郝波
【摘 要】 目的:分析兰索拉唑在临床治疗十二指肠溃疡中的疗效。方法:选取我院收治的100例十二指肠溃疡患者作为本次研究对象,将其按照随机数字表法随机分为对照组50例,观察组50例,其中,对照组患者采用奥美拉唑进行治疗,观察组患者采用兰索拉唑进行治疗。治疗后,分析并比较两组患者的临床疗效以及不良反应的发生情况。结果:对照组患者临床有效率与不良反应发生率分别为92.00%和6.00%,观察组患者的分别为94.00%和4.00%,所有数据均无差异(P>0.05)。结论:用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡,其临床效果与奥美拉唑相当,均疗效显著,安全性较高,建议在临床中推广。
【关键词】 兰索拉唑;十二指肠溃疡;临床疗效
【中图分类号】R821.4+2
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019(2019)18-065-01
十二指肠溃疡是当今社会最常见的消化内科疾病之一,多发生在十二指肠球部,大部分患者发病的原因是因为饮食不规律、酗酒、工作压力大、熬夜等,所以十二指肠溃疡也被称为“空腹病” [1]。十二指肠溃疡发病的高峰期主要是集中在气候差异较大的冬春两季。一般来说十二指肠溃疡男性群体的发病率会比女性群体高,遗传因素也是影响十二指肠溃疡发病率的主要原因,如果家族中有人患过十二指肠溃疡,那其他成员患病的几率会比普通人高2.6倍[2]。有研究表明,十二指肠溃疡的发病率正在呈逐年上升的趋势,值得大家警惕注意。十二指肠溃疡最常见的临床表现为腹痛、消化不良、便血等症状。在临床医学上,针对十二指肠溃疡的用药也有很多,比如奥美拉唑、兰索拉唑等,本文主要研究兰索拉唑在临床治疗十二指肠溃疡中的疗效,报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年1月~2019年1月期间收治的100例十二指肠溃疡患者,作为本次研究的对象, 将其平分为观察组和对照组,每组各50例。对照组男24例,女26例;年龄在21至64岁间,平均(39.37±2.15)岁。观察男27例,女23例;年龄在22至67岁间,平均(39.46±2.24)岁。两组一般资料无差异(P>0.05),提示两组之间可以进行比较。
1.2 方法
对对照组患者实施奥美拉唑治疗:将20mg奥美拉唑+100ml的生理盐水中稀释,稀释30分钟后对患者进行静脉注射,早晚各注射一次。
对观察组患者实施兰索拉唑治疗:将30mg兰索拉唑+100ml的生理盐水中稀释,稀释30分钟后对患者进行静脉注射,早晚各注射一次。
两组患者的注射时间均为一个星期。
1.3 观察指标
连续注射一个星期之后,仔细观察两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况。
1.4 统计方法
统计学软件SPSS 17.0统计分析研究资料,n,(%)表示计数资料,组间比较由χ2检验。P>0.05,无差异。
2 结果
2.1 两组患者不良反应发生情况比较
两组患者不良反应总发生率分别为4.00%和6.00%,组间差异不明显(P>0.05)。详见表1。
2.2 两组患者治疗效果情况比较
两组患者总有效率分别为94.00%和92.00%,无明显差异(P>0.05)。详见表2。
3 讨论
十二指肠溃疡是当今社会最常见的疾病之一,也被称为“空腹病”,主要发病的因素是胃酸。患有十二指肠溃疡的患者,一般是因为溃疡基底部显露的血管,受到胃酸的消化溶解,当胃酸溶解后,出血处的凝血块也容易脱落,致使凝血酶原功能等受损[3]。患有十二指肠溃疡的患者通常会伴有明显的出血症状,在临床表现中为便血、呕血等症状。十二指肠溃疡的严重程度也是因人而异,情况较轻的可能会引起腹部疼痛,严重的甚至会造成溃疡癌变,引起其他的并发症,从而危害患者的生命安全,所以,我们必须引起足够的重视,预防十二指肠溃疡,养成正确科学的生活习惯,少喝酒、戒辛辣刺激的食物,有规律的进食[4]。如果已经患上十二指肠溃疡的患者,可以采用药物治疗,在过去人们的认知中,通常是采用奥美拉唑对十二指肠溃疡患者进行治疗;而在本次的研究中,我们通过两组实验发现,兰索拉唑对于十二指肠溃疡的治疗效果、安全性与奥美拉唑疗效相当,均有显著的疗效[5]。
兰索拉唑是一种苯并咪唑衍生物,是继奥美拉唑之后又一个新的较强的质子泵抑制剂,兰索拉唑在吡啶环4一位上引入了三氟乙氧基,使得它在结构与性质上有别于奥美拉唑,同时又增加了理化稳定性;兰索拉唑对胃酸等具有很好的抑制作用,能够选择性抑制胃壁细胞,抑制胃酸分泌,抑制幽门螺杆菌,从而保护、促进胃黏膜溃疡愈合[6]。兰索拉唑在进入人体后,能够有效抑制胃蛋白酶的活性,减少损伤作用,有利于溃疡面的修复,在治疗胃和十二指肠溃疡、腐蚀性食管炎、胃食管返流病等方面的治疗均具有较为明显的效果。在本次研究过程中,两组患者通过使用不同的药物进行治疗后,病情都得到了不同程度的改善,观察组患者在使用兰索拉唑治疗后,大部分患者的病情得到显著改善,总有效率及不良反应发生率分别为94.00%和4.00%,和对照组相比,均无差异(P>0.05),从中可以看出,兰索拉唑不仅具有和奥美拉唑一样的治疗效果,而且还能有效减轻不良反应的发生。
综上所述,从本次的研究结果来看,十二指肠溃疡患者的治疗过程中,使用兰索拉唑用药可以拥有更好的止血效果,患者的不良反应也更轻,安全性高,建议临床推广。
参考文献
[1] 冯卫.注射用兰索拉唑与注射用奥美拉唑钠治疗十二指肠溃疡出血的临床疗效比较分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(58):189+194.
[2] 吴玉强,陆晓.兰索拉唑联合阿莫西林治疗49例Hp相关的十二指肠溃疡患者的疗效及安全性分析[J].藥品评价,2018,15(11):62-64.
[3] 帕丽达艾木都里,马依拉伊米提.兰索拉唑与奥美拉唑钠治疗十二指肠溃疡出血的疗效对比分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(25):144-145.
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[5] 陈爱东,陈东麟,李慧,邢爱民.兰索拉唑治疗68例十二指肠溃疡临床疗效分析[J].中国药物经济学,2014,9(06):204-205.
[6] 宋红群.分析34例十二指肠溃疡合并出血患者注射兰索拉唑治疗的疗效观察[J].中国实用医药,2016,11(06):171-172.