李 优 优
(河南郑州市中医院肾病风湿科 郑州 450000)
肾内科患者病情复杂、变化快,新技术的落实以及药物的应用,增加了安全隐患,对病房安全管理工作提出了严格的要求[1]。标识专科化管理,有效优化了护理细节,能够对病房潜在安全隐患借助标识提醒,确保护理工作的有效开展保障患者的安全,提供更完善的服务[2]。基于此,本文就我院肾内科住院患者作为实验对象,总结肾内科护理标识专科化管理方案、价值。
1.1一般资料
实验对象均为肾内科收治患者,病例选自2016年3月~2017年3月,总计112例。随机分为试验组和对照组,各56例。试验组男29例,女27例;年龄48~76岁,平均年龄(60.05±3.50)岁;病程1~5年,平均病程(3.20±1.20)岁。对照组男31例,女25例;年龄46~78岁,平均年龄(60.10±3.20)岁;病程1~6年,平均病程(3.10±1.05)岁。试验组、对照组肾内科患者基本资料差异不显著,经统计学计算P>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组行常规护理,护理人员对住院患者做好健康教育、基础护理、饮食护理等。
试验组行常规护理基础上采取病房护理标识专科化管理。(1)统一基本标识:护理部门、保卫处等多个部门制作统一标识,达到防滑、饮食安全、财务安全警示目的;(2)设置专用标识:护士长、护理人员讨论肾内科护理工作中的药物副作用、压疮、跌倒等安全隐患、安全事件,据此设置标识。其中,药品护理标识:对肾内科常用高警讯药物进行标识,使用黑底白字等醒目的颜色,制作注射类药品标识牌;警示标识:警示标识置于床头,讲解警示标识内容,对患者进行病情评估的基础上压疮高危患者悬挂“预防压疮”警示牌,并视情况设置“观察出血、卧床休息”等标识,同时向患者、家属普及悬挂内容以及必要性;仪器、管道标识:以不同颜色完成各类输液管道标识,标注置管时间、更换装置时间,对仪器、配套导线进行编号,设置专用仪器固定架。
1.3观察指标
记录肾内科患者仪器清点花费时间、仪器导管完好率、患者对护理工作的满意度(自制问卷调查,112份全部有效收回,分为非常满意、基本满意、不满意,总有效率100%)[3]。
1.4统计学方法
2.1计量观察指标对比
试验组:仪器清点花费时间为(14.05±1.05)min,仪器导管完好率为(99.50±0.45)%。
对照组:仪器清点花费时间为(26.50±1.25)min,仪器导管完好率为(94.05±0.60)%。
组间仪器清点花费时间经统计学计算,t=57.0709,P=0.0000;组间仪器导管完好率经统计学计算,t=54.3787,P=0.0000。
2.2计数观察指标对比
试验组、对照组肾内科患者对护理工作的满意度问卷调查结果见表1。试验组、对照组护理总满意度分别为94.64%、80.35%,经统计学计算,χ2=5.2245,P=0.0222。
表1 肾内科患者对护理工作满意度对比 [n(%)]
组别n非常满意基本满意不满意总满意度试验组563122353(94.64)对照组5623221145(80.35)χ25.2245P0.0222
肾内科患者病情复杂、变化快、症状多,静脉输液频繁,治疗上侧重高警讯药物,增加了医疗风险。另外,肾内科病房由于老年患者多,高血压、水肿、低蛋白血症等情况明显,增加各种并发症发生率,加上患者多进行血液透析、腹膜透析等治疗,是安全事件高危科室。为减少护理缺陷的发生率,需采取切实可行的管理方法标识专科化管理,提高护理工作质量、效率。肾内科仪器多、复杂,护理操作较多,增加了护理工作量以及护理人员工作压力[4]。另外,肾内科手术多,手术准备工作有时限性,对护理工作提出了更高的要求。护理标识利于护患交流、创建良好的护患关系,增强患者、家属安全防护认识,提高自我防护能力。另外,护理标识以醒目的颜色进行标识,造成视觉刺激,避免护理工作疲劳忽视相关工作的情况,指导护理工作的有效展开,预防风险事件的发生。
此次实验对比了常规护理以及护理标识专科化管理的对照组、试验组,结果显示,试验组仪器清点花费时间为(14.05±1.05)min,仪器导管完好率为(99.50±0.45)%,护理总满意度为94.64%;对照组仪器清点花费时间为(26.50±1.25)min,仪器导管完好率为(94.05±0.60)%,护理总满意度为80.35%。组间3项指标对比,试验组优势显著P<0.05。此次实验结果和李春萍[5]研究结果有明显一致性,护理标识专科化管理后,仪器清点时间、仪器导线配套完好率明显改善,P<0.05。
综上所述,基于肾内科收治患者的特殊性,对护理工作提出了更高的要求。肾内科病房护理标识专科化管理提高了护理工作效率、降低了安全风险事件,具有科室推行价值。