动态护理绩效在病区护理管理中的应用效果分析

李翠萍，徐 燕，马 艳，徐 巧*

（中国人民解放军联勤保障部队第902医院，安徽 蚌埠 233015）

护理工作是医疗工作重要组成部分，护理工作质量直接关系医疗服务质量，尤其在医疗体制改革大背景下，医护服务工作质量直接关系医疗机构在市场竞争中的地位和走向，因此医疗机构日渐重视护理管理工作[1]。而护理质量高低除了取决于护理人员技术和素养外，还依赖于管理水平，因此采取科学有效的管理方法尤为重要，其中动态护理绩效模式应用价值较高。本文以我院护理人员为研究对象，探究动态护理绩效方案实施前后护理质量及护理人员满意度情况，旨在为护理质量管理提供科学指导，做出如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选定本院在职护理人员22例进行研究，均为女性，年龄19～40岁，平均（29.33±2.94）岁，其中主管护师5例，护师17例，学历，大专1例，本科及以上21例。

1.2 管理方法

本院于2018年4月后实施动态绩效考核方案，具体内容如下：（1）确定动态护理绩效指导方针，遵照以患者为中心原则，将工作实绩作为主体，综合评估护理人员工作质量、综合素养和工作量，结合临床实际情况量化各项指标，考核结果与奖金挂钩，并将其作为年终评优依据；（2）完善考评方法，护理人员工作量自评结合医生、护士长和患者综合评价，并在工作开展中予以修改和调整，循序渐进，逐步完善。具体考核包括三部分：工作量统计，确定技术含量较高、操作难度较大的项目，列入积分表，根据计入工作量适当评分，护士长统计；医生、护士长和患者综合评价，主要评估护理人员勤、能、德和绩四方面，对技术质量、在岗年限、学历、技术职称等进行综合考评，列出正向和负向指标，进行量化评分；对各项分值动态调整，根据具体落实情况，调整各个分值，落实难度大、容易疏忽项目适当加大分值，步入规范化落实阶段项目可剔除，根据每个时期工作任务适当加入新考核项目。

1.3 观察指标

（1）护理质量评分比较，在动态护理绩效实施前后进行评估，主要评估护理人员基础护理情况、护理文书书写、分级护理、消毒隔离和急救管理等，满分100分，分值越高说明质量越佳；（2）满意度评估，采取问卷调查方式进行评估，主要评估护理人员对动态绩效考核内容、实施情况、培训指导等满意情况，0～100分评分，分3个等级：非常满意：91～100分，满意：71～90分，不满意：70分及以下，满意度为前两个等级占比相加[2]。

1.4 统计学处理

数据处理使用S P S S 2 4.0软件，计数资料，表示为[n（%）]，x2值进行检验，计量资料，表示为（±s），t检验，统计学意义指标：P＜0.05。

2 结 果

2.1 护理质量评分

动态护理绩效实施后评分明显高于实施前，P＜0.05，详见表1。

表1 护理质量评分比较（±s）

表1 护理质量评分比较（±s）

阶段 n 护理质量评分（分）实施后 22 92.34±3.84实施前 22 82.11±3.64 t-- 7.742 P-- 0.000

2.2 满意度评估

实施后满意度为100%，较实施前81.82%高，P＜0.05，详见表2。

表2 满意度比较[n（%）]

3 讨 论

护理服务质量直接关系患者恢复效果，是决定病区护理管理质量的关键，为了进一步提高医院服务质量，临床日渐重视提高护理质量，而护理质量除了与护理人员技术水平、业务素养等相关，还受护理管理方法影响，因此应结合临床实际需求，创新护理管理方法[3]。

本次研究结果显示：动态护理绩效实施后护理质量评分和护理人员满意度均高于实施前，具体原因分析如下：在护理管理工作开展中，人力资源管理公平原则和以人为本原则至关重要，动态护理绩效考核遵照了上述原则，管理目标的制定以患者为中心，结合患者具体需求制定，同时注重管理工作的真实和公正，从护理人员素质和行为表现着手，量化考核护理服务工作，考核方法上结合医生、护士长、患者和护理人员多层次，并动态调整考核指标，切实保证了考核的公平性，利于解决护理管理中遇到的实际问题。

综上，在病区护理管理中，动态护理绩效可提高护理质量，护理人员满意度理想，值得借鉴。