研究介入护理对脑血管病介入治疗患者并发症发生率的影响

李桂英，陈 娟*

（江苏省徐州市中心医院，江苏 徐州 221009）

现代社会的飞速发展，导致人们脑力劳动量也逐渐增高，脑血管疾病的发病率呈逐渐上升趋势。脑血管疾病包括脑动静脉瘘、颅内血管畸形、脑动脉瘤、脑动脉损伤、脑动脉炎、脑动脉粥样硬化等等，具有较高的致残率和致死率，严重影响和威胁了患者生命安全[1]。近些年，介入手术在脑血管疾病患者的治疗中得到了广泛应用，具有较好疗效，但是此方法需要患者在术后制动卧床治疗，增加了并发症发生几率，所以患者的护理工作也更为严格[2]。本文以90例脑血管介入治疗患者为例，旨在分析介入护理对患者并发症发生率的影响，详细报告如下文。

1 资料与方法

行包扎。⑹出院指导：在患者出院前，护理人员应做好相关指导，如养成良好的睡眠习惯，合理饮食和运动，禁烟酒，不应过度劳累，定期复诊等。

1.3 评价标准

对两组患者术后并发症发生率情况进行统计和对比，其中包括脑血管痉挛、脑灌注综合征、下肢静脉血栓以及穿刺部位出血[3]。

1.4 统计学分析

本研究均利用SPSS 24.0软件包加以数据处理，若P＜0.05表明两组间数据差异具有统计学意义。

1.1 一般资料

将本院在2017年4月～2018年7月之间收治的90例脑血管疾病介入治疗患者，随机分为两组。普通组（45例）中患者年龄47～71岁，平均年龄（61.37±1.64）岁；男性患者30例，女性患者15例；颅内动脉狭窄患者12例，颅内动脉瘤患者33例。研究组（45例）中患者年龄49～70岁，平均年龄（61.43±1.57）岁；男性患者29例，女性患者16例；颅内动脉狭窄患者15例，颅内动脉瘤患者30例。患者及家属均对本次研究知情，且无严重心肝肾功能疾病和精神类疾病患者。组间基本资料经过比较，差异不明显，P＞0.05。

1.2 方法

普通组患者予以一般护理措施：观察患者穿刺点、手术切口情况；监测患者生命体征；进行健康教育等。

研究组患者予以介入护理：⑴饮食护理：以清淡、低脂、低盐饮食为宜，多饮水，对于存在腹痛的患者可以鼓励患者多进食萝卜、白菜等易消化食物。⑵心理护理：护理人员应与患者及家属多交谈，了解其心理寻求，可以通过讲解成功病例、治疗方案、疾病知识等提高患者的健康知识水平和疾病治疗自信心。与患者沟通时应语气平缓，态度友善，减轻其抵触心理。及时掌握患者心理变化，针对抑郁、焦虑患者予以心理疏导。此外，也应该告知患者家属相关健康知识内容，并叮嘱其多陪伴患者，予以支持和鼓励，对其存在的问题也应及时解答，为患者提供更好的护理服务。⑶术中护理：当患者进入手术室之后，护理人员应询问其体位舒适程度，并向患者介绍手术室基本情况，缓解其紧张感；当颅内血管支架置入时患者可能发生低血压、心脏骤停等现象，因此应严密观察患者的生命体征。⑷并发症护理：脑血管患者术后有发生下肢静脉血栓、脑灌注综合征、脑血管痉挛等并发症的可能，因此必须做好预防护理：关注患者穿刺侧皮肤的颜色和温度，包扎松紧程度应适当调整；重视脑血管狭窄程度的评估工作，对患者生命体征加以监测，并合理选择支架；此外也要重视患者的瞳孔、意识情况，若发生异常应立即暂停手术并对症处理。⑸拔除鞘管护理：在拔出鞘管时，护理人员应对动脉穿刺点进行压迫，以防造成静脉回流异常。在包扎时，护理人员应根据患者手指活动情况合理调整松紧度，如果出现渗血现象应重新进

2 结 果

研究组脑血管疾病患者术后并发症发生率为4.44%（2/45），普通组脑血管患者术后并发症发生率为17.77%（8/45），差异明显，t=4.0500，P＜0.05。

3 讨 论

脑血管疾病的发病率占同期神经系统疾病患者的25～50%。我国人口老龄化情况不断加重，这也导致脑血管疾病的发病率也呈递增趋势。脑血管疾病不仅影响了患者身体健康男，还会增加患者的心理压力，降低治疗效果，加上脑血管疾病介入治疗技术要求高，风险大，有创，所以必须对患者实施有效的护理干预措施。介入护理为为一种综合性合理模式，包括出院指导、并发症护理、饮食护理、术前护理以及心理护理等等，旨在缓解和改善患者负面情绪，提高治疗安全性和护理质量[4]。与常规护理方法相比，介入护理更加满足以人为本的护理理念，明确了介入治疗的风险，改善其负面情绪，减少并发症的发生率，与此同时也能增强护理人员的责任心。在本次研究中，研究组脑血管疾病患者介入治疗期间予以介入护理，与普通组患者相比，其术后并发症发生率更低，进一步说明了介入护理在脑血管疾病介入治疗期间的重要性和作用。

总之，脑血管并患者介入治疗期间予以介入护理，可以有效降低患者并发症发生率，保证患者安全，值得应用。