对重症肺结核患者进行心理护理的临床效果及对提高患者护理服务的满意度分析

郭晓惠，姜 红

（长春市传染病医院骨科普外科，吉林 长春 130000）

肺结核是一种由结核分支杆菌（M.tuberculosis）感染人体并侵及肺部所致的传染疾病。一般来说，人体感染结核分支杆菌后并不会立即发病，而是随着抵抗力的降低或细胞介导变态反应的增高而引发疾病的出现[1]。随着医疗技术的不断发展进步和结核疫苗的逐渐推广，结核病发病率和死亡率已明显降低。但是，因结核病具有较强的传染性，患者在感染后往往会出现负面情绪，而长时间的隔离治疗还有可能造成负面情绪的聚积，对临床治疗的顺利进行会造成不利影响。为此，我院研究了心理护理在重症肺结核患者护理中的应用效果，现总结相关研究资料进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2017年2月～2020年2月间在就诊的48例重症肺结核患者作为研究对象，在排除存在精神疾病病史的患者后，根据入院时间将所有研究对象分为实验组和对照组两组，每组24例。实验组患者男女比例为13：11；年龄28～66岁，均值（49.66±11.47）岁；高中及以下学历者8例、大专11例、本科及以上者5例。对照组患者男女比例为14：10；年龄31～68岁，均值（50.14±10.98）岁；高中及以下学历者5例、大专13例、本科及以上者6例。组间性别、年龄和文化程度等一般资料数据经统计学软件验证发现差异无意义，P＞0.05，符合本研究中各项观察指标数据的比较标准。

1.2 方法

两组患者入院后均予以常规2HRZE/4HR药物治疗方案，持续治疗半年。

两组患者入院治疗期间均行常规护理。护理人员应当定时对患者的病房进行卫生清洁，定时进行开窗通风及消毒处理，并叮嘱患者注意个人卫生，咳嗽时应利用双层纸巾进行口鼻掩盖，并注意含痰液纸巾的谨慎处理，并顶住患者注意个人卫生的清洁。同时，护理人员应注意患者的用药指导，通过健康教育的方式是患者明确定时、定量服药的重要性，提升患者服药依从性。

在常规护理的基础上予以实验组患者心理护理。首先，护理人员在患者入院后应予以亲切热情的接待，并带领患者熟悉病房环境，向患者介绍病房内设备的作用，拉近护患关系的同时疏导患者的负面情绪。其次，针对存在心理问题的患者护理人员应当着重予以心理安抚，耐心的同患者进行沟通，了解患者的内心，帮助患者走出阴霾。对于心理问题严重的患者，护理人员应联系专业的心理咨询师对患者进行安抚，帮助患者摆脱负性情绪[2]。

1.3 评定标准

两组患者护理后均应用《焦虑自评量表》（SAS）和《抑郁自评量表》（SDS）进行问卷调查，两种量表均采用百分制，分数越高表示患者心理健康状态越差。

两组患者在护理后均应用我科室自制的护理满意度调查表进行问卷调查，该量表满分21分，分数越高表示患者护理服务满意度越高。

1.4 统计学方法

应用统计学软件对组间各项观察指标数据差异进行验证比较，软件版本为SPSS 20.0，计数指标采用x2进行检验，两组患者护理后的平均SDS评分、SAS评分和护理服务满意度评分等计量指标则采用t进行检验，检验后对统计量及相对应的P值进行计算，若P值小于0.05则表示组间差异有意义。

2 结 果

经统计学软件验证比较组间各项观察指标数据差异后发现，实验组患者护理后平均SAS评分和SDS评分均低于对照组（P＜0.05），且实验组患者护理后的护理服务满意度评分也要高于对照组，P＜0.05（见表1）。

3 讨 论

肺结核作为一种传染性疾病，患者常在发病后出现负面情绪，不仅影响患者的心理健康，还不利于临床治疗的顺利进行[3]。我院为改善重症肺结核患者的心理状态，研究了心理护理措施对患者的影响，结果发现：应用心理护理的实验组患者护理后心理健康状态评分和护理服务满意度评分均优于行常规护理的对照组（P＜0.05）。这一研究结果证明心理护理的应用有助于重症肺结核患者心理健康状态的改善，对于患者护理服务满意度的提升有着良好的促进作用。

表1 两组患者护理后平均心理健康状态评分和护理服务满意度评分差异比较（±s）分

表1 两组患者护理后平均心理健康状态评分和护理服务满意度评分差异比较（±s）分

组别 n SAS评分 SDS评分 护理服务满意度评分实验组 24 18.63±4.38 17.85±4.31 18.35±1.46对照组 24 27.65±8.62 25.96±7.62 16.16±2.33 t 4.5702 4.5383 3.9019 P 0.0000 0.0000 0.0003