Sandwich教学法在乳腺癌护理教学中的应用研究

朱 莉

（华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科，湖北 武汉 430030）

随着我国教育事业的快速发展，各大学院引进了诸多先进高效的教学方案，其中护理专业作为注重理论知识和临床实践的学科，对其的教学应加强先进方法的研究[1]。Sandwich教学法又称为三明治教学法，其重视理论与实践交替相结合，且教学方式具有趣味性和灵活性，易于活跃教学氛围，被实习生接受[2]。为此，本次研究对Sandwich教学法在乳腺癌护理教学中的应用效果进行了探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年4月至2018年6月期间，选择某医院实习生作为研究对象，共80名，依据随机数字抽取表法分组各40名。对照组实习生年龄在19岁至24岁之间，平均年龄为（22.02±1.52）岁，男生2名，女生38名；观察组实习生年龄在19岁至24岁之间，平均年龄为（22.08±1.45）岁，男生3名，女生37名；两组实习生基本资料比较无明显差异，P＞0.05。

1.2 教学方法

1.2.1 对照组 采用传统教学方案，即通过演示讲解、实时观察及采用PPT汇报方式进行乳腺癌护理知识讲解。

1.2.2 观察组 实施Sandwich教学法：①典型病例，准备教学前选择典型的病例进行介绍，疑似乳腺癌患者查体右腋下触及肿大淋巴结，无触痛，乳房可触及肿块，难以推动，乳头内陷。②问题设置，可结合病例设置相应问题：诊断结果可能是什么，易发乳腺癌群体包含哪些，应给予病例何种治疗方案，如何进行相应的护理，康复护理中需改进的护理内容有哪些。③讨论，先将实习生进行分组，随机分为5组，每组6人，按照A、B、C、D、E排列，按顺序选择问题，并将实习生按1、2、3、4、5、6编号，讨论时间为5min，随后将A、B、C、D、E组交叉，了解各组的讨论结果，时间为10min。④汇报补充，由教师随机抽取各组1名实习生进行汇报，时间为15min，且教师需结合各组实习生汇报的内容进行纠正和补充，并针对未涉及的内容加强讲解。⑤总结反思，组织实习生按照A1、B1、C1、D1、E1；A2、B2……D6、E6等方式分组进行问题讨论，如患者出院后预防复发的方式。

1.3 观察指标

三个月后，统一进行理论知识考核，满分100分；结合自制教学认可度调查问卷由实习生主观评价，分为高度认可、一般和不认可，认可率=高度认可率+一般率。

1.4 统计学处理

本研究的数据均输入到SPSS20.0软件中处理，计量资料采用平均数±标准差（±s）表示，以t检验；计数资料采用（%）率表示，以卡方检验。P＜0.05为统计值有统计学差异。

2 结 果

2.1 两组实习生考核成绩比较

分析表1可知，观察组实习生成绩显著高于对照组，P＜0.05。

表1 两组实习生考核成绩比较（分，±s）

表1 两组实习生考核成绩比较（分，±s）

组别 数量 成绩观察组 40 90.65±10.58对照组 40 81.72±8.46 t-- 4.16 P-- ＜0.05

2.2 两组实习生教学认可度比较

分析表2可知，观察组实习生教学认可度97.50%显著高于对照组认可度82.50%，P＜0.05。

表2 两组实习生教学认可度比较（%）

3 讨 论

Sandwich教学法应用在临床教学中则是将实习生作为主体，指导实习生围绕问题进行临床学习，通过分组讨论和交叉讨论，不仅发表自己的见解，且能够了解到其他实习生全新角度的认知，同时教师可结合讨论中存在的不足和问题及时进行纠正，补充，确保提高实习生积极性，在有限时间内完成学习任务[3][4]。而且该种教学方法重视督促实习生自主思考，在课堂上畅所欲言，并可结合实际典型病例进行讲解，确保实习生能够了解到真实面对疾病时需要注意的问题，激发实习生学习动力[5]。但需要注意，由于该种教学方法的灵活性，因此对实习生人数有一定的限制，若人数过多则可能出现课堂喧闹，不利于保证良好的教学氛围。本次研究结果显示观察组实习生成绩显著高于对照组，P＜0.05；观察组实习生教学认可度97.50%显著高于对照组认可度82.50%，P＜0.05，表明开展Sandwich教学法可有效提高实习生对乳腺癌护理知识的了解，获得良好成绩，且实习生对教学方法的认可度较高，利于保证学习积极性。

综上所述，在乳腺癌护理教学中实施Sandwich教学法可充分激发实习生的主观能动性，利于提高学习成绩，值得推广应用。