线上线下混合式教学在临床医学专业口腔医学教学中的应用

郭鹏女 张静漪 韩小梅 齐长娥

摘 要：本文基于混合式教学理念，以赤峰学院临床医学专业口腔医学教学实践为例，对线上-线下混合式教学进行初步探索与尝试。开课前通过调查问卷进行学情分析，根据线上线下教学的不同特点，分配学习任务，明确学习要求，构建教学资源，设计教学活动。在教学实施过程中，以“线上-线下结合线上-线上”的形式将教学活动扩展到“课前-课上-课后”，充分发挥线上线下教学各自优势，协同运作，互为补充，合力达成既定教学目标。结课后通过调查问卷了解学生对于课程的意见及建议，以指导后续教学工作。实践结果显示，线上-线下混合式教学的引入，丰富了教学形式、充实了教学资源、激发了学习兴趣，有助于教师更为合理、各有侧重地组织教学内容，更加全面、多维评价学生;有助于学生更为灵活地积极地参与教学活动，更加连续持久地进行学习。

关键词：混合式教学;线上线下;教学实践

中图分类号：G642  文献标识码：A  文章编号：1673-260X（2021）12-0097-05

1 混合式教学的概念

混合式教学（Blending Learning），最初泛指多种教学形式和学习方式相结合，如板书教学结合多媒体教学;独立自主学习结合协同合作学习等。随着计算机的普及、网络教学的发展以及教学理念的更新、扩充，如今，混合式教学主要指线上教学与线下教学的结合[1]。它不是二者简单地叠加，而是协同运作、互为补充[2-4]，有效结合。充分发挥各自长处和优势的同时，能够彼此弥补不足，达到1+1>2的效果[5]。同时，教师的角色也由单一的讲授转变为更加多元的设计、指导、帮助和干预[4]。

2 口腔医学教学现状

2.1 课程定位内容与目标

口腔医学课程是面向非口腔医学专业医学生，以五年制临床医学本科生为培养对象，是其专业核心能力模块考查课程，以疾病为主要线索，介绍口腔常见、多发疾病的病因、临床表现、诊断、治疗原则，以及口腔疾病与全身疾病的关系、全身疾病在口腔的表征[6]。通过课程的开展，拟达成知识、技能、素质三个层次的教学目标，帮助引领学生掌握口腔基本知识、基本概念和基本技能。培养分析问题、解决问题的能力;树立崇高职业理想，坚定救死扶伤的信念，弘扬医者仁心精神。

2.2 学情现状分析

口腔医学课程共计16学时，13个章节，内容涵盖口腔解剖生理学、口腔组织病理学、牙体牙髓病学、牙周病学、口腔黏膜病学、口腔颌面外科学、口腔修复学及口腔正畸学等。要在一学期8次理论课内完成口腔医学专业学生两年10余门课程的学习，课时短、内容多、知识体量大、专业性强，因此难度较大。在既往教学中，为了完成教学内容，以老师讲授为主，节奏快，内容紧凑，较少时间可用来互动、讨论，学生学习兴趣低，热情不高。由于短时间内的大量知識传递，学生来不及消化吸收，导致“讲完了”，而不是“学会了”，同时产生知识夹生情况及学习畏难情绪。师生之间交流沟通的缺乏，导致教师不了解学生的学习情况及心理状态，不能适时调整教学策略进行个性化教学。同时，学生参与感低，导致配合度不高，不能和教师共同推进教学进程。

2.3 混合教学的改革与突破

针对临床医学专业口腔医学课时少、内容多，教师教学任务重、学生学习兴趣低的情况，非常适合运用线上线下混合式教学模式组织教学。即线上自学易懂内容，完成低阶的浅层学习——理解和记忆，线下着重答疑互动，完成高阶的深度学习——应用、分析、评价、创造。借此营造学习氛围，提高学习兴趣，更好地达成教学目标。线上线下联动协作，合力实现“知识传递、技能培养、价值观塑造”的教学目标。

3 线上-线下混合式教学在口腔医学课程中的应用

3.1 教学对象

本次教学实践的对象是赤峰学院2017级五年制临床医学专业学生，共80人，其中本科班60人，定向班20人。学习本课程时为四年级，已先修基础医学课程及部分临床医学专业课程，具有一定的医学基础知识储备，已初步形成医学素养、医学思维，具有一定的自主学习能力、文献检索能力、英文文献阅读能力。有新冠疫情期间线上授课的经历和经验，能够较好地应用泛雅超星教学平台、学习通、腾讯会议等参与线上教学活动。

3.2 教学准备

开课前发放问卷调查，了解学生学习兴趣、学习态度、学习需求、学习意向等信息，帮助学生进行学情分析，有针对性地制定教学方案和教学策略，设计教学活动，建设线上教学资源库，做到“以学生为中心”“以教师为主导”。如表1所示。

3.3 教学设计与实施

运用混合式教学模式，以“线上-线下结合线上-线上”的形式将教学活动扩展到“课前-课上-课后”全周期[7-10]。如表2所示。

3.3.1 课前-线上：知识获取、知识识记

教学平台上设置启发式问题导入，引发学生思考，引出学习内容。推送课件、慕课、图片、视频等学习资料，布置学习任务，明确学习要求，引领、督促学生通过线上自学，掌握易懂的基础知识，发现难点，提高自学能力，激发学习内驱力，完成低阶学习目标——知识的理解、记忆。

