七年改革，奏响高质量发展序章

文/本刊记者 郭潇雅

在大刀阔斧的改革中，福清市医院打破发展桎梏，实现后发赶超，弯道超车。

高子安福建省福清市医院院长

“我的管理理念是务实、规范、高效、创新，务实是秉持干实事的精神，在为人民健康服务工作中务实进取、兢兢业业；规范是完善医院各项工作制度，要求员工按照规章制度办事，言有所规，行有所止；高效是指以科学化的管理实现医院的良好运行和高效运转；创新是医院不断发展的动力，有创新才有突破，才有发展。”福建省福清市医院院长高子安对记者说。

2014年，高子安担任福清市医院院长。当时医院正面临发展瓶颈，院区狭小、设施陈旧，跟其他医院相比，福清市医院的发展速度相对缓慢，医院的医疗服务、医疗环境、医疗技术水平满足不了群众的实际需求，群众对医院的满意度较低。高子安十分清楚医院的发展困境，不敢有丝毫懈怠，竭忠尽智，夙夜在公，通过7年的改革，使医院迸发出了新的生机和活力，取得了一系列成绩。

近年来，医院先后获得“中国县市级标杆医院”“全国医疗服务价格和成本监测与研究网络先进机构”“示范县医院”“五星级医院”“中国市县医院智慧创新奖”“全国现代医院管理制度示范奖”等荣誉。2021年3月，国家卫生健康委公布2019年度国家三级公立医院绩效考核结果，福清市医院排名第531名，等级为B+，是福建省县级三级公立医院第一名。

以断腕精神推进改革重组

2016年10月，福清市医院新院区一期项目（建筑面积87278平方米）竣工；同年12月，医院整体搬迁新院区并投入运营，开放床位926张。二期工程（建筑面积约130025平方米）于2020年3月份正式动工。二期建成后，医院床位数将达2000张。两大工程改变了医院的整体面貌，工作环境焕然一新，为各项改革的深化提供了硬件保障，改革速度也逐步加快。

在学科建设方面，医院实施人才强院战略，柔性引进高层次人才，建设临床技能培训中心，强化医务人员临床技能培训，并对科室进行合理整合和分科。比如，对普通外科进行专业调整，将原肿瘤科病房改为普通外科三区；泌尿外科独立成科；妇科、产科独立分科；对放射科、CT室及MR室进行学科整合，成立了影像中心；建立NICU等。

高子安介绍，为了提升医疗技术水平和服务能力，2017年5月，医院启动了DSA项目，开展冠状动脉造影与支架介入技术。2018年12月，举行“空中120”启动仪式，开启了危重患者的空中救命线。2019年完成了影像诊断中心、心电诊断中心、临床检验中心、病理检查中心、消毒供应中心、远程会诊中心的建设。近两年来，医院先后完成急诊急救五大中心建设。2019年4月，胸痛中心通过国家标准版胸痛中心认证。2020年11月，卒中中心被国家卫生健康委脑防委授予“综合防治卒中中心”。2020年9月，有8个专科被福建省卫生健康委评定为县级医院临床重点专科，1个专科为重点专科培育单位。

在精细化管理方面，医院实行绩效考核与分配体制改革，对医疗服务质量、教学科研工作、科室运营等指标进行考核，并根据各模块权重分配绩效，做到科学分配，激发医务人员工作积极性，创造和谐向上的工作环境。同时，建立完善的三级质控组织，成立18个质量安全管理委员会，制定医疗质量管理制度200余项，重点加强18项核心制度的执行，落实五级质控环节（院级—质控科—各职能部门—科室质控小组—个人工作自控），监管日常质控指标，通过“火龙果”不良事件上报系统报告患者安全事件，不断加强质量安全管理。

在改善医疗服务方面，医院成立了客户服务中心，提供一站式服务；设立住院服务中心，开展一系列人性化服务；实现了诊间结算和检查项目诊间预约，大大缩短患者各种排队等候时间，减少院内窗口人员聚集；门诊各科设立分诊台，实行叫号系统；引进按摩椅，改建设置患者休息区、咖啡吧等，提升患者就医感受。

高子安说道，医疗改革，除旧布新，浴火重生，必须要有壮士断腕、不达目标决不收兵的精神。

2020年7月31日，医院成为福建医科大学附属第一医院福清分院。通过纵深推进医院管理、学科建设、人才培养、远程会诊、双向转诊等多方面合作，福清市医院的整体实力再上一个新台阶。

福清市医院近年来加快推进智慧医院建设步伐，充分运用互联网信息技术，提高管理效率，优化诊疗流程，上演了一出改革创新的“重头戏”。

用信息技术打造智慧医院

当下，公立医院已经发展到了从量变到质变的关键时期，实现公立医院的高质量发展，提升医疗服务水平是重点，充分利用信息化数字平台是重要的抓手。高子安告诉记者，福清市医院近年来加快推进智慧医院建设步伐，充分运用互联网信息技术，提高管理效率，优化诊疗流程，上演了一出改革创新的“重头戏”。

福清市医院开通的掌上智慧医院，通过微信公众号实现预约挂号、医院电子卡、在线签到、候诊查询、院内导航、病案复印、轮椅租赁、健康宣教、满意度调查等服务功能。在门诊，引进了导诊导医机器人，利用人工智能技术为患者提供路线指引、智能分诊、医学常识问答、咨询等服务，减少导诊人员重复性咨询工作，实现对患者的合理分流。

医院的“二级护理工作站”是在科室护理站下设的一级护理站，以美观实用的多功能护理车为主体，依靠无线网络技术应用将医院信息系统向病房扩展和延伸，完善护士床旁操作。该工作站兼顾治疗车、工作台、写字台、贮物柜等多种功能，满足护士一体化工作。通过二级护理工作站，护士可以完成医嘱处理、护理数据、检验确认采集、护理文件书写、核对医嘱等操作，并能适时了解患者的各类检验报告结果，动态掌握患者病情。

2.2万平方米

福清市医院二期项目建成后，医院建筑面积将达到约2.2 万平方米，床位数达到2000 张。

为保障输液安全，医院推出智能输液管理系统，优化输液流程。医护人员可通过输液袋上的二维码查询相关信息，后台实时监测，不仅大大减轻了护士的工作压力，也让患者的输液安全感得到了极大提升。为保障婴儿安全，医院推出了婴儿防盗手环，不仅能够传输温度、睡眠、运动等数据到母亲手机APP上，还可实现室内定位。在监控周期内，腕带一旦解扣、剪断、损坏，都将触发一级断带报警，当新生儿和母亲的距离超过10米，手机也会报警，从根本杜绝新生儿被盗、调换事件。

此外，为了方便及时输送物资到病患手中，医院还引进了智能物流机器人，该款机器人具有操作便捷、多舱门高负载、自主避障、自主开门、自主乘梯、自主返回充电等功能。根据需要，机器人还可随时自动响应召唤，自主规划线路，自主呼叫并乘坐电梯，将药品由药房配送到对应病区，护士通过“刷卡”识别取药，整个过程可实现药品运送轨迹追溯。

高子安表示，在今后的工作中，将深挖智慧医院内涵，进一步推进医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应等五大中心互联互通建设。同时，按照《福清市医院“十四五”发展规划》，持续提升医疗服务能力，做好县域居民健康“守门人”，切实发挥县医院的“龙头”作用，推动资源整合共享，构建更加优质高效、以分级诊疗为基础的整合型医疗服务体系。