陈新刚 ,王艺 ,赵阳 ,雍昕 ,黄湤茜
1.复旦大学附属妇产科医院后勤服务中心,上海 200090;2.复旦大学上海医学院医院管理处,上海 200090
目前来说后勤管理是当前医院的一个重要组成部分,其具有保障医疗、教学、科研的良好实施。 医院内的行政后勤管理平时工作的主要内容包含两个方面,行政和后勤两个方面。医学技术进步下增加了各种设备的引入,但目前后勤工作管理难度也在增大,而后勤员工还要面对更多的后勤工作,因此要求后勤人员拥有更高的技术水平和管理,目前来说,后勤人员知识和管理技能缺乏,同时缺少必备的技术和管理技能难以完成相应的管理工作。因此应通过对后勤管理人员自身素质的提升给予足够重视,并制定详细的员工素质提升方案,在加强相应奖励机制的同时,激励员工提升自身素养和管理技能。通过学习国外先进理念并从整体上提升后勤人员的管理理念和综合素养在进行后勤人员管理培训工作中,使他们成为更好的人才。
医院后勤管理是围绕医院中心工作,组织后勤部门及所属人员,为保障医疗、教学、科研、预防和保健等工作正常进行而开展的工作。 因此,医院后勤管理是医院管理的重要组成部分,是医院各项工作中的重要支柱,是医疗、教学和科研等工作得以顺利完成的可靠保障,做好医院后勤管理对医院的发展有至关重要的作用[1-2]。 此外,复旦大学附属医院不同于其他上海市市属医院,该院附属于复旦大学,有将近一半是国家卫健委委属医院,接受上海市卫健委的管理,在这样特殊的管理框架下,调查各附属医院的后勤管理模式现状,分析现行后勤管理制度。找到既符合复旦大学附属医院发展需要又能体现复旦系统特色的后勤管理路线是该次项目的意义所在。在该次研究中通过选取复旦大学附属中山医院、华山医院、儿科医院、妇产科医院、耳鼻喉科医院以及肿瘤医院等多个院区后勤部,有效人次为192 次。
医院内的行政后勤管理平时工作的主要内容包含行政和后勤两个方面。行政方面主要是医院日常办公的文案文档等资料的收集整理与保密、办理医院生产过程中需要办理的相关手续、 医院相关文件的审核与年检、负责医院客户的来访接待与客服来访过程中所需的物资采购、置办医院日常办公所需办公用品与损耗品的补充、医院员工工作期间所产生额外费用的报销、保管好医院的固定资产与医院公章等;要协调好医院各部门对于医院车辆的使用情况,并对医院车辆的定期保养及年检等工作制定相应的管理制度;要制定完善的医院员工住宿管理制度, 根据医院发展及时改善员工住宿环境;要制定完善的医院内部园区绿化管理制度,为医院员工创造良好的办公环境与生活环境;要制定完善的医院内固定资产的管理制度,对于固定资产的购置、维护并实施台帐管理;要建立计划生育委员会,根据国家、医院相关计划生育政策制定管理制度,对公司的计划生育工作进行管理;要根据医院及基建相关规定,定期对医院房产进行检查、维护、维修。
1970 年我国开始对于卫生管理培训和成人学历教育也加大重视,随后上海医科大学成立了卫生事业管理,卫生管理也在逐渐纳入卫生管理中来、1996 年我国卫生教育中面临着许多问题,因此卫生专业开始调整专业目录、通过相关数据得知我国当前卫生管理学历教育课程中有80 所本科院校[4],其中卫生管理人才也在不断增加。 目前来说对于强烈的市场竞争,除提高医院的建设水平之外还推动了后勤的社会化。在新观念新理念的不断提出下,现在医院以绿色观念为主,对于后勤人员的要求也更为严格。医院重视管理在后勤队伍建设上面也有一定的要求,目前在后勤队伍建设方面出人才的培养之外还存在着众多问题。但目前后勤人员一般为其他部门转调,在后勤专业和技能方面知识较为匮乏。当前后勤工作又有较强的专业性,是一般需要社会上资质来构成。医院中后勤作为一个不受重视的总体,对于他们培养和教育的机会相对不多,因此将会影响积极性。 后勤员工是否拥有专业能力和专业知识,直接决定了后勤工作是否能够开展。在目前后勤工作队伍和人员质量得到提升时才能得以改善,当前医院在后勤管理部门上多方面欠缺,但是这一问题受到了医院的重视,因此开始逐渐加强人才培养。 后勤工作所需的专业知识和技能越来越多,在目前后勤队伍整体素质和年龄较高的情况下,受单一化专业限制,无法满足后期管理需求,因此部分高校开始招聘应届毕业生,但目前后勤人才队伍的改善问题应通过招聘相关学校来解决,对员工要求较高之外,要求具备维修和管理能力又要求具备一线的专业知识。目前来说,后勤人才管理具有一定困难,同时要求具有以下技能:①具备熟练的专业技能;②具备专业知识;③具有一定的管理学和管理基础。人才培养模式的研究是每个医院中的主要问题,医院内部良好发展离不开内部人员的培养,因此医院开始加强后期人家队伍建设在后勤管理上还要参考其他行业,并不断引进先进技术,例如技能培训视频教学等[5],在多样化的基础上人才培养工作也注重理论化和实际化并趋向科学化。
