狄 秀
(乌鲁木齐经济技术开发区(头屯河)第二人民医院手术室,新疆 乌鲁木齐 830022)
医院手术室接触的病人大多属于急诊病人或者危重病人,护理效果会直接影响患者手术效果和安全,因此手术室护理工作显得极为重要[1]。在手术室护理过程中,加强对患者的细节护理,可有效提高手术室护理质量,提升患者满意度。
将2 0 1 7年3 月~2 0 1 8 年3 月期间本院接受的7 0例手术治疗患者随机分成对照组和观察组,每组各35例。对照组中男性患者21例,女性患者14例;年龄24~65岁,平均年龄(48.8±2.1)岁;观察组男性19例,女性16例;年龄23~66岁,平均年龄(50.9±3.7)岁。数据的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比较性。
对照组患者接受常规手术室护理,具体包括保持手术室的清洁、定时进行消毒、调节手术室的温度和湿度、准备手术所用器械,引导患者保持正确体位和协助医生进行手术等。观察组在对照组常规护理基础上实施手术室细节护理服务,具体护理内容为:(1)手术前护理:在手术开始之前,护理人员要引导患者进行常规的身体检查,及时探访病人的情况,全面掌握患者的各项信息,耐心解答患者及其家属的问题,核对患者所要进行的手术名和要采用的相应麻醉方式,对患者的心理状态进行评估,做好心理护理,向患者及其家属介绍手术过程和相关注意事项,消除患者的不安、焦躁的情绪,告知患者手术室环境和手术之后的并发症发生情况,以此提升患者战胜疾病的信心;除此之外,护理人员要严格执行各项规章制度,检查和维护好手术需要用到的相关仪器和医疗设备,时刻监测患者的身体情况;(2)手术中护理:在手术进行过程当中,护理人员要对手术所要用到的物品和仪器进行检查和调节,主动与患者进行交流,配合医生的手术操作,提醒医生减少患者的暴露时间,引导患者采取正确的体位,避免患者的受压部位遭到不必要的损伤,实时监测患者的生命体征变化情况,一旦发现异常情况,马上向医生汇报,完善输血和输液处理,在手术结束之前清点和记录手术用品,避免其遗留在患者体内;(3)手术后护理:患者的麻醉复苏期是手术室细节护理的关键阶段,护理人员要陪伴在患者身旁,等待其醒来,在患者清醒之后,护理人员要及时询问和观察患者的情况[2]。
所有患者接受护理后,对比两组护理满意度和术后并发症的发生情况。护理满意度的评分标准为:(1)9分~10分:非常满意(2)7分~9分:基本满意(3)0分~7分:不满意。总满意率=非常满意率+基本满意率。
应用SPSS 19.0统计软件对数据进行处理,所涉及的计量资料均用n(%)表示,采用卡方检验,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
对照组患者的非常满意、基本满意和不满意例数分别为17例、10例和8例,总满意率为77.1%(27/35);观察组非常满意23例,基本满意11例,不满意1例,总满意率为97.1%(34/35),明显高于对照组。经统计学比较,x2=6.2477,P<0.05表示数据之间差异具有统计学意义。
术后,对照组发生并发症6例,并发症发生率为17.1%(6/35);观察组并发症发生1例,并发症发生率为2.8%(1/35),低于对照组,差异明显(x2=5.0806,P<0.05)。
手术室是医院非常重要的一个部门,具有工作量较大、工作时间较长、技术要求较高和工作风险较高等特点。医院手术室接触的病人大多属于急诊病人或者危重病人,手术室相对于医院其他的科室来说,护理工作更为复杂和繁重。一旦手术室的护理工作出现问题,就会对患者造成诸多的不利影响,严重可影响到患者的生命安全,因此,手术室的护理工作至关重要。手术治疗当中难免会出现应激反应,而在手术治疗的过程当中采取合理有效的护理手段,能够有效降低应激反应,有利于患者的健康[3]。
手术室的细节护理是一种关注手术过程和护理过程各个环节的新型护理模式,大大减少了患者在术后的并发症发生情况,提高手术的安全性和有效性。本研究中对照组实施常规的手术室护理,观察组实施手术室细节护理服务,结果显示对照组总满意率为77.1%,观察组总满意率为97.1%,高于对照组,表明相较于常规手术室护理,患者对细节护理的接受度更高,更满意细节护理。对照组并发症发生率为17.1%,显著高于观察组的2.8%,表明观察组护理模式能够有效降低并发症的发生率,护理效果更为显著。
综上所述,将手术室细节护理应用于确保手术室护理安全中能够有效降低患者术后并发症的发生率,效果显著,相较于常规护理,患者更为满意细节护理,值得推广。