到25.00%，实验组患者相对更低，俄日16.67%，两组患者数据对比呈现明显差异，即：P<0.05。

3 讨论

狼疮性肾炎作为一种免疫性疾病，该疾病在临床上表现为镜下血尿、蛋白尿等症状[1]。如果狼疮性肾炎患者没有得到及时治疗，随着病情发展会对患者心血管系统、肌肉和关节带来严重损害，严重还会出现尿毒症。通常情况下，临床会对狼疮性肾炎患者实施糖皮质激素药物进行治疗，但是该药物治疗安全性低，很容易增加患者不良反应发生概率，并且疗效不理想。来氟米特作为一种抗增殖活性的异噁唑类衍生物，可以有效抑制嘧啶全程生物合成，进而抑制免疫反应发生[2]。将来氟米特联合糖皮质激素药物来治疗狼疮性肾炎患者，可以提升治疗效果，并减少不良反应发生概率。

在本次研究中，实施来氟米特联合糖皮质激素治疗的实验组狼疮性肾炎患者，与实施单一糖皮质激素治疗的对照组狼疮性患者相对比，实验组患者治疗有效率达到96.15%，不良反应发生概率为16.67%，而对照组患者治疗有效率和不良反应发生概率分别为73.08%和25.00%，两组患者各项数据对比呈现明显差异，即：P<0.05。这充分说明对狼疮性肾炎患者实施来氟米特联合糖皮质激素治疗效果更好，安全性更高，可以有效减少患者不良反应发生概率，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]赵芬.评价用来氟米特联合糖皮质激素类药物治疗狼疮性肾炎的临床效果[J].人人健康，2019（23）：390.

[2]戴晖，柴荣，刘谓.来氟米特联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎的临床观察[J].吉林医学，2018，39（07）：1322-1324.

作者简介：黄霞，1982年12，女，汉族，甘肃，本科，主治医师，肾病专业。