周 利 易开未 刘琦赟 欧阳四红
1.江西省萍乡市妇幼保健院儿童保健科,江西萍乡 337000;2.江西省芦溪县妇幼保健院儿童保健科,江西芦溪 337200
学龄前儿童身体各项机能发育还不够成熟,且对外界环境的适应能力及疾病的抵抗能力均较弱,因此,好的体质是这个阶段儿童健康成长必不可少的条件[1-3]。 研究表明[4-6],学龄前 3~4 岁是儿童身心发展的重要时期,而这个时期儿童的体质是否会影响其综合水平的发育却不得而知。 目前,临床对于学龄前儿童体质调查与指导分析研究很少, 且对于统计3~4岁学龄前儿童体质数据也较少,因此,调查分析3~4 岁学龄前儿童体质具有重要意义,基于此,本研究主要探讨2017—2019 年萍乡市3~4 岁学龄前儿童的体质情况。
选取2017 年1 月至2019 年12 月萍乡市妇幼保健院收治2203 例3~4 岁学龄前儿童作为研究对象,根据性别分为男生组(1167 例)和女生组(1036 例)。纳入标准:与《国民体质测定标准手册·幼儿部分》[7]中相关标准符合者;无先天性身体缺陷者等。排除标准:两星期内患过急慢性病且体力尚未恢复者;身体发育异常者;患有幼年自闭症者等。 本研究经萍乡市妇幼保健院卫生健康委员会审批。
统计2203 例3~4 岁学龄前儿童的体质,根据《国民体质测定标准手册·幼儿部分》[7]的检测方式及设备要求,将 3~4 岁学龄前儿童分为 3、3.5、4 岁,其中测试时已过当年生日且超过6 个月者,年龄=测试年-出生年+0.5; 测试时已过当年生日且不满6 个月者,年龄=测试年-出生年;当测试时未过当年生日,且距离生日6 个月以下者,年龄=测试年-出生年-0.5;当测试时未过当年生日, 且距离生日6 个月以上者,年龄=测试年-出生年-1。 分别测试出两组儿童及3岁(1269 例)、3.5 岁(539 例)、4 岁(395 例)儿童的体质差异,并测试统计男生组 3 岁(668 例)、3.5 岁(283例)、4 岁(216 例)及女生组 3 岁(601 例)、3.5 岁(256 例)、4 岁(179 例)的身高、体重、10 米折返跑、立 定跳远、网球掷远、双脚连续跳、坐位体前屈、走平衡木的成绩。
①分析学龄前儿童综合体质成绩,根据《国民体质测定标准手册·幼儿部分》[7]测试,并根据不同年龄段的不同均值标准计算差值,随后将差值换算为对应分数,对各项测试指标(身高、体重、10 m 折返跑、立定跳远、网球掷远、双脚连续跳、坐位体前屈、走平衡木)进行单项评分:5、4、3、2、1 分;对体质测试情况进行综合评级:优秀级,总分>31 分;良好级,28 分≤总分≤31 分;合格20 分≤总分≤27 分;不合格<20 分,优秀率=优秀人数/总人数×100%, 良好率=良好人数/总人数×100%,及格率=及格人数/总人数×100%,不及格率=不及格人数/总人数×100%; ②分析不同年龄学龄前儿童综合体质成绩,计算方法同①;③分析不同年龄学龄前儿童体质指标,包括身高、体重、10 米折返跑、立定跳远、网球掷远、双脚连续跳、坐位体前屈、走平衡木,根据临床测试记录数据。
采用SPSS 20.0 统计学软件进行数据分析, 计量资料用均数±标准差()表示,多组间比较采用单因素方差分析,两组间比较采用t 检验;计数资料用例数百分比表示,多组率的整体比较采用χ2检验;等级资料比较采用秩和检验, 以P<0.05 为差异有统计学意义。 若期望值<5 时行Fisher 精确检验,多组率的两两比较采用Bonferroni 方法校正; 检验水准α=原α水平/比较次数,即0.05/3=0.017。
萍乡地区 2017 年 1 月至 2019 年 12 月 3~4 岁学龄前儿童中男生组综合体质成绩不及格率占13.96%,及格率占63.67%,良好率占18.25%,优秀率占4.11%;女生综合体质成绩不及格率占10.81%,及格率占57.24%,良好率占25.10%,优秀率占6.85%;其中男生组不及格率与及格率高于女生组,男生组良好率及优秀率低于女生组,差异有统计学意义(P<0.05)(表 1)。
表1 两组学龄前儿童综合体质成绩的比较[例(%)]
不同年龄段学龄前儿童的综合体质成绩比较,3~4 岁儿童优秀率及良好率均逐渐升高,及格与不及格率逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。
表2 不同年龄学龄前儿童综合体质成绩的比较[例(%)]
男生和女生3~4 岁的身高、体重、立定跳远、网球掷远数值均随年龄增加而增加,10 米折返跑、双脚连续跳、坐位体前屈、走平衡木数值均随年龄增加而减少,差异有统计学意义(P<0.05)(表 3~4)。
表3 男生组不同年龄学龄前儿童体质指标的比较()
