舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用价值研究

夏永红

（高台县妇幼保健院，甘肃 张掖 734300）

剖宫产是产科常用的分娩方式，虽然能够解决难产等问题，但是也带来了一些新的问题，比如手术给产妇带来大的创伤，影响手术切口愈合缓慢，产妇心理压力大，等等[1]。若要解决这些问题，则需分析患者的实际情况，实施针对性的护理干预措施。舒适护理是一种以服务患者为目的的护理模式，被广泛地应用到各科室的临床护理中。本研究以143例剖宫产产妇作为研究对象，探讨舒适护理的应用价值。详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取的研究对象均为采用剖宫产的产妇，共143例。根据临床护理方法将产妇分成两组。观察组：年龄25-37岁，平均年龄（28.53±4.30）岁；初产妇40例，经产妇33例。对照组：年龄24-36岁，平均年龄（28.38±4.41）岁；初产妇38例，经产妇32例。两组产妇的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。

1.2 方 法

对照组：实施常规护理，即剖宫产手术结束之后将产妇送回病房，建立起严密的监护体系，及早发现异常并尽快予以处理；为产妇按摩子宫，促进子宫收缩；交代产后注意事项；给予止痛药物缓解疼痛，等等。

观察组：实施舒适护理。（1）体位护理。剖宫产产妇术后需长时间卧床休养，期间易产生不适感。为缓解不适，护士每隔6小时为产妇翻身一次，病床上使用软床垫，产妇坐立时垫上软坐垫。同时，询问产妇的感受，如果产妇感觉不适，则随时调整体位姿势。（2）心理护理[2]。为防止产妇产后抑郁，护士提高访视频率，与产妇交谈，了解其心理状态，鼓励产妇投入到母亲的角色中去，多跟新生儿互动，从而尽快完成角色的转变。另外，联合产妇的家属，交代家属多关心产妇，满足产妇的各种心理需求和物质需求，提高产妇的心理舒适度。（3）环境护理。为创造适合剖宫产产妇的休养环境，护士实施以下护理措施：将室内温度调至24摄氏度左右，将室内湿度调至58%左右，平时多开窗通风，定期使用紫外线、消毒水进行消毒灭菌[3]。（4）疼痛护理。剖宫产产妇的疼痛感主要源于产后子宫收缩和手术切口。为缓解疼痛，护士密切关注产妇的动向，如果产妇疼痛难忍则给予镇痛泵进行镇痛，如果疼痛程度较轻，则可以采用按摩、与产妇聊天等方式缓解其疼痛感[4]。（5）哺乳护理。母乳喂养是重要的喂养方式，多数产妇在产后采用这种方式哺育婴儿。然而，不当的母乳喂养方法给产妇带来不适。为减轻不适感，护士对产妇进行母乳喂养指导，包括指导正确的喂养姿势，告诉产妇合适的喂养时机以及每次的哺乳量。

1.3 观察指标

记录两组产妇的肛门排气恢复时间、泌乳时间、住院时间，并进行对比。采用视觉模拟评分法（VAS）评估两组产妇术后不同时间的疼痛程度，并作对比。

1.4 统计学分析

统计学处理软件为SPSS21.0统计软件。计量资料用t检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2 结 果

2.1 术后疼痛评分

观察组产妇的术后疼痛评分明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 术后疼痛评分比较情况(±s，分)

表1 术后疼痛评分比较情况(±s，分)

组别 例数 术后第1天 术后第3天 术后第7天观察组 73 5.62±1.46 3.20±1.27 2.14±1.16对照组 70 6.13±1.58 4.55±1.35 3.73±1.20 t值 2.060 6.162 8.057 P＜0.05 ＜0.001 ＜0.001

2.2 术后恢复情况

观察组产妇的肛门排气恢复时间、泌乳时间、住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 术后恢复情况比较(±s)

表2 术后恢复情况比较(±s)

住院时间（d）观察组 73 17.83±4.21 26.69±3.16 5.26±1.23对照组 70 24.55±5.12 37.40±4.52 7.42±1.64 t值 8.588 16.477 8.934 P＜0.001 ＜0.001 ＜0.001组别 例数 肛门排气恢复时间（h）泌乳时间（h）

3 讨 论

剖宫产是为解决分娩问题而实施的妇科手术，虽然能够解决实际问题，但术后恢复难度较大[5]。产妇不仅要经受手术创伤疼痛，而且还要适应角色的转变，若无护理指导，则身心的恢复均比较困难。本研究对舒适护理在剖宫产产妇中的应用效果做了探讨，并与常规护理的应用效果作对比。结果表明，应用舒适护理的产妇其术后疼痛评分明显更低，肛门排气恢复时间、泌乳时间、住院时间明显更短。针对剖宫产产妇所制定并实施的舒适护理其目的在于减轻医源性刺激对产妇造成的不适感，促使产妇的身心恢复健康。就本研究而言，舒适护理显然达到了预定的护理目标，产妇的体位舒适，心理舒适，住院环境舒适，疼痛减轻，母乳喂养得到专业人士的指导。

综上，剖宫产产妇术后恢复较难，对其实施舒适护理可以达到良好的护理效果，加速产后恢复进程。