试论以精细化管理提高医院后勤事务管理水平

◆王雷超 曹又铭

一、前言

近年来我国医疗保障制度逐步完善，从而促进我国医疗卫生事业快速发展，为此医院必须更加注重后勤管理，有效保障“后勤围着一线转，全院围着病人转”的医疗服务模式的有效实施。精细化管理主要是通过对管理目标和管理流程进行科学细化优化，提高工作效率，降低运营成本，从而达到资源配置的效益最大化。这是当前较为先进的管理理念，在各个领域都得到了不同程度的应用。因此，在新时期医院后勤管理中，也需要重视精细化管理模式的应用，从而探究全新的管理方案，提升整体的管理水平。

二、医院后勤事务管理中精细化管理的重要性

精细化管理模式是一种以科学理念作为基础，通过全方位的计划组织以及领导，结合量化指标来针对管理工作进行细化的理念。精细化管理模式，十分重视制度和流程的应用，通过改变管理方式来达到优化服务的目的。因此，精细化管理理念的应用体现了对于各运行环节进行完善的要求，在应用精细化管理时，需要明确管理的目标，并通过科学的组织以及工作流程的划分来实现整体效益和个体效益的全方位融合。

精细化管理理念的应用，需要组织人员进行有效的自我管理以及约束。在医院后勤管理中，需要树立整体理念、服务理念以及效益理念，在充分发挥自身服务性的基础上，提升整体的管理水平，并且以医院整体运行为基础，保障后勤管理与医院各项工作进行紧密联系，与其他部门进行深入协作，从细节入手来规范管理，规范工作流程，为医院的高效运行提供重要的保障。此外，医院的后勤管理也需要注意避免出现资源浪费的现象，将降低成本作为重要的目标，因此应用精细化管理需要涉及到医院管理的各个层面，保证后勤管理的计划性、连续性、服务性以及高效性。

三、医院后勤管理的现状

（一）制度建设不够完善。在后勤管理中制度的建立，可以保障员工自觉遵守并按照各项规范要求进行工作，还可以提升医院医疗工作开展的效率。但是在当前医院后勤管理中仍然存在着制度作用发挥严重不足的问题。一方面有些制度的制定过于宽泛，责任权力界定不清晰，导致员工的行为得不到约束。另一方面有些规章制度严谨性不足，并没有严格按照后勤管理的特点来建立具体的流程，对于员工的行为缺乏有效的监督。

（二）服务流程不够完善。医院的后勤管理工作需要为一线医疗工作提供相应的服务，尽管整体的工作范围较为广泛，但是在医院后勤服务各个流程和环节需要精准明确的标准。现实中要么没有科学的规范，要么沿袭过去习惯，比如在维修服务中，如果医院的科室和病房出现了设备故障急需维修，后勤维修部门相对应有电工维修、仪器维修等，它们之间交流沟通不顺畅，往往导致设备维修不够及时。同样在物资采购方面，随着医疗业务增长对物资采购要求也随之提高，但一些单位对物资采购缺乏科学有效管理，采购业务的办理效率相对较低，办理质量不高，监管不到位，严重影响了医院正常业务的开展。

（三）成本管理不足。在后勤管理中其成本因素涉及到的内容较多，包括燃料、水电、耗材、医疗器械折旧等。但是在当前医院后勤管理中，存在着严重的成本核算不足的问题。一是误认为成本核算是财务部门的工作，忽视了实际需要由各个部门共同参与实施完成，涉及到后勤管理方面，需要后勤部门与财务部门定期进行交流沟通，鼓励后勤部门共同其中，从而达到降低成本的目的。二是后勤部门成本核算专业能力相对较低，在进行成本核算时，并没有考虑到各项工作的差异，忽视了不同员工劳动的特殊性，从而导致后勤管理各项工作缺乏有效的激励，成本核算体系建立相对落后。

（四）后勤部门人员管理不足。尽管后勤部门的人员从事的是服务性工作，但是仍然具有较强的专业性，要求以高素质高效开展日常工作。但是从实际调查中显示，医院后勤众多人员专业素质不足，缺乏水、电、暖、消防、计算机、设备维修等各方面的专业人才，尤其是缺少先进的医疗设备的维护人才。此外，在医院后勤人员管理中缺乏对员工的继续教育，整体的教育培训体系较为落后，尽管后勤人员掌握了一些基本的知识技能，但是对于新时期信息技术以及其他新技术的要求，后勤人员的继续教育工作急需加强。