与 3 岁组比较,aP<0.017;与 3.5 岁组比较,bP<0.017
年龄(岁) 例数 身高(cm)体重(kg)10 米折返跑(s)立定跳远(cm)网球掷远(m)双脚连续跳(s)3 3.5 4 F 值P 值668 283 216 97.52±3.39 100.72±3.49a 104.15±3.70ab 319.521<0.001 14.44±1.62 15.33±1.87a 16.90±3.62ab 105.380<0.001 10.83±2.18 9.88±1.96a 9.18±2.03ab 57.584<0.001 46.99±15.76 61.26±17.47a 70.69±19.98ab 184.640<0.001 2.83±1.11 3.25±1.13a 3.65±1.29ab 45.395<0.001 12.53±5.53 10.71±4.23a 9.42±3.82ab 37.053<0.001坐位体前屈(cm)11.06±3.71 10.25±3.12a 9.02±3.31ab 28.530<0.001走平衡木(s)22.29±10.49 21.73±7.57a 17.45±6.25ab 23.211<0.001
表4 女生组不同年龄学龄前儿童体质指标的比较()
表4 女生组不同年龄学龄前儿童体质指标的比较()
与 3 岁组比较,aP<0.017;与 3.5 岁组比较,bP<0.017
年龄(岁) 例数 身高(cm)体重(kg)10 米折返跑(s)立定跳远(cm)网球掷远(m)双脚连续跳(s)3 3.5 4 F 值P 值601 256 179 96.44±3.72 99.61±3.84a 103.10±3.97ab 230.554<0.001 13.85±1.59 14.98±2.92a 15.76±1.90ab 70.957<0.001 11.19±2.49 9.82±1.62a 9.17±1.75ab 75.494<0.001 48.11±29.38 60.41±16.91a 71.64±18.52ab 67.774<0.001 2.61±1.15 3.17±1.18a 3.37±1.24ab 39.337<0.001 12.41±5.67 10.75±4.73a 8.52±3.74ab 41.354<0.001坐位体前屈(cm)12.58±5.02 11.92±4.65a 11.03±3.74ab 7.800<0.001走平衡木(s)23.42±10.12 20.05±8.31a 16.12±6.31ab 47.387<0.001
目前,由于我国多数家庭“学习改变命运”的思想不断深固,导致家长有意或无意的忽视儿童体质健康的问题,而随着我国儿童体质的持续下滑,肥胖等不良形态逐渐出现于学龄前儿童,该问题引起全社会的高度关注[8-12]。
研究表明,萍乡市位于江西省经济发展格局中经济水平较高的位置[13-16]。 为了解萍乡市学龄前儿童的体质情况, 本研究选取该地区2203 例3~4 岁学龄前儿童并对其进行体质分析检测,结果显示,经对比不同年龄段2203 例学龄前儿童的综合体质成绩,3~4岁学龄前儿童中男生组综合体质成绩不及格率占13.96%,及格率为63.67%,良好率为18.25%,优秀率为4.11%;女生综合体质成绩不及格率占10.81%,及格率为57.24%,良好率为25.10%,优秀率为6.85%;其中男生组不及格率与及格率较女生组升高,男生组良好率及优秀率较女生组降低;3~4 岁儿童优秀率及良好率均逐渐升高,及格与不及格率逐渐下降,男生和女生3~4 岁的身高、体重、立定跳远、网球掷远数值均随年龄增加而增加,10 米折返跑、 双脚连续跳、坐位体前屈、走平衡木数值均随年龄增加而减少,差异有统计学意义(P<0.05)。 提示在3~4 岁学龄前阶段,儿童发育情况可能受性别差异影响,故应给予个体化运动方案,以促进全面发展,与王世景等[17]研究结果相符。通过调查分析萍乡地区3~4 岁儿童身高、体重,发现其相比于国民体质监测公报[18]的平均水平较低,而男生及女生的平衡度及柔韧性均高于全国平均水平,但在爆发力、下肢力量及灵敏性上较弱,提示可能受生长环境、饮食、生活环境等方面的影响,故而导致本研究结果的差异。
通过调查分析萍乡地区3~4 岁学龄前儿童的身体健康状况, 表明学龄前期儿童的变化是飞速的,且有一定的规律,所以为增强儿童体质,建立应用科学化、系统化的指导训练是必不可少的,故而,建议将体质检测应用到教育游戏当中,从教育游戏中分析每位学龄前儿童的体质情况, 并做出合适的指导训练,从而增强儿童的体质,促进全面发展,今后可扩大样本量,探讨体质检测对儿童体质的影响。
综上, 通过对萍乡地区学龄前儿童进行体质分析,便于日后针对该区儿童体质给予有效指导,帮助提升儿童体质,促进其全面发展。