复方玄驹胶囊联合维生素E、维生素C治疗男性不育症的临床疗效观察

辛 甜

（营口经济技术开发区中心医院（营口市第六人民医院），辽宁 营口 115007）

不育症是一种男性生殖疾病，主要与精子少、弱和畸形有关，并受到多种疾病与因素的影响，导致男性生育能力的下降。不育症男性患者有着正常性生活（未避孕），但是其配偶长期无法怀孕[1]。不育症的发生，会对男性患者的自尊、自信形成严重的打击，同时还会影响夫妻关系，往往会成为破坏家庭和谐的因素。在男性不育的临床治疗中，需要通过精液分析和形态学检查，了解患者的生育能力。不育症患者受到下丘脑疾病、垂体疾病以及内源性性激素异常等因素的影响，引起内分泌失调，影响精子的生成与生长，导致精子少、弱、畸形。与此同时，输精管道梗阻、射精功能障碍以及感染因素的影响，同样会导致精子量减少，进而影响其生育功能[2]。在不育症的临床治疗中，主要以提高精子生成率和精子活动度为主，增加精子顶体酶活性，进而促进精子获能和精卵融合，提高患者的生育功能。在男性不育症的临床治疗中，复方玄驹胶囊、维生素E、维生素C是常用治疗药物[3]。本研究探讨了56例男性不育症患者的临床治疗方法，观察复方玄驹胶囊联合维生素E、维生素C治疗的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组研究对象为我院2016年1月至2018年1月收治的56例男性不育症患者，行分组对照研究（观察组和对照组，每组各28例）。观察组患者年龄为24～45岁，平均年龄（31.12±6.25）岁；病程2～8年，平均病程（4.26±1.52）年。对照组患者年龄为23～43岁，平均年龄（32.65±5.79）岁；病程2～9年，平均病程（4.41±1.37）年。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法 在对照组患者的临床治疗中，使用维生素E、维生素C作为治疗药物。给予维生素E.C颗粒（无锡福祈制药有限公司，国药准字H32026493，维生素E 0.1 g，维生素C 0.2 g）1包（每日3次）。

在观察组患者的临床治疗中，给予维生素E.C颗粒1包（每日3次），配合使用复方玄驹胶囊（浙江施强制药有限公司，国药准字Z20060462）3粒（每日3次）。

两组患者均持续治疗12周。治疗期间，定期检测精液常规参数及顶体酶活性。评价两组患者的治疗效果。在治疗后的1～2年，调查患者配偶的妊娠情况。

1.3 统计学处理 以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（）表示计量资料，行t检验；应用百分比（%）表示计数资料，行χ2检验。P＜0.05代表对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗效果 观察两组患者治疗前后的顶体酶水平、精子活力、精子活率及精子液化时间的变化，对比治疗前后和组间差异，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的临床治疗效果观察（）

表1 两组患者的临床治疗效果观察（）

注：治疗前后比较，aP＜0.05；组间比较，bP＜0.05。

2.2 两组患者配偶的妊娠分娩情况 治疗后1～2年，调查两组患者配偶的妊娠分娩情况，对比其在受孕率和分娩率上的差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

男性不育症的发生，不仅会影响患者的生殖健康，同时还会干扰其家庭生活。长期受到不育症的困扰，患者会产生较大的心理负担和精神压力[4]。由于该疾病涉及患者的个人隐私，患者容易产生病耻感，对于治疗工作不够积极、主动[5]。男性不育的治疗，需要从病因入手，主要关注患者的精子问题，了解患者精子的数量、活性以及形态，对于精子少、弱、畸形做出判断[6]。在精子运动、精卵融合的过程中，顶体酶发挥着十分重要的作用。在多数不育症患者中，顶体酶水平较低[7]。而受到内分泌紊乱的影响，在男性生殖系统中存在氧自由基过度生成的情况，会导致精子活力下，无法正常获能，并造成DNA损伤，精卵融合受到阻碍。在不育症的临床治疗中，可采用抗氧化治疗，用于调节机体氧自由基水平，预防细胞膜脂质过氧化，进而为精子的成长、发育以及精卵融合创造良好的条件[8]。

维生素E、维生素C在不育症治疗中有着广泛的应用，利用药物的抗氧化作用，消除过度生成的氧自由基，减少精子生成、生长的干扰因素，有助于提高精子活性、质量和功能，预防精子畸形，进而促进精卵结合，有效改善患者的生育功能[9]。但是在不育症的临床治疗中，维生素E、维生素C的作用效果十分有限，难以获得理想的治疗效果，患者配偶的受孕率和分娩率较低[10]。

除上述治疗方法外，中医药治疗也是不育症临床治疗的良好选择。根据中医治疗理论，不育症的发生，主要由精室蕴热、肝气郁结、痰湿过剩所致，建议采用滋阴清热、疏肝解郁、补肾健胃之法。复方玄驹胶囊是不育症中医药治疗的常用药物，其药物组分中的玄驹，主要发挥补肾壮阳、祛瘀通络的功效，其药性温和，起到滋补、养血的作用[11]。与此同时，玄驹中的成分还具有良好的抗氧化作用，对于精子生成和生长过程具有良好的保护作用，改善精子活力和活性。组方中的淫羊藿，能够产生雄激素样作用，增强其性腺功能，促进精子生成，提高精子活力和活性。而枸杞子以及蛇床子分别起到温肾壮阳、补肾益精的功效。诸药共奏，可以有效发挥滋阴清热、疏肝解郁、补肾健胃之功，促进患者生育功能的良好改善。在复方玄驹胶囊、维生素E、维生素C等药物的联应用治疗中，药物中的氨基酸、微量元素和维生素，能够为精子的生长提供营养成分，并增强其活性和动力，为精子和卵子的结合创造良好的条件[12]。

综上所述，在男性不育症的临床治疗中，复方玄驹胶囊与维生素E、维生素C的联合用药，能够有效改善精液质量，提高患者的生育能力，帮助其摆脱疾病的困扰。