四、医院后勤事务管理中精细化管理的应用

（一）实现管理制度的精细化。在医院后勤管理中应用精细化管理理念，必须要从制度入手，根据国家相关规定以及医院的实际情况来建立完善的管理制度，并覆盖到后勤管理的各项工作中。在精细化管理理念要求下，规章制度必须要保证员工的行为得到约束，并且将各个班组的工作逐步细化，针对员工工作的岗位职责以及技术要求进行明确的规定，使得后勤工作中的各项内容都能够有章可循。在实现精细化规章制度制定中，必须要尽可能地做到没有漏洞，并结合后勤部门的实际情况保证规章制度的可行性、可操作性。除此之外，规章制度必须具有普遍的约束力，确保公平、公正地对待每一位员工。同时规章制度在落实中需要得到有效的反馈，尤其是医院后勤工作的内容较为繁杂，个别工作对于技术的要求相对较高。

（二）实现服务流程的精细化。在服务流程精细化建设方面，以后勤维修为例，必须保证供电、供水、电梯、空调、氧气等实时运行。发生故障之后，做到快速响应，及时抢修。同时在后勤维修中，最为关键的问题是进行日常的维护以及查找故障的原因。为保障后勤部门的维修及时性，要明确包括电工、水暖、仪器、器械、电梯、气体、配电、电话工程等各个班组以及各班组成员工作职责，且交流沟通渠道畅通无阻，为此，需在医院后勤部门设立24 小时值班维修服务热线，针对相应的问题迅速派工，使得维修难的问题得到有效解决。另外，在后勤维修人员管理中需要注意各类人员的持证上岗，熟悉医院后勤各项规章制度、操作规范及工作流程，确保故障得到迅速的排除。

再比如在物资采购及管理流程优化中，需要针对物资种类繁多的问题，秉持公正公开有效的原则，统筹考虑各部门计划、审批、落实，在统一管理，广泛参与的基础上，实现物资采购精细化管理，细化优化采购流程，从而提升整体的采购效率和采购质量，也可借助线上平台来进行整体的组织安排，避免盲目采购。

（三）实现成本管理的精细化。后勤部门的工作量相对较大，整体的成本投入也大，因此在实际管理中必须保证成本管理的精细化，避免出现一系列的浪费问题。在成本核算管理中需要注意强调后勤工作的高效，针对各方面工作进行规范，并实施详细的成本费用核算办法。一是在实际管理中针对成本核算的项目进行规范，其涉及到药品、材料、检验、检查、水电消耗、人工成本、设备折旧等多个方面。在明确这些核算项目之后，需要根据不同业务的性质来建立相应的核算单元，并提出具体的管理要求。二是在医院后勤管理中应用精细化管理理念，强化节能减耗，注重循环利用，统筹整体效益，有效解决成本管理中的浪费问题。

（四）实现人员管理的精细化。在后勤人员管理中要应用精细化管理理念，加强员工培养，关注员工成长，为员工提供良好的发展平台。后勤管理整体素质的提升需要全面的贯彻精细化的要求，为后勤人才成长制定一系列切实可行的培养方案并落实到位，稳定推进后勤人才梯队建设。同时，在后勤人员管理中需要营造良好的氛围，在精细化考核基础上建立完善的奖惩机制。实现人员岗位的全方位培训，在此基础上实现后勤服务水平的持续提升。除此之外，在后勤人员管理中，需要针对不同的岗位进行详细的分析，明确不同岗位的具体职责，从而保证员工工作内容明确具体，并据此对员工行为进行规范以及指导。总之，在后勤人员管理中，需要以精细化管理的具体标准，建立完善的教育培训机制，从而形成种类齐全、管理完善的后勤人才团队。

五、结语

在新时期医院管理水平不断提升的背景下，需注重对医院后勤精细化管理理念的应用，并从制度规范、服务流程、成本控制、人员管理等各个层面入手，实现后勤精细化管理理念的全方位渗透。