秦文霞 梁玉婷 马金凤*
(广西中医药大学公共卫生与管理学院 广西·南宁 530200)
《医学统计学》是研究医学数据的收集、整理、分析以及推断的一门学科。医学院校中信息管理与信息系统(简称“信管”)专业注重培养学生成为理论与实践并重,发挥医学信息行业特色,紧密结合卫生医疗机构与IT企业需求,为医疗信息化建设助力的人才。本文以信管专业为例,结合医学统计学课程教学改革的现状,以既往在信管专业的教学实践中出现的困惑与难点,探讨BOPPPS教学模式在医学统计学课程教学过程中的应用,以期探索出更适宜信管专业的医学统计学教学改革方向。
医学统计学课程的传统教学模式以教师为主体,更侧重对统计知识点的充分讲解。金岳龙等通过传统教学法的调查研究显示该法缺乏对学生自主学习能力与实践技能的培养[1]。基于此,为了取长补短,综合运用,近年来各院校在《医学统计学》的教学模式上进行了很多积极的探索,出现了丰富多样的教学模式转变,如案例教学、翻转课堂、混合式教学等。
案例教学模式是以学生为中心,运用典型案例培养学生主动思考、分析、解决问题能力的教学模式。王可等调查显示此模式改进了传统教学方式,能激发学生学习兴趣,充分发挥教学互动的优点,提高学生对统计学基本概念的掌握、帮助统计思维的形成[2]。但此模式要求学生灵活运用所学模拟解决实际问题,不太适宜数学知识较为薄弱或初接触统计理论的学生。
通过翻转课堂,学生学习变被动为主动,课堂氛围变得活跃,教学效果明显改善。但是翻转课堂所筛选的教学内容要求适于自学,因此并不适用所有医学统计学知识点的教学。医学统计学理论性强、技术性高,教材中文字描述比较晦涩,很多知识点不宜采用翻转教学法。
闫小龙等在医学统计学的教学中运用了混合式教学模式,初见成效[3]。学生通过网络教学平台利用碎片化时间进行预习与复习,提高学生独立分析和解决问题的能力。但网络教学平台建设工作需经过漫长的过程,无法一蹴而就。另外,刘俊等调查显示慕课平台的使用令线上及线下的教学资源充分结合,提高了学生学习的效率,呈现出极好的教学效果[4],但对于主动性不强的学生效果欠佳。
作为医学院校的信管专业,旨在培养学生成为具有较强计算机与计算机网络的应用及维护能力和熟悉医药信息系统和大数据处理及分析的复合应用型人才,毕业后能在国家各级医院、医药研究机构、医学院校和医药卫生管理等部门从事信息系统分析、设计、实施以及大数据处理分析等工作。因此要求学生既要懂医学相关学科知识又要求掌握计算机科学技术知识。
通过对文献的仔细研读和教学实践与观察,发现在既往信管专业的教学实践中出现的困惑与难点如下:信管专业学生医学知识相对医学生而言较薄弱,而统计学理论性较强、概念抽象、晦涩深奥,因而部分学生学习积极性不高,学习效果欠佳;部分学生对这门课程不够重视,导致学习动力不足;课堂上,师生互动稍显不足,再加上统计学理论性较强、概念抽象的特点持续调动同学们的学习热情就显得较为困难。
BOPPPS教学模式是现在高校应用较多的现代教育手段之一,它将课堂教学内容划分为六部分:即B(Bridgein)暖身或导言;O(Objective)学习目标或结果、P(Preassessment)前测、P(Participatory Learning)参与式学习、P(Post-assessment)后测以及S(Summary)摘要或总结,使学生在做中学,学中做,有效突出了学生的主体地位,最大限度调动学生学习的自主性,激发学生的学习热情与自主学习的潜能,发展解决实际问题的能力,从而获得高效教学成果。
