双歧杆菌三联活菌辅助间隙蓝光治疗新生儿黄疸的效果观察

包飞 曾伟

【摘 要】 目的：对双歧杆菌三联活菌辅助间隙蓝光治疗新生儿黄疸临床成效予以分析。方法：选取176例新生儿黄疸诊治病患为本研究对象，分对照组行间隙蓝光诊治，观察组患儿行间隙蓝光辅以双歧杆菌三联活菌片诊治，对两组患儿诊治前后各指标数据比对。结果：观察组经皮胆红素水平、诊治时长等临床指标均优于对照组，组间差异P<0.05。结论：将双歧杆菌三联活菌应用至新生儿黄疸临床诊治中，诊治时长显著缩短，临床诊治效果好，适宜临床推广。

【关键词】 双歧杆菌三联活菌;新生儿黄疸;间隙蓝光

【中图分类号】R840.5

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2019）18-054-02

新生儿黄疸为一类临床常见病症，新生儿肌肤黏膜产生黄染为临床主要症状，可分至病理性黄疸、生理性黄疸两种类型，其中生理性黄疸于10d左右便可自行消退，而病理性黄疸若未得以及时诊治将会诱发胆红素脑病，损害患儿神经系统，对智力发育造成影响。因此，本文对双歧杆菌三联活菌辅助间隙蓝光治疗新生儿黄疸临床成效予以分析，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年2月-2019年2月间本院行新生儿黄疸诊治病患中选取176例为本研究对象，分至观察、对照两组，观察组男性患儿46例，女性患儿42例，共计88例，日龄于1d-23d间，体重于2.6kg-4.8kg间;对照组男性患儿45例，女性患儿43例，共计88例，日龄于2d-24d间，体重于2.7kg-4.3kg间。两组患儿基线资料经统计学比对后未见显著差异，可比。

1.2 方法

对照组行间隙蓝光照射，时长以6h-8h为宜，间隔时长以4h为宜。观察组患儿行间隙蓝光照射同时辅以双歧杆菌三联活菌片诊治，单次服用剂量以0.5g为宜，每日给药2次。

1.3 观察指标

对两组患儿诊治前后经皮胆红素水平、诊治时长等行比对。

1.4 统计学方法

借助SPSS19.0行数据分析，以x±s表述计量数据，t值检验，P<0.05时具备统计学差异。

2 结果

2.1 两组患儿诊治前后经皮胆红素水平比对

经数据分析发现，诊治后，观察组经皮胆红素水平优于对照组，组间差异P<0.05，于统计学领域而言，具备显著差异，详见表1。

2.2 两组患儿诊治时长、日均胆红素下降值比对

经数据分析显示，观察组诊治时长等指数均显著优于对照组，组间差异P<0.05，具备统计学差异，详见表2。

3 讨论

新生儿胆红素代谢存在以下特点，如机体代谢能力较弱，一旦肝细胞同胆红素相结合，将会借助排泄方式，进入肠道内部，对肠道正常排泄能力造成损伤，诱发暂时性肝内胆汁淤积[1]。此外，因患儿胆红素转运能力较弱，且肝脏酶系统并未得以健全发育，胆红素结合量较低，导致部分未经结合胆红素进入至肝细胞中，致使胆红素结合能力弱化[2]。新生儿胆红素肠肝循环内肠腔葡萄糖苷酶具备较高活性，可将已结合胆红素转变至未结合胆红素，加之新生儿肠道中欠缺足够益生菌，也可于一定程度上增加新生儿患病可能性。同时，母乳内所含有的葡萄糖醛酸苷酶可对肠道中所存在的胆红素起到加快分解作用，推动胆红素肠肝循环，提升血内胆红素水平[3]。

据相关研究表明，双歧杆菌三联活菌散也可借助生成葡萄糖醛酸酶同胆红素相融合并还原至尿胆原，于机体内排出。乳酸菌入肠道后将会生成大量乳酸，起到加快排泄及改善肠道内环境等目的。同时据研究显示，因患儿存在个体差异，所以，于病症临床诊治时若仅借助一类药品诊治难以实现最佳诊治成效，因此部分学者指出联合治疗方案，即将双歧杆菌三联活菌及间隙蓝光诊治复合应用至病症诊治中，借助多途径共同实现病症诊治目的，对患儿临床诊治成效起到一定保障作用，患儿病症诊治风险并未显著增加。

现阶段临床中多将蓝光照射应用至新生儿黄疸诊治中，促使患儿机体内部胆红素分子产生异构反应，由IXaZ型变化至具备良好水溶性的IXaE型，加快胆红素排泄速率，借此将胆红素水平降至较低。临床中多借助波长为450nm蓝光行间隙照射，胆红素可将此波段中蓝光予以充分吸收，以此使得分子结构产生变化，有助于新生儿尿液排出，使得血中胆红素水平降至较低，同时借助蓝光照射还可有助于表面胆红素转化分解，加快皮肤黄疸消失速度。据相关研究指出，将间隙蓝光照射应用至新生儿黄疸诊治中，除可提升临床诊治成效外，还可将皮疹及发热等不良反应予以规避。但若患儿经长时间连续蓝光照射，易产生皮疹、发热、腹泻及核黄素欠缺等不适反应，对患儿身体健康造成伤害，因此，临床中多行间隙蓝光诊治，将患儿不适反应产生率降低。

本研究中对两组患儿分别行不同诊治手段，经数据分析发现，诊治后，观察组经皮胆红素水平、诊治时长等临床指标均优于对照组，组间差异P<0.05，于统计学领域而言，具备显著差异。由此也可表明，将联合用药手段应用至新生儿黄疸诊治中具备良好应用成效。

综上所述，将双歧杆菌三联活菌应用至新生儿黄疸临床诊治中，患儿膽红素下降成效显著，对患儿生命安全及生活质量均可起到一定积极作用，同时诊治时长显著缩短，临床诊治成效得以提升，适宜临床推广。

参考文献

[1] 肖毅华.双歧杆菌三联活菌散联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床效果[J].中外医学研究，2018，16（25）：20-21.

[2] 朱延明.双歧杆菌三联活菌散辅助治疗足月新生儿黄疸的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（46）：138.

[3] 周敏.茵栀黄口服液联合双歧杆菌三联活菌散治疗新生儿黄疸临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（30）：74-75.