病区医院管理领导小组感控护士心理授权现状及其影响

张英逊 汪天福 高殿修 汪晓璐 程兴军

467100河南省平顶山市郏县卫生学校1，河南 平顶山

467100河南省平顶山市郏县城关镇卫生院2，河南 平顶山

467100河南省平顶山市郏县卫生学校3，河南 平顶山

病区医院管理领导小组是临床各项防护措施实施者、监管者，可提高在抗感染一线的工作积极性、主动性，不仅可以提升临床感染影响因素监管力度，还可以提高临床制定抗感染制度的落实效果，有效规避病区内感染发生率，降低对患者康复效果、住院时间等的影响[1]。护理人员在医院管理领导小组中主要负责临床制定感染措施的实施、实施效果的监管、无菌操作的落实、培训、考核、宣教等，若在工作中监护不当，不仅会增加医院病区感染率，还会降低医院整体服务水平。故需对临床心理授权现状进行评估，并分析具体影响因素，在临床中对工作人员进行调控，以达到更高的实施效果[2]。本次随机选择41 例参加医院管理领导小组的感控护理人员进行研究，现将临床研究结果报告如下。

资料与方法

2017年12月-2018年12月本院感控管理护理人员41 例，男12 例，女29例；年龄23～44 岁，平均(33.5±9.5)岁；＞30 岁21 例，≤30 岁20 例；未婚20 例，已婚21 例；中级以下职称17 例，中级及以上职称24例；科室安排兼职31例，自愿兼职10例；奖励11例，未奖励30例。分析41例护理人员基础资料，符合研究标准，可实施研究，且护理人员均自愿签署知情同意书，并获得医院伦理委员会批准。

排除标准：①请假护理人员；②初入医院护理人员；③实习、培训护理人员。

纳入标准：①工作积极、自主性强护理人员；②经验丰富护理人员，避免对整体研究结果产生影响。

方法：以人口学特征调查表为基础，对参加医院管理领导小组的感控护理人员年龄、性别、职称、是否获得过奖励、婚姻状态、兼职原因等因素进行采集，并对其中有价值因素进行分析[2]。

心理授权评分评估：借助心理授权量表对护理人员工作意义(分值为11～15分)、自主性(分值为9～15分)、自我效能(分值为8～15 分)、工作影响(分值为6～15 分)、总分(分值为43～60 分)等进行评估，护理人员在测试过程中需根据第一感觉进行作答，以求评估情况符合临床实际，得分、护理人员心理授权能力呈正比[4]。

统计学方法：数据应用SPSS 22.0 软件分析；计量资料以(±s)表示，采用F检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

心理授权评分：41 例护理人员工作意义评分高于其他指标评分。见表1。

表1 41例护理人员心理授权评分(±s，分)

表1 41例护理人员心理授权评分(±s，分)

评估内容 平均得分 均值 排序工作意义 13.37±1.29 4.46±0.44 1自主性 12.66±1.71 4.22±0.57 2自我效能 12.54±1.59 4.18±0.53 3工作影响 11.03±2.02 3.68±0.68 4总分 49.55±5.23 3.93±0.46

影响因素：41 例护理人员性别、职称、奖励为影响授权水平的重要因素，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

讨 论

感控护士心理授权水平是对上级授权的感知，若护理人员心理授权水平较高，不仅可以提高工作满意度还可以增加工作投入感，在评估中通过对感控护理人员工作价值观、世界观、主动性、工作能力认知等的评估，对工作态度、内涵等进行评价，根据得分高低评估[5]。

本次研究中，41 例护理人员心理授权评分均相对较高，其中工作意义评分占心理授权评分首位；通过影响心理授权水平的因素分析显示，性别、职称高低、是否奖励等为重要因素，这与吕凤云等研究有一定相似性[6]。工作意义评分高于自主性、自我效能、工作影响评分，主要是因为医院对感控质量重视程度较低，护士长监督能力较低，且未参与到质控管理中。男性评分高于女性，男性护理人员在质控感染中普遍渴望得到更高水平、价值的授权；婚姻状态、兼职原因对心理授权评分无任何影响，本院感控护理人员工作态度较好；中级以下职称护理人员评分低于中级及以上职称评分，且奖励人群评分高于未接受奖励，多由于我院感染科室根据实际情况制定了合理的奖励制度，并以红头文件形式公布，提高了护理人员积极性。

表2 41例护理人员心理授权水平影响因素分析(±s，分)

表2 41例护理人员心理授权水平影响因素分析(±s，分)

因素 n 授权评分 F P性别 男 12 51.76±4.76 2.3952 0.0215女29 47.62±5.14婚姻状态 未婚 20 49.74±4.35 0.2357 0.8149已婚 21 49.38±5.35获得职称 中级以下 17 47.05±4.12 2.3152 0.0260中级及其以上 24 50.71±5.51兼职原因 科室安排 31 49.45±5.16 0.1164 0.9079自愿参与 10 49.67±5.31是否奖励 是 11 50.32±4.87 2.3534 0.0237否30 46.62±4.31

综合上述，病区医院管理领导小组感控护士心理授权现状评分较高，且性别、职称高低、是否奖励等因素均为影响感控护士心理授权的重要因素，故在临床工作中需加强调控，提高医院病区感染管理水平。