(1)导言。通过简练而精彩的语言、吸人眼球的图片数据、贴合授课内容的时事热点及新媒体等方法吸引学生注意、引发学生思考、引起学习动机,打开课堂的前奏,自然地进入课堂教学的过程。医学统计学作为科学严谨的学科,教师在准备导入素材时,要注意内容的趣味性、科学性和前沿性。(2)学习目标。包含三个维度:认知(要素、理论、观念)目标、情感(态度、价值、信念、情绪)目标以及技能(技巧、表现)。在学习目标的设定上我们要注意两个关键。一是精确度,要使学生能够明确的知道自己的学习任务从而有的放矢的学习。二是可观测,教师可以观测到学生是否在执行任务并能够看到执行结果,这样才能达到教学效果与效率的最大化。医学统计学强调逻辑性,对于难度较高且抽象的情感目标的设计,我们可以从医学的角度入手,挖掘医疗行业富含的人文内涵,加强同学们为医疗卫生信息化建设的责任感。(3)前测。有助于老师了解学生的兴趣与能力、聚焦本次课的目的、调整授课内容的深度和进度以及帮助学生复习强化已学知识。前测的方法策略包括提问、讨论、头脑风暴、问卷调查、作业等。注意题型与难易程度的选择。选题难度太大,正确率低,容易打击同学们的学习热情,出现畏难情绪,而选题太易又检测不准学生的真实水平。根据医学统计学课程的特殊性及有限的学时,开放式问题容易导致占用太多授课时间且测试效果难于量化,不便明确学生知识的掌握程度;计算量过大的题目选择也会使时间投入过多,收益甚微而模糊重点;慎重选择。(4)参与式学习。指在教学过程中,以学生为中心,通过师生、生生之间的互动交流完成教学任务,达成教学目标。教师需提前准备适当的互动素材,精心设计教学过程,在引导学生深入思考的同时,与学生及时互动答疑,充分调动学生参与度,以加强学习效果。对于医学统计学,可选用围绕具体问题展开交流与辩论、分析统计方法的误用、小游戏、同桌分享对重点统计概念的理解、随堂检测、医学统计案例分析等参与式学习的策略。过程中,教师还需要根据学生的能力水平,对知识点进行必要的讲解。互动环节所设置的问题不能过于浅显,需要一些较为深刻的启发式问题,重点训练学生的抽象思维能力以及对知识的整合能力。参与式学习过程能延续学生的学习热情,与教师高效互动。参与式学习最大限度地调动了学生的积极性和主动性,更多的学生获得了发挥的机会,使课堂教学水平显著提升,氛围活跃。(5)后测。目的是了解学生的学习成效以及教学目标达成情况,方法策略包括作业、测验、在线调查问卷、学习心得等。对于医学统计学来说,教师设计后测环节应与前测相呼应,体现学科严密性,可通过选择题、统计分析题等方式测试学生对知识点的掌握程度,也可将后测成绩纳入平时成绩,有效提高学生的课堂注意力。(6)总结。在课程结束前,学生与教师共同总结知识点。对于具体一定高等数学思维与数理统计学知识的信管专业学生而言,教师可以以引导的方式,让学生自己对本次课堂做个简短回顾与总结,这样有助于学生梳理知识结构、形成统计知识体系,并引出下次课内容。
相较医学统计学课程的传统教学模式,BOPPPS模式更强调参与式学习,同时考虑了教师与学生的整体参与度,既注重发挥教师的主导作用,又注重调动学生的学习积极性,发挥学生的主体作用。
医学统计学是一门理论性与实践性皆强的学科,BOPPPS教学模式在医学统计学中的应用或可提高学生们的学习兴趣与主动性,提升医学统计学的教学效果,但目前仍然处在理论探索阶段,缺乏更充分的实践应用及效果评价。只有了解学习规律,坚持“以学生为中心”,明确学生学习中的主要障碍及其影响因素,因课制宜、综合运用各种教学模式的长处、有的放矢地改进课堂教学方式方法,才能事半功倍地找到更适宜信管专业的医学统计学教学改革方向。