广东省惠州市惠东县中医院(516300)余丽慧
1.1 一般资料 实验对象选取2015年1月~2018年1月我院收治的1774例手术患者。纳入标准:①所选患者及其家属知情且自愿加入本次项目;②签署知情同意书。医院伦理委员会已审核批准本次研究。将所选患者随机分为对照组和观察组,每组各887例。对照组男女比例448/439,平均年龄(39.34±3.26)岁;观察组男女比例446/441,平均年龄(40.45±3.31)岁。两组患者基本资料差异比较无统计学意义(P>0.05),故具可比性。
1.2 方法 对照组患者给予常规手术护理,观察组患者在对照组基础上增加有效的护患沟通,主要包括术前、术中和术后沟通语言。①术前沟通。护理人员术前做好访视,降低术前紧张气氛;关注患者基本信息,确保信息准确无误;向患者及其家属介绍主要手术人员;告知患者手术项目、时间和手术简要流程;告知患者术中可能出现的突发情况;告知患者积极配合;安抚患者及患者家属情绪。②术中沟通。耐心解释患者的问题,积极寻求患者配合;注意患者的情绪,及时询问患者情况并作出回应;动作轻柔缓慢,降低患者手术痛苦;告知患者使用仪器的目的和重要性;善于使用肢体语言,给患者传递力量和温暖。③术后沟通。微笑告知患者手术已经结束;为患者擦拭皮肤血迹并整理好衣服;将患者送回病房时观察患者精神状态,缓解患者紧张;向患者及患者家属说明术后注意事项;做好与病房护士的交接工作,提醒特别注意事项;及时查看情况,鼓励患者,帮助患者树立自信。
1.3 疗效判断标准 ①抑郁自评表(SDS):满分100分,重度抑郁(≥72分)、中度抑郁(62~71分)、轻度抑郁(52~61分)和正常(≤52分)。②焦虑自评量表(SAS):满分100分,重度焦虑(≥69分)、中度焦虑(59~68分)、轻度焦虑(50~58分)和正常(≤50分)。③满意度:满分100分,非常满意(≥90分)、满意(80~89分)、一般满意(70~79分)和不满意(<70分)。满意率=(非常满意患者数+满意患者数+一般满意患者数)/总患者数×100%。
1.4 统计方法 数据采用SPSS22.0统计软件包进行处理,计量资料表示为均数±标准差,符合正态分布行t检验;计数资料以百分率(n%)表示,行χ2检验,差异具有统计学意义标准为P<0.05。
2.1 治疗前后情绪变化比较 观察组患者SDS评分及SAS评分均显著低于对照组(P<0.01),详情见附表。
2.2 治疗后两组患者满意度比较 观察组患者满意度为92.45%(820/887),显著高于对照组83.09%(737/887)(P<0.01)。
护患沟通性语言在手术护理中有重要意义,良好有效的沟通能够推动手术顺利进行,对患者的治疗及康复起到至关重要的作用[1]。研究表明[2],护患沟通性语言能够给患者提供疏导和安抚,从而缓解患者焦虑和抑郁程度,提高患者的满意度。护理人员要做好术前、术中和术后的护患沟通性语言护理服务,使患者对手术有大致了解,能够提高患者在手术过程中的依从性,从而提高手术效果。本研究中,观察组患者SDS评分及SAS评分均显著高于对照组,护理人员对患者采用护患沟通性语言交流,安抚患者紧张情绪,让患者树立自信,对生活积极乐观,患者身患疾病的抑郁情绪得到缓解,让治疗及预后的焦虑情绪得到疏导。相比常规护理的患者,SDS评分和SAS评分显著降低,患者预后效果更佳。本研究中,观察组患者对护理工作的满意度显著高于对照组,患者接受护理人员护患沟通性护理后,降低了与患者的沟通障碍,人文关怀缓解了医患矛盾,使患者对医院工作满意度提高,对医院声誉及医护人员工作效率有显著提高,治疗效果显著。
附表 治疗后两组患者SDS评分及SAS评分水平比较(±s)
附表 治疗后两组患者SDS评分及SAS评分水平比较(±s)
组别 SDS(分) SAS(分)对照组(n=887) 59.36±1.57 58.47±1.44观察组(n=887) 52.47±2.60 51.52±2.67 t 8.652 9.571 P 0.000 0.000
综上所述,护患沟通性语言在手术室护理中的价值明显,能够减少患者抑郁和焦虑情绪,提高对护理工作满意度,减少医患矛盾,提升手术治疗疗效,值得临床推广应用。