体检人群体质指数与高血压、高血脂、高血糖的关系

梁 翠 铃

(佛山市禅城区人民医院 佛山 528000)

伴随着我国社会经济不断的发展提升，人们的生活质量越来越高，其饮食、生活习惯有了较大的改变，高血压的发病率呈逐年上升的趋势，严重威胁着人们的身体健康，高血压已然成为危害公众健康的疾病之一[1]。已有研究显示肥胖与高血压、血脂异常等疾病有着直接的关系，而肥胖人群越来越多，已经成为全球性流行病[2]。本次研究的意义在于讨论体检人群体质指数与高血压、高血脂及高血糖之间的关系，数据报告如下。

1 研究资料与方法

1.1研究资料

本次研究所选1656例受检者均为2017年3月～2018年3月在我院体检中心实施体检人群根据体质指数的不同分为Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组。男性体检者为634例，女性体检者为1022例，年龄47～69岁，平均年龄(58.0±5.6)岁。

1.2方法

参加此次研究受检者均使用相同的仪器与检查方法，同时详细记录受检者的年龄、性别、身高、体重、血压、血糖、血脂等。血脂检查：胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白；血糖检查：空腹血糖；血压检查方法：被测量者至少安静休息5min，在测量前30min内禁止吸烟和饮咖啡，被测量者取坐位，裸露右上臂，肘部置于与心脏同一水平，将袖带紧贴缚在被测者上臂，袖带下缘在肘弯上2.5cm，将听诊室的探头置于肘窝肱动脉处；血液生化检查：在清晨空腹状态下抽取静脉血进行检测。

1.3观察指标

(1)判定标准[3]：高血压：收缩压≥140mmHg和(或)≥90mmHg；高血脂：胆固醇≥5.72mmol/L、甘油三酯≥1.7mmol；高血糖：空腹血糖≥7.0mmol/L。体质正常：18.5～23.9kg/m2；体质超重：24～27kg/m2；肥胖：≥28kg/m2；(2)观察指标：对3组受检者总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白指标进行比较；对3组受检者高血糖、高血脂及高血压检出率进行比较。

1.4统计学处理分析

2 结果

2.13组受检者总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白指标的比较

Ⅱ组、Ⅲ组受检者总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白高于Ⅰ组受检者，数据差异显著(P<0.05)；Ⅲ组受检者甘油三酯高于Ⅰ组与Ⅱ组受检者，数据差异显著(P<0.05)，见表1。

分组空腹总胆固醇甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇Ⅰ组3.3±0.91.4±0.31.1±0.12.0±0.5Ⅱ组4.6±1.0a1.9±0.4a1.3±0.2a2.9±0.8aⅢ组4.6±1.0a2.2±0.6a1.7±0.3a.b2.9±0.8a

注：a与Ⅰ组比较，P<0.05；b与Ⅱ组比较，P<0.05。

2.23组受检者高血糖、高血脂及高血压检出率的比价

Ⅱ组及Ⅲ组高血糖、高血脂及高血压检出率均高于Ⅰ组受检者，数据差异显著(P<0.05)，见表2。

表2 3组受检者高血糖、高血脂及高血压检出率的比价[n(%)]

分组例数高血糖高血脂高血压Ⅰ组82532(3.9)234(28.4)86(10.4)Ⅱ组29630(10.1)a135(45.6)a72(24.3)aⅢ组53556(10.4)a291(54.4)a186(34.8)a

注：a与Ⅰ组比较，P<0.05。

3 讨论

高血压检出人群高血脂、高血糖的患病率比较高，也就是说高血压与高血脂及高血糖之间有着密切的关系[4]。高血糖人群自身3-磷酸甘油醛脱氢酶的活性较低，另外糖类物质在酵解途径中也受到了一定的影响，甘油三酯合成升高明显，进而引发高甘油三酯血症。因高血糖因素提高了机体尿酸水平，进而发展成为高尿酸血症，经临床研究发现，通常情况下高尿酸血症患者会合并糖尿，主要是因为高尿酸血症患者胰岛素受到了尿酸的损害，胰岛素分泌异常，进而诱发糖尿病[5]。高血脂患者通常有脂代谢障碍的现象，在生活中，摄入的食物过多但是消耗却比较少，从而将余下的物质转化成为脂肪，机体代谢存积的脂肪维持机体热量时，在代谢的过程中会产生酮体，而酮体在排泄尿酸中产生抑制的作用，进而尿酸水平持续升高。

经研究显示肥胖与2型糖尿病、血脂异常、高血压等疾病都有着直接的关系[6]。在糖尿病发病的过程中会存在胰岛素抵抗的现象，而肥胖则加重了胰岛素抵抗，同时也降低了自由基的生成增加及抗氧化防御系统功能，所产生的氧化应激加重了胰岛的受损，从而增加了胰岛素的抵抗能力，血氧水平不断升高，最终发生脂质的过氧化。氧化应激可以从多个方面对脂质代谢产生影响，加速了并发症的发生。有学者称，控制体重在抗血压治疗过程中有着重要的意义，另外有效地缓解了病情的发展，将疾病控制在正常范围内。通过此次研究发现，体质指数与高血压、高血脂及高血糖之间有着密切的关系，肥胖人群极易发生高血压、糖尿病、脂质代谢紊乱，均可导致动脉硬化，也就是说在治疗疾病的同时控制体质指数对疾病有着重要的影响。

总而言之，体质指数与高血压、高血脂及高血糖之间有着密切的关系，而高血压、高血糖及高血脂之间也有着密切的关系，可以互相影响发病的几率，应控制体重的增加，养成良好的生活习惯及饮食习惯。