目前来说,后勤人员知识和管理技能缺乏,同时缺少必备的技术和管理技能,难以完成相应的管理工作。后勤人员在培训中包含管理方式、服务以及团队合作的多种内容。 在医疗体制的改革下,对于医疗服务质量也在不断提升,因此必须注重院后勤人才管理,医院后勤人员遵守相关道德标准[6]。 目前后勤管理中人才培养模式中还存在以下问题:
目前来说对于其后勤管理组处科室负责人为42人,一般管理人员为150 人,很多管理工作主要是由部门领导一个人,负担加重了。 部门负责人还可能出现决策失误的情况,后勤管理维修服务人员技能中其中本科人员及以上所占比例较好,但部分后勤工作人员专业技能偏低,在日常工作中主要以技术经验工作者偏多,同时知识结构相对偏低[7]。
对于复合型人才来说,医院后勤人员中不能很好地进行管理维修工作,导致不具备后勤管理经验的人数占59.21%,而维修人员同时又觉得管理者不懂专业知识出现瞎指挥的情况。 后勤教育培训相对较少,目前复旦大学医院后勤管理工作中,在实际工作中经过积累经验并提升自身的能力,在后勤岗位管理工作期间有104 人并未进行学历深造。当前后勤管理人员重在培养最主要的模式即为提升技术[8]。
在目前来说后勤管理信息化主要将作为主体的人管理起来,通过对后勤管理人员自身素质的提升,并制定详细的员工素质提升方案,在加强相应奖励机制的同时,激励员工提升自身素养和管理技能。
在目前来说,医院要根据自身的实际情况进行人才引进和培养交流计划,在实现人员流动和储备的同时不能放松。通过有计划科学管理等促进后勤人才的持续发展和多样化[9],在此同时,后勤人员职业晋升通道以及发展通道应受到医院的重视。 对于医院整体发展来说,后勤人才和医院队伍具有一定的重要性,因此要转变思维模式加强各种宣传,同时壮大队伍并提高薪酬,以此来实现人才的知识、专业程度、工作能力以及相关水平提升。
后勤方面主要是监管后勤管理工作及制度的制定、清查医院内部水电的使用情况、及时缴纳医院生产运行所需缴纳的水电等费用、对进出医院的陌生人员进行检查与登记、维护医院日常生产运营的工作环境等。 其中后勤的综合管理方面相对复杂一些,要建立完整的后勤管理体系,对于医院的物资管理要设置出入库的管理记录本,出入库的物资都要进行登记;要建立完善办公用品的使用、管理及分配制度,加强管理工作,让后勤人员能够在环境中获得良好的培养,在管理上应遵循以人为本理念同时将需求和问题放在重要位置,除此之外还要强化后勤管理人员的教育,让他们具备足够的水平,同时鼓励他们参加考试培训,掌握更多的知识。 在提升后勤人员综合素质的同时开设相关专业课程组织专业论坛和后勤管理讲座,并在学习国外先进理念的方式上建立公平竞争机制[10-11]。
①设备科。 医院设备科作为当前一个主要部分,主要负责医疗设备采购、管理及维修部分。 同时还要根据各科室的情况进行设备申报,并根据医院实际情况进行设备需求的编制。 除此之外还要做好设备维修工作。 对于设备科来说,应加大相关技能培训,在依据经验以及技能培训等的基础上,实现设备管理的科学化和规范化。
②保卫科。保卫科主要为维护医院内部治安和减少违法犯罪情况[12]。 在目前来说,应加强安全管理,并引进相关人才进行安全保卫工作,并采用相关信息技术加强动态监管。在积极引进新技术和信息的同时提升整体的保卫效果,加大人才培养。
③基建科。 基建科作为医院基本建设的职能部门,主要包括管理、行政和服务职能3 个部分。 主要负责医院的施工建设。 其中目前进行工作人员统计的过程中,工作人员在30~40 岁的所占比例为37.5%,人员年龄以中年为主。 因此经验较为丰富,但还应引进一些新鲜血液,采用新建设理念提升整体效果,并进行人才培养结构的改革。
④总务科。 总务科作为医院不可缺少的一个部门,保障医院正常运行,其重要性不言而喻。 应通过医院工作需要,制定并执行医院的水,电,煤供应,日常保洁,严把各类医疗物资采购,运送和基础设施的运行与维护,运用新理念进行工作落实,以此来提升整体效果,保障医院更好地服务患者。
管理者还应进行有计划、有针对性的培训,对于一些年龄较大的管理人员还应配备一名助手。重点抓管理能力和理念的提升,同时医院还要举办各种培训班论坛以及知识讲座,通过学习国外先进理念并从整体上提升后勤人员的管理理念和综合素养在进行后勤人员管理培训工作中,使他们成为更好的人才。