3.3.2 课上-线上-线下：知识应用、知识反思

课堂上采用启发式教学、病例分析、翻转课堂、思维导图、小组讨论等教学手段，带领学生回顾基础知识，引导知识的运用、整合，着力突破难点、重点;联系学习、临床、科研、时事等，突出课程思政，引导形成正确的价值观、学习态度、思维方式等;通过教学平台，讲授中穿插提问、投票、讨论等线上教学活动，及时检验教学效果，增强学生学习黏度，调动学习气氛，协作完成高阶学习目标——知识的应用、分析、评价、创造。

3.3.3 课后-线上：知识检测、知识迁移

教学平台上发布课后作业，复习所学内容，检测学生知识掌握程度，推动深层思考;推送视频、文献等延伸阅读资料，帮助学生进一步深入学习，拓宽知识面。

3.4 教学总结

结课后整理、统计、分析学生个人及班级线上学习数据，更加客观地反应学习情况，暴露教学问题。同时发放调查问卷，了解学生对教学方式、教学安排、教学资源、教师表现、作业难度等的满意程度及意见建议，以更好地进行教学总结、教学反思、教学改革，查找不足、不断改进，持续推进课程建设工作。如表3所示。

4 线上-线下混合式教学的应用效果

4.1 学生学习情况

学生按时、按质、按量完成课前、课后线上学习任务及作业，积极参与投票、随堂练习、问卷等线上教学活动以及病例分析、翻转课堂、小组讨论等线下教学活动，学习态度认真，参与度高，积极思考，合作互助，分享交流，同教师配合较好地完成了教学任务，达成教学目标。如表4所示。

4.2 学生评价反馈

通过结课后发放调查问卷，了解学生对课程的意见及建议。学生对课程整体满意，普遍认为课后作业、期末考试难度适中，授课语速适中、语调合适，过程性考核较传统终结性考核学习压力小，对线上教学资源满意。建议增加教具的使用、设置游戏性互动，部分学生希望增加文献类资料、增加学生讲课时长。如表3所示。

5 线上-线下混合式教学的体会

混合式教学充分整合线上、线下教学优势，以线上为助力，以线下为依托，交叉融合，协同联动，彼此促进。

开课前借助线上教学平台，提前让教师与学生“见面”，通过调查问卷等形式充分沟通，了解学生的特点、需求、困难，有针对性地、个性化地设计、安排教学活动，避免千篇一律，模板化、套路化。通过信息平台，提前介绍课程信息，包括学科背景、教学目标、评价方式及占比、教学计划、教学要求等，既避免占用课堂时间，又能够让学生在学习之前充分知晓并参与到教学安排中，充分发挥主观能动性，提高参与感、配合度。

根据知识的难易程度以及教学要求，合理分配至线上线下不同学习方式，线上资源拓展了教学内容，丰富了教学形式，拓宽了学习的维度和深度，培养学生自学能力，学生由被动接收者变成主动学习者，激发学习热情、学习动力;同时使线下课堂讲授详略得当，重点突出，通過病例分析、翻转课堂、小组讨论等活动，使得线上自学的知识被充分调动，进一步整合、比较、分析，强调知识的应用能力、思辨能力，达成高阶学习目标。线上-线下多角度、连续性的学习有助于知识的掌握和巩固。

线下课堂教学中穿插线上教学活动，如问卷调查、投票、测验等，能够同时考核所有学生，实时了解学生的学习情况、学习效果，及时调整教学的侧重;有同时助于保持学生学习专注度、参与度。

线上活动为每一步学习操作留痕、赋值，记录学习轨迹，生成个人、班级数据库，使得形成性评价有“数据支撑”，而不仅是“主观感受”“经验判断”;统计、分析功能方便研究每一阶段的评价结果，及时反馈。

参考文献：

〔1〕何克抗.从Blending Learning看教育技术理论的新发展[J].中小学信息技术教育，2004，3（04）：21-31.

〔2〕卓进，蔡春.混合教育趋势下的未来教师——慕课时代的教师分流、转型与教师教育思考[J].高教探索，2015，31（04）：105-110.

〔3〕尚岩，李东颖，张桂玲.线上线下（O2O）教学模式——从慕课（MOOCs）运行效果想到的[J].黑龙江高教研究，2016，35（08）：153-155.

〔4〕祝智庭，郭绍青，吴砥，等.“停课不停学”政策解读、关键问题与应对举措[J].中国电化教育，2020， 41（04）：1-7.

〔5〕陈卫东，刘欣红，王海燕.混合学习的本质探析[J].现代远距离教育，2010，32（05）：30-33.

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〔7〕谭爽.指向深度学习的高校“混合式教学”模式构建[J].中国高等教育，2019，55（06）：51-53.

〔8〕车骁骑，黄安平，金硕，等.疫情期间线上教学对混合式一流课程建设的启示——基于对学生学习体验数据的分析[J].大学物理，2021，40（11）：41-47.

〔9〕梁登忠，罗莉.临床医学专业学生口腔科学教学的问题及对策[J].高教论坛，2010（11）：50-52+57.

〔10〕张倩，马秀鹏.后疫情时期高校混合式教学模式的构建与建议[J].江苏高教，2021（02）：93-97.