倍他司汀对高血压患者的影响研究

邹继添

(中山市东凤人民医院药剂科，广东 中山 528425)

高血压为临床常见疾病之一，目前我国18岁以上高血压患者患病率已超过18.08%，且存在逐年增加的发展态势，另外，中青年发病率也有所增加，若高血压患者病情超过5年，则大多数患者可出现眩晕症状，对于此种症状临床上称之为高血压性眩晕[1-4]。通常临床上常规的降压治疗即可达到较好的效果，但是眩晕症状则较为难以改善。因此，本文采用倍他司汀联合常规降压药物治疗，探讨对高血压的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2020年1月-2020年12月我院收治的高血压眩晕患者60例。纳入标准：①非间断或三次非同日检测SBP不低于160mmHg，或DBP不低于100mmHg；②年龄不低于60周岁；③正处于治疗期，且能够停药7～14d者；④患者主动参与此研究，且签订知情同意书。排除标准：①继发性高血压者；②高血压危象者；③高血压急症者；④合并重大感染者；⑤合并急性心脑血管病症者；⑥合并肝肾功能障碍者；⑦参与实验期间患上糖尿病、脑卒中、癌症等；⑧对实验所选药物过敏者。按照住院序号将其分成两组，每组各30例。其中对照组患者男性16例，女性14例，年龄40～70岁，均值为(58.5±9.2)岁；病程为7个月～10年，均值为(5.7±1.6)年。观察组患者男性17例，女性13例，年龄40～71岁，均值为(58.9±9.7)岁；病程为9个月～11年，均值为(6.1.±1.5)年。统计比较所有患者的以上常规资料发现差异无统计学差异(P<0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法

对照组给予常规高血压治疗，缬沙坦：80 mg/d，分3次给药；非洛地平：5 mg/d，每日1次。观察组在对照组基础上给予盐酸倍他司汀(黑龙江中桂药业)，静注给药。

1.3 观察指标

(1)结合动态血压监护仪对其结果进行追踪分析，计算1d平均SBP和DBP、白天平均SBP和DBP、夜晚平均SBP和DBP、SBP和DBP昼夜节律等相关变化。(2)观察两组眩晕症状发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差表示，组间数据比较实施t检验；计数资料以(n，%)表示，组间数据比较实施卡方检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者收缩压改善情况对比

两组患者治疗后24h SBP、d SBP及n SBP无统计学意义(P>0.05)；而观察组SBP昼夜节律则明显优于对照组，对比差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者收缩压改善情况对比

2.2 两组患者舒张压改善情况对比

两组患者治疗后24h DBP、d-SBP对比无统计学意义(P>0.05)；观察组n-DBP、DBP昼夜节律则明显优于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者舒张压改善情况对比

2.3 两组患者眩晕发生情况对比

观察组患者治疗过程中眩晕发生率为3.33%(1/30)，而对照组患者治疗过程中眩晕发生率为16.67%(5/30)，对比差异具有统计学意义(χ2=3.219，P<0.05)。

3 讨论

对于发病初期或病程时间不长的高血压患者，一般是由于小动脉痉挛引起脑缺血或严重高血压引起脑高灌注，轻度颅内压造成的头昏等，仅需实施降压处理，改善小动脉痉挛状态，抑制脑高灌注，促进局部血液顺畅，确保血压恢复正常，相关不适症状即可消失[5]。对于患病时间较长的高血压病人血压监测结果不达标，小动脉病变进展为器质性，管壁加厚，管腔阻塞，长时间高血压导致动脉粥样硬化，血流调节机制退化，这些必然会引起靶器官供血受限[6]。倍他司汀属于一种常见的组胺类药物，也可以称作为双胺氧化酶抑制剂，有类似组胺样能够直接扩张动脉(诸如脑动脉、基底动脉等)，能够发挥扩张脑动脉作用[8-10]。本研究中两组患者治疗后24h SBP、d-SBP及n-SBP无统计学意义(P>0.05)；观察组SBP昼夜节律则明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后24h DBP、d-DBP对比无统计学意义(P>0.05)；观察组n DBP、DBP昼夜节律则明显优于对照组，对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗过程中眩晕发生率为3.33%(1/30)，对照组患者治疗过程中眩晕发生率为16.67%(5/30)，对比差异具有统计学意义(χ2=3.219，P<0.05)。

综上所述，本研究结果表明倍他司汀对高血压患者改善血压具有一定的效果，且可降低高血压眩晕的发生风险。