延续性护理对支气管哮喘患者生活质量的影响

2019-07-16 07:56李丹
中国继续医学教育 2019年19期
关键词:延续性出院支气管

李丹

支气管哮喘疾病是临床常见的呼吸系统疾病,此种疾病属于慢性炎症,与气道高反应性密切相关,通过出现广泛多变的可逆性呼气气流受限,而导致患者出现反复发作的喘息、气促、咳嗽、胸闷等临床症状,限制了患者的呼吸功能,对患者身体健康具有不良影响,如果病情延展不愈,还会导致患者产生气道不可逆性缩窄及气道重塑[1]。支气管哮喘疾病患者在治疗的同时往往需要优质护理干预帮助其改善身体健康,延续性护理对支气管哮喘而言具有重要的意义[2]。为详细了解延续性护理对支气管哮喘患者的生活影响,文章选取2017年3月—2018年3月医院收治的支气管哮喘患者62例作为研究对象,进行回顾分析,具体内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2017年3月—2018年3月医院收治的支气管哮喘患者62例作为研究对象。纳入标准:(1)符合支气管哮喘临床诊断标准;(2)伴随出现呼吸急促、咳嗽等临床症状;(3)了解并自愿加入研究。排除标准:严重心肺功能障碍。将其随机分为两组,研究组31患者中,男性18例,女性13例,患者年龄42~79岁,平均年龄(54.29±2.33)岁,病程6个月~10年,平均病程(5.7±1.1)年。对照组31例患者中,男性15例,女性16例,年龄43~80岁,平均年龄(55.24±2.19)岁,病程5个月~12年,平均病程(5.5±1.3)年。患者经临床诊断均确诊为支气管哮喘,且于医院接受相关治疗及护理。本研究均经过患者知情同意,并通过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理,主要针对患者出院后情况进行对应护理,以促进患者病情的持续改善。研究组患者采用延续护理,具体措施如下。

1.2.1 成立延续护理小组 成立延续护理小组是开展延续护理的首要步骤[3],本次研究根据支气管哮喘患者的病情特点为患者设立对应的延续护理小组[4]。护理小组成员由经验丰富的护理人员以及临床医师组成,护理人员负责整理延续护理内容并与患者进行沟通[5],临床医师则根据护理方案提供对应的哮喘病相关知识,并为患者提供问询[6]。

1.2.2 延续护理开展 延续护理工作的开展从患者个人健康档案建立开始,护理人员在患者出院前为其建立起健康档案,内容包括患者的年龄、性别、联系方式、家庭住址、病情情况等[7]。在出院前要对患者进行常规的病情宣教,告知患者支气管哮喘疾病出院后需要注意的事项,叮嘱患者定期回医院复查,并做好出院后病情观察工作[8]。另外,出院前给予患者健康宣教手册或者支气管哮喘家庭护理电子资料等也能够帮助患者更好的在出院后进行护理[9]。根据患者留下的联系方式,通过每周1次电话随访、每月1次家庭随访等方式了解患者后续病情恢复情况,解答患者的疑惑,并对患者的健康提出对应指导,包括饮食、作息、运动锻炼等[10]。在条件允许的情况下可以开设病友群或者延续护理小程序,帮助患者定期打卡,实时了解病情变化情况。

1.3 观察指标

观察患者的生活质量改善情况,以生活质量评分为准,采用生活质量评分量表(functional assessment of cancer therapy-lung cancer,FACT-L)进行评分。患者的生活质量评分内容包括心理情绪、刺激物反应、活动受限三项,每项100分,评分越高,表示患者的生活质量越高。

1.4 统计学分析

运用SPSS 17.0软件对信息进行统计学分析,用(x±s)来表示计量资料,采用t检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2 结果

研究组患者的心理情绪评分、刺激物反应评分及活动受限评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者的生活质量评分对比(分,±s)

表1 两组患者的生活质量评分对比(分,±s)

images/BZ_179_1287_1702_2303_1761.png研究组(n=31) 93.74±2.11 94.11±2.34 94.56±2.64对照组(n=31) 76.84±2.09 73.89±2.53 74.51±2.71 t值 31.683 32.668 29.507 P值 <0.05 <0.05 <0.05

3 讨论

支气管哮喘主要是指由多种细胞及细胞组分所参与的以气道慢性炎症为特点的异质性疾病,会导致患者出现反复发作的喘息、气促、胸闷及咳嗽症状,而且强度会随着时间发生变化,多在夜间或者清晨发作甚至加剧。多数患者经治疗后缓解或者可自行缓解,但如果疾病较为严重,患者治疗不够及时,随着病程的延长,又会导致出现气道不可逆性缩窄及气道重塑,严重影响到患者的日常生活,降低患者的生活质量。导致患者出现此种疾病的因素有很多,如遗传因素、变应原因素、促发因素等,需要采取有效的诊断措施,确定患者病情,并制定对应的治疗措施,以促进患者病情改善,提高患者的生活质量。在对支气管哮喘患者进行治疗的过程中,需要患者有较高的依从性,以实现病情的快速改善,因此也就需要对患者实施一定的护理措施,以辅助患者的疾病治疗。临床研究显示,延续性护理是一种较为先进的临床护理措施,对于患者生活质量的提高有重要意义,对于支气管哮喘患者有较高的应用价值。

延续性护理应用于支气管哮喘患者身上可以更好的改善患者的生活质量水平,促进患者康复[11]。延续性护理从患者的身体健康以及病情角度出发,根据支气管哮喘患者的病情特点,为其制订了一系列优质延续性护理内容。延续性护理为患者出院后的病情监护以及用药安全等提供了指导,可以帮助患者更加规范地完成病情护理。而随着信息技术的发展和应用,除了传统的电话随访、家庭随访外,互联网视频通话、病友群交流等方式也为延续性护理创造了更多的便利[12-13]。延续性护理的使用很大程度上改善了支气管哮喘患者预后状态,有利于促进患者尽快康复。本文分析了研究组患者延续性护理情况,结果显示,观察组患者的生活质量评分包括心理情绪、刺激物反应、活动受限,其评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。综上可知,延续性护理可以有效提高支气管哮喘患者的预后生活质量,通过提供延续性的护理干预增加患者相关医疗知识的认知,提高患者的依从度,应用效果良